aprilie 27, 2016
de Dr Ditoiu Alecse Valerian
0 Comentarii

Ciroza hepatica, boala nevindecabila. Exista tratament pentru ciroza hepatica?

Desi ciroza hepatica este considerata o boala nevindecabila, tratamentul ei poate prelungi viata pacientului, care in multe cazuri poate fi normala- desigur cu unele restrictii de dieta, mai ales referitoare la consumul de alcool.

Am pacienti cu ciroza pe care ii monitorizez si tratez de zeci de ani (si acest lucru este valabil in cazul oricarui gastroenterolog cu experienta) , supravietuirea lor fiind mult peste datele publicate in literatura de specialitate. Continuă citirea →

martie 28, 2016
de Dr Ditoiu Alecse Valerian
0 Comentarii

Sarcina si hepatita B

Virusul hepatitei B se gaseste in sange in cea mai mare concentratie, si in concentratii scazute in secretiile vaginale, saliva, sperma.
Este un virus rezistent. Daca se expune la temperatura camerei o picatura de sange cu virus B, acesta poate trai in aceste conditii cca 7 zile.
De la contactul cu virusul pana ce apar simptomele de boala si modificarea analizelor (perioada de incubatie) pot trece 6- 24 de saptamani. Continuă citirea →

martie 28, 2016
de Dr Ditoiu Alecse Valerian
0 Comentarii

Organele corpului uman

Organele corpului omenesc

Organele corpului uman sunt asociate intre ele formand sisteme din punct de vedere al functionarii.

Fiecare sistem al organismului uman are functii specifice care contribuie la supravietuirea organismului.

Trebuie tinut seama ca, la fel ca in cazul unei masini, dereglarea unui segment al unui sistem, duce la dereglarea (in mai mica sau mai mare masura ) a intregului sistem, si posibil si a altor sisteme.

In final bolnavul poate avea simptomele cele mai importante NU de la sistemul care s-a dereglat initial, ci de la altul care s-a dereglat ulterior; asa se ajunge ca omul sa fie bolnav de plaman, iar pe el sa-l deranjeze ca urineaza putin, sau aiba o boala imuna, si pe el sa-l dernajeze o articulatie care s-a umflat, sau sa aiba o boala a sistemului nervos, si sa-l deranjeze ca are o eruptie pe piele,etc. Continuă citirea →

martie 28, 2016
de Dr Ditoiu Alecse Valerian
0 Comentarii

Cand trebuie sa mergi de urgenta la medic

Desi majoritatea oamenilor stau perioade mai lungi sau mai scurte de timp cu simptome, iar acestea nu se agraveaza, atunci cand se hotarasc sa consulte un medic sau sa ceara un sfat pe net, considera ca problema este URGENTA.

Urgentele medicale NU SUNT FRECVENTE, reprezinta o exceptia in spitalele si cabinetele medicale obisnuite.

In Romania, la un spital de urgenta, care ar trebui sa aiba majoritatea cazurilor urgente, acestea reprezinta doar un sfert dintre solicitarile medicale, restul solicitarilor NU SUNT URGENTE dupa criteriile medicale internationale (desigur, nu si dupa parerea pacientilor). In spitalele care nu au profil de urgenta, un medic internist are 1-2 urgente saptamanal, deci nu foarte multe.

La spitalele care nu au profil de urgenta, intr-o sectie de medicina interna se interneaza 50-60 de pacienti zilnic, dintre care una-doua urgente (adica 2-4% din cazuri)

Un site care acorda consultatii medicale pe net, are doua-trei urgente probabile din 500 de consultatii zilnice, dar, in aceasta situatie, este dificil de apreciat gradul de urgenta, doar pe baza textelor trimise de bolnavi.

Situatii care DE OBICEI nu sunt urgente medicale, deci nu este nevoie de explorari si consult medical imediat:

  1. Hipertensiunea arteriala cu valori mici sau moderate Continuă citirea →

martie 28, 2016
de Dr Ditoiu Alecse Valerian
0 Comentarii

Tratamentul injectabil, prin perfuzii sau pe cale orala?

Majoritatea pacientilor au o mare incredere in tratamentul injectabil, si… nu stiu de unde vine aceasta.

Frecvent sunt rugat de pacientii mei sa le prescriu tratament injectabil sau- desigur- perfuzabil

Despre tratamentul perfuzabil exista o tema deja.

Cand este indicat tratatamentul injectabil?

Sunt putine situatii in care tratamentul injectabil este indicat:

  1. Cand este nevoie de un efect rapid al medicamentului Continuă citirea →

februarie 2, 2016
de Dr Ditoiu Alecse Valerian
0 Comentarii

Cand si de ce se modifica culoarea scaunului?

Modificarea culorii scaunului este des reclamata de pecienti, uneori justificat, alteori fara nici o legatura co o boala.

De ce este importat aspectul scaunului?

Aspectul materiilor fecale este extrem de util pentru a semnala o boala de tub digestiv, aceasta insemnand esofag, stomac, duoden, intestin subtire sau gros, dar si de pancreas sau ficat..

De obicei modificarea de culoare a scaunului reprezinta un semn de boala, mai ales daca este prezenta in mai multe randuri sau persista, dar uneori aceasta modificare poate fi data si de alimentatie sau medicamente. Continuă citirea →

decembrie 12, 2015
de Dr Ditoiu Alecse Valerian
6 Comentarii

DIstrugerea florei intestinale si infectia cu Clostridium Difficile

Ce este Clostridium difficile?

Clostridium  difficile este o bacterie (nu este virus) care se poate localiza la nivel intestinal, cauzand inflamatia acestuia si de obicei diaree prelungira care nu prea se poate rezolva cu tratamentul uzual si regim alimentar.

Cum se transmite infectia cu Clostridium difficile?

De obicei aceasta bacterie nu se afla in mod normal in intestin, desi exista putine persoana care sunt purtatoare ale bacteriei, fara sa aiba simptome (2-3% dintre adulti si 70% dintre copii au aceasta bacterie fara sa aiba boala, fiind purtatori asimptomatici). Bacteria ajunge in intestin pe care bucala, odata cu alimentele, frecvent provenind din mediul spitalicesc. Continuă citirea →

decembrie 7, 2015
de Dr Ditoiu Alecse Valerian
38 Comentarii

Boli de ficat, boli de fiere, forum 2016

INTREBARI SI RASPUNSURI DESPRE DISCHINEZIA BILIARA

http://i2.wp.com/www.scoutshaachtstation.be/gfx/huh.gif?resize=46%2C631. Daca tot nu functioneaza bine fierea, nu este mai buna operatie de scoatere a ei?

Poate fi rau cu o fiere care nu functioneaza normal, dar poate fi si mai rau fara fiere!

De obicei operatia de fiere este usor de suportat daca fierea este plina cu pietre si nu functioneaza. Scoaterea unei fieri care functioneaza, poate da tulburari foarte mari ani de zile dupa aceea – asa numitul sindrom postcolecistectomie– , si foarte greu  de tratat. Nu se recomanda scoaterea fierii fara pietre, doar pentru dischinezie biliara. Continuă citirea →

noiembrie 21, 2015
de Dr Ditoiu Alecse Valerian
3 Comentarii

Steatoza hepatica (ficatul gras) – grade histologice

Steatoza hepatica (ficatul gras) poate face ficatul sa se inflameze, iar inflamatia poate duce la aparitia cirozei hepatice

Cuprinsul articolului

  1. Ce este steatoza hepatica (ficat gras)
  2. Este grav sa ai steatoza hepatica (ficat gras)
  3. Cate feluri de steatoza hepatica exista?
  4. Ce trebuie sa faci cand ai steatoza hepatica

Ce este steatoza hepatica – definitie?Alcool si ficat

Definita … popular, steatoza hepatica reprezinta depunerea grasimii in ficat, in conditiile in care persoana respectiva este grasa(deci grasiea se depune peste tot,inclusiv in ficat) sau chiar la o persoana normala din punct de vedere al greutatii.

Poti sa faci ciroza daca ai steatoza hepatica?

Daca existenta unei greutati anormale are anumite riscuri si scurteaza durata de viata a persoanei respective, existenta steatozei hepatice are la randul ei riscuri.Depunerea  grasimii in ifcat face ca tesutul ficatului sa se inflameze (ca in situatia existentei unui virus in ficat), inflamatia  face sa se distruga unele dintre celulele ficatului astfel creascand transaminazele, iar vindecarea inflamatiei se face prin fibrozarea ficatului, cel mai avansat grad de fibroza hepatica fiind ciroza hepatica.Deci, este posibil ca o persoana cu steatoza hepatica – chiar de cauza non-acoolica, sa ajunga sa faca ciroza hepatica

Cate feluri de steatoza hepatica exista?STEATOZA HEPATICA

Exista mai multe criterii de clasificare a steatozei hepatice:Daca se face o biopsie hepatica, iar fragmentul scos astfel este examinat la microscop, se poate face clasificarea steatozei hepatice astfel:

  • Steatoza hepatica tipul 1, este asa-zisa steatoza simpla, in care exista bule de grasime in ficat, si de obicei nu este progresiva
  • Steatoza hepatica tipul 2 , este situatia in care steatoza din ficat este asociata cu inflamatie in unele zone (lobulara),  de obicei este benigna
  • Steatoza hepatica tipul 3, asociaza steatoza, inflamatie lobulara si degenerarea celulelor hepatice care seamana cu niste baloane; desi nu exista fibroza, steatoza hepatica tipul 3 poate evolua catre ciroza hepatica si  insuficienta hepatica
  • Steatoza hepatica tipul 4 prezinta toate caracteristicile tipului 3 si in plus exista si fibroza de grad 1,2,3 sau 4; steatoza hepatica tipul 4 poate progresa catre ciroza hepatica si insuficienta hepatica

In afara de criteriul histologic mentionat mai sus, steatoza hepatica se poate clasifica fara sa se faca biopsie hepatica daca se fac unele teste bazate pe analize de laborator specifice pentru ficat  – steatotest sau fibromax, in aceleasi grade.

Ce trebuie sa faci cand ai steatoza hepatica?

Daca aveti steatoza hepatica, cel mai bine este sa mergeti la un specialist gastroenterolog pentru o evaluare corecta a situatiei, Am vazut situatii in care amanarea luarii de masuri pentru rezolvarea acestei situatii medicale a dus imposibilitatea revenirii la normal a starii de sanatate a ficatului. Daca de obicei mergi la mecanic cand vezi ca a picat putin ulei, inainte sa crape motorul, cred ca este normal sa procedezi la fel cu propriul organism.

Inapoi la prima pagina