Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica Medicala
Alte denumiri: sindromul X, sindromul dismetabolic
Sindromul metabolic – definitie
Puteti sa aveti sindrom metabolic daca aveti urmatoarele modificari:
- Tensiune arteriala crescuta >13/8,5cmHg
- Obezitate, definita prin circumferinta abdomenului>102cm la barbat si >88cm la femeie
- Diabet zaharat sau glicemie >100mg/dl (rezistenta organismului la insulina)
- HDL colesterol (colesterol “bun”) scazut <40mg/dl la barbat si<50mg/dl la femeie
- Trigliceride crescute>150mg/dl
Sindromul metabolic – complicatii
Desi ar parea ca problema este mai mult estetica decat o boala, sindromul metabolic se asociaza cu numeroase boli, unele cu potential evolutiv grav.
Cel mai frecvent sindromul metabolic se asociaza cu urmatoarele probleme legate de aceasta boala (dr Ditoiu):
- Diabet zaharat
- Ficat gras (steatoza hepatica) ce poate fi urmat de ciroza
- Hiperuricemie cu crize de guta
- Boli de inima cu infarct
- Litiaza biliara (pietre le fiere)
- Sindromul de apnee (deces) in somn
- Accident vascular cerebral cu paralizie
- Arterita ce poate ajunge la amputatie
- Sindromul ovarelor polichistice
- Migrene
- Depresie
- Varice ale membrelor inferioare
- Boli articulare
- Guta
- Boala de reflux gastroesofagian (GERD)
- Incontinenta urinara de stres
- Risc de deces
Ce simptome au persoanele cu sindrom metabolic?
Cei care au sindrom metabolic (pe scurt persoanele obeze) au frecvent urmatoarele simptome legate de acest sindrom (dr Ditoiu):
- Oboseala la efort sau permanenta
- Dureri de cap frecvente
- Dureri articulare
- Dureri in zona inimii
- Tulburari de respiratie mai ales in somn
- Dureri in zona fierii
- Picioarele umflate datorita varicelor
- Dureri in spatele sternului sau in capul pieptului datorita trecerii acidului din stomac in esofag
- Tentatia de a manca mereu mai ales ducliuri
Cine are risc sa faca sindrom metabolic?
Este important sa stim factorii de risc, pentru a lua unele masuri de prevenire a aparitiei bolii.
Urmatoarele persoane au risc mai mare da faca sindrom metabolic (dr Ditoiu):
- Persoanele in varsta – sindromul metabolic afecteaza 10% din populatia sub 20 de ani si 40% din cei cu varsta de > 60 ani
- Persoanele care au in familie rude cu sindrom metabolic au risc sa faca acelasi lucru inca din copilarie
- Persoanele cu obezitatea abdominala
- Persoanele care fumeaza
- Persoanele sedentare – care nu fac efort fizic cel putin 30 de minute zilnic (macar de mers pe jos)
- Cei care au rude cu diabet zaharat
- Persoanele care au tensiune arteriala crescuta
- Persoanele care au o o boala cardiovasculara
- Femeile care au boli ale sistemului reproducator
Ce analize sunt modificate in sindromul metabolic?
Am vazut de multe ori (dr Ditoiu) persoane cu sindrom metabolic care isi cauta insistent cauza unor modificari de analize, aparent “inexplicabila”
In sindromul metabolic frecvent sunt modificate urmatoarele analize:
- Glicemia care este crescute
- Colesterolul care este crescut
- Trigliceridele care sunt crescute
- HDL colesterolul (colesterolul bun) care este scazut
- VSH-ul care poate fi moderat crescut
- Proteina C reactiva care poate fi moderat crescuta
- Transaminazele pot fi moderat crescute datorita ficatului gras asociat
Aceste analize revin la valorile normale sau se apropie de ele prin scaderea in greutate, a tensiunii arteriale, colesterolului, trigliceridelor si glicemiei.
Ce trebuie sa faci pentru disparitia simptomelor si complicatiilor sindromului metabolic?
Prevenirea simptomelor suparatoare si a complicatiilor sindromului metabolic se poate face prin urmatoarele masuri:
- Scaderea in greutate prin
regim alimentar si cresterea activitatii fizice; dupa cum se vede in schema alaturata, prin scaderea in greutate, se rezolva o mare parte din complicatiile sindromului metabolic (dr Ditoiu):
- 57% dintre migrene
- 55% dintre depresii
- 63% din cazurile de colesterol si lipide crescute
- 90% din cazurile de ficat gras
- 83% din diabet
- 72-90% din refluxul gastroesofagian, etc
- se reduce mortalitatea cu 89%
- Scaderea tensiunii arteriale prin regim, activitate fizica si medicamente
- Renuntarea la fumat
- Scaderea glicemiei prin reducerea consumului de dulciuri si fainoase si cresterea efortului fizic
Daca aveti sindrom metabolic sau obezitate, va plangeti de simptomele mentionate si de aspectul dvs, dar nu luati nici o masura de rezolvare prin schimbarea modului de viata si alimentatie, asteptand sfatul medicilor sau rezultatul unor diete … minune (cu efect de obicei trecator – atunci cand au efect), inseamna ca de fapt nu doriti cu adevarat sa va ameliorati sanatatea, ci doar mimati ca aveti aceasta preocupare. Cu ceva mai multa ambitie, lucrurile se pot schimba in mod esential, la fel si viata si sanatatea dvs (dr Ditoiu). Iar satisfactiile ce apar va vor rasplati eforturille
Unele din modificarile descrise pot fi date de sindromul metabolic (dureri articulare, durerile din dreapta sub coaste, VSH marit, CRP crescuta, etc), dar nu sunt excluse nici alte cauze
am 29 de ani si 111 kg. am hipotiroidie de la varsta de 5 ani.Daca a-s fii doar grasa n-ar fi o suparare dar sunt foarte bolnava.am mai multe internari in spitale dar nu am diagnostic.simptome foarte multe si cateva modificari crescute la analize cum a-r fi vsh,35/h ,fibrinogen 700, pcr mare ,uree mare,si ca simptome dureri mari de ficat si splina, pielea de pe abdomen simt ca ma arde , dureri ingrozitoare de oase si articulatiile din tot corpul se inrosesc si le simt fierbinti.pe langa toate astea am si metroragii. nu stiu cum sa descriu in cuvinte ceea ce simt. nu vreau sa manii pe Dumnezeu dar cateodata a-s prefera sa stiu ca am cancer sau poate chiar am si nu mi-l gaseste nici un medic.durerile mele sunt de fapt ca niste arsuri sau poate nu le disting dar eu asa le simt. sunt disperata iar daca puteti sa ma ajutati cu vr-o indrumare sau sa gasesc un medic bun care sa se implice va raman vesnic recunoscatoare.