Ce inseamna hepatita cronica? Cum se pune diagnosticul?
Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica Medicala
Hepatita este o boala inflamatorie a ficatului de diferite cauze (virusuri, alti microbi, substante toxice, alcool, fenomene autoimune, etc).
Hepatita cronica este o boala inflamatorie a ficatului cu durata mai mare de 6 luni.
Diagnosticul de hepatita cronica
Pentru a pune diagnosticul de hepatita cronica, sunt necesare urmatoarele elemente:
- Simptomele bolnavului (sunt nespecifice, nu se poate pune diagnosticul doar pe baza simptomelor)
- Analize de laborator care sa arata transaminaze crescute (de obicei, dar exista si hepatita cronica cu transaminaze normale), dar si hemograma, GGT, colesterol, fosfataza alcalina
- Analize care se demonstreze prezenta cauzei boli (factorului etiologic) -virusuri, alcool, autoimunitate, etc -
- Biopsia hepatica cu examinarea tesutului recoltat la microscop, care sa evidentieze inflamatia tesutului hepatic.
- Explorari relativ recente, in curs de evaluare:
Fara TOATE aceste elemente, nu se poate pune diagnosticul sigur de hepatita.
De aceea, nu pot raspunde la intrebari de genul “am transaminazele… ce fel de hepatita am?” Nu pot raspunde, deoarece nu am TOATE elementele necesare unui diagnostic corect.
De mentionat ca relativ frecvent, se porneste la diagnosticul unei hepatite cronice de la cresterea transaminazelor.
Important este si faptul ca deseori cresterea transaminazelor este data de incarcarea ficatului cu grasime, afectiune numita steatohepatita.
Hepatita cronica – FORUM:
1.Daca am avut in familie hepatita cronica pot sa fac si eu?
In orice familie in care a existat o boala (indifernet care, inclusiv hepatita), ceilalti membrii ai familei au risc sa faca aceeas iboala din urmatoarele motive:
- Traiesc in acelasi mediu, care poate cauza boala
- Au aceleasi obiceiuri alimentare (de exemplu consum de elcool, condimente, tututn, etc) si de viata
- Pot sa ia di nfamilei unii microbi (de exemplu tuberculoza, virusuri, ciuperci)
- Pot mosteni genetic o sensibilitate la boala respectiva.
Deci puteti (sau nu) avea si dvs hepatita.
2.Sunt un roman stabilit in Italia , sant bolnav de hepatita “c” din anul 1998 .Am incercat diferite cure cu INTERFERON SI RIBAVIRINA ,iar din 2004 nu am mai facut nici o terapie .Ultima cura a fost cu PEGINTERFERON ALFA – 2B + RIBAVIRINA .De trei ori pe saptamana ,dar a trebuit sa renunt pt . ca ma simteam f slabit ,obosit ,cu dureri articulare si emicranii foarte dese .In prezent am GOT=164 ,GPT=172. VIREMIE =3.360.000 .VREAU UN SFAT ,O PARERE DE SPECIALIST DIN PARTEA DV.DESPR STAREA MEA DE SANATATE .DE CURAND AU APARUT SI VARICE PE ESOFAG .AM NUMAI 35 DE ANI SI UN COPIL DE 9 ANI ,VREAU UN RASPUNS REALIST DIN PARTEA DV .
Pare sa fie o hepatita care nu a raspuns la tratament, posibil cu evolutie catre ciroza hepatica, dar, nu am toatele elementele necesare pentru stabilirea acestei ultime supozitii de diagnostic (ecografie, colesterol, protrombina, fibrinogen, etc) – vedeti aici despre diagnosticul de ciroza.
3. Am facut colestaza de sarcina la ambele sarcini in ultimul trimestru, cu valori mari ale transaminazelor TGP= 700, TGO 200.
Va rog sa-mi dati un sfat ce pot face pentru ficatul meu 
si daca e in pericol in urma acestor valori….ce le-am avut doar in sarcini.Daca trebuie sa fac alte investigatii.
Aveti aici datele despre bolile hepatice si sarcina.
Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica Medicala
October 27th, 2009 at 8:25 am
Buna seara ,sant un roman stabilit in Italia , sant bolnav de hepatita “c” din anul 1998 .Am incercat diferite cure cu INTERFERON SI RIBAVIRINA ,iar din 2004 nu am mai facut nici o terapie .Ultima cura a fost cu PEGINTERFERON ALFA – 2B + RIBAVIRINA .De trei ori pe saptamana ,dar a trebuit sa renunt pt . ca ma simteam f slabit ,obosit ,cu dureri articulare si emicranii foarte dese .In prezent am GOT=164 ,GPT=172. RNA -QUANTITATIVO =3.360.000EMATOCRITO =47,5%,BILIRUBINA TOTALA =0,71,DIRECTA=0,24,INDIRECTA =0,47,FIER=22ng/ml.VREAU UN SFAT ,O PARERE DE SPECIALIST DIN PARTEA DV.DESPR STAREA MEA DE SANATATE .DE CURAND AU APARUT SI VARICE PE ESOFAG .AM NUMAI 35 DE ANI SI UN COPIL DE 9 ANI ,VREAU UN RASPUNS REALIST DIN PARTEA DV .
November 3rd, 2009 at 11:44 pm
In mod normal, pentru diagnosticul unor simptome este necesara:
Cu cat ai mai multe dintre elementele de diagnostic mentionate, cu atat sansa unui diagnostic corect este mai mare.
Cu datele de la punctul 1, pe care le furnizeaza utilizatorii de net, sansa de diagnostic corect este de cca 15-20%.
CONCLUZIA
April 1st, 2010 at 9:17 am
DIN LIPSA DE TIMP SI DIN CAUZA IMPOSIBILITATII EVALUARII CORECTE A UNUI CAZ MEDICAL FARA CONSULT, LA TOATE INTREBARILE CARE MERITA RASPUNS VOI RASPUNDE EXCLUSIV IN TEXTUL DE SUS AL ARTICOLULUI FARA ALT COMENTARIU
Multumesc pentru intelegere
May 11th, 2010 at 9:03 pm
am avut iin familie bolnav de hepatita cronica eposibil sa am si eu
June 9th, 2010 at 3:32 pm
POT CRESTE TRANSAMINAZELE LA VALORI DE TGO 57 u/l si TGP 350 u/l intr-un an de zile? VA MULTUMESC
Daca imi puteti spune si in ce zona aveti cabinetul medical.
June 10th, 2010 at 7:54 am
Transaminazele pot creste creste intr-o zi la >1000ui
February 27th, 2011 at 10:08 pm
Am facut colestaza de sarcina la ambele sarcini in ultimul trimestru, cu valori mari ale transaminazelor TGP= 700, TGO 200.
si daca e in pericol in urma acestor valori….ce le-am avut doar in sarcini.Daca trebuie s afac alte investigatii.
Va rog sa-mi dati un sfat ce pot face pentru ficatul meu
Multumesc
May 18th, 2011 at 11:02 pm
Buna, o intrebare:am tansaminazele crescute,de regula sint normale dar acum la o analiza mi-au iesit marigot=76,gpt=116 le- am mai avut mari acum vreo 7-8 luni,dar in rest valori normale.ce poate fi si mai ales ce tratament recomandati?Multumesc!