Microbii din saliva
Saliva, care este considerata oarecum.. curata, contine cca 100 de microbi pe ml, cam aceeasi situatie fiind si in esofag.
Microbii din stomacul uman
Stomacul, datorita continutului in acid clorhidric, nu contine practic nici un microb- exceptand Helicobacter Pylori. Scaderea pe termen lung a concentratiei de acid clorhidric gastric prin medicamente sau boli, poate duce la aparitia anormala a microbilor in stomac, iar inmultirea acestora reprezinta un risc de aparitie a cancerului gastric.
Microbii din intestinul uman
Intestinul uman, mai ales colonul nu este nici pe departe steril (adica lipsit total de microbi), ci contine circa 500 de specii diferite de bacterii. Acestea reprezinta cca 60% din masa totala uscata de materii fecale.
Flora intestinala este constituita din toate bacteriile care in mod NORMAL traiesc in intestin. Intre aceste bacterii exista un echilibru , care duce la o buna functionare a intestinului, si datorita existentei acestor bacterii.
Cele mai cunoscute microorganisme care traiesc in interiorul intestinului, in buna intelegere intre ele si cu organismul uman, sunt:
- Bacteriile, 99% fiind anaerobe (nu au nevoie de aer pentru inmultire) si 1% aerobe (au nevoie de aer pentru a se inmulti); cele mai frecvente specii de bacterii din colon sunt
- Bacteroides
- Clostridium
- Fusobacterium
- Eubacterium
- Ruminococcus
- Peptococcus
- Peptostreptococcus
- Bifidobacterium
- Escherichia
- Lactobacillus
- Unele ciuperci (fungi), ca
- Candida
- Saccharomyces
- Aspergillus
- Penicillium
- Unele protozoare – Giardia intestinalis
Este extrem de important de stiut ca aceste microorganisme exista in mod normal in intestin; uneori auzi oamenii intrebandu-se “de unde sa iau eu Giardia, sau Candida , sunt femeie serioasa, curata.. poate sotul umbla aiurea“; aceste microorganisme exista in intestin, dar nu-si fac simtita prezenta decat atunci cand se inmultesc peste masura, in dauna altor microorganisme cu care mai inainte erau in echilibru.In majoritate cacurilor ACEST DEZECHILIBRU AL FLOREI INTESTINALE APARE DUPA ANTIBIOTICE.
De unde provin microbii din intestin?
Tubul digestiv al copilului este steril (fara microb) inainte de nastere).
La nasterea naturala, primii microbi intra in tubul digestiv al copilului pe cale bucala din regiunea genitala si anala a mamei, apoi din mediul inconjurator de pe san in timpul suptului, de pe suzeta, maini, etc; la acesti copii flora intestinala este completa, definitiva cam la o luna de la nastere.
In cazul nasterii prin cezariana, primii microbi intra in gura copilului din mediul spitalicesc, apoi la fel ca la cei nascuti pe cale naturala (san, suzeta, maini), dar, flora intestinala este completa cam dupa 6 luni de la nastere, perioada in care pot face mai frecvent boli diareice decat copii nascuti pe cale naturala.
Pe parcursul vietii de adult flora intestinala este bine stabilizata, iar in cazul aparitiei unor dezechilibre moderate, reconstituirea florei se face tot pe cale orala prin alimentatie, maini murdare, tacamuri, apa, etc. Una dintre cele mai grave modificari ale florei intestinale o reprezinta colita cu Clostridium difficile sau cu Salmonella. Modificarea florei intestinale este atat de grava, incat uneori pentru a fi rezolvata a fost nevoie sa facem transplant de materii fecale
Ce trebuie sa faci cand ai probleme cu flora intestinala?
Daca aveti probleme cu flora intestinalanu trebuie sa fiti nici disperat, dar nici sa neglijati problema, exista medici competenti care se ocupa de astfel de probleme Cel mai intelept este sa mergeti la un specialist gastroenterolog sau hepatolog pentru o evaluare corecta a situatiei, orice amanare putand avea consecinte neplacute, uneori grave sau ireversibile. Nu mergi la mecanic cand a crapat motorul masinii, ci cand ai vazut o picatura de ulei scursa sub motor. Este normal sa avem aceeasi grija si de organismul nostru, mai ales ca …. chiar daca avem bani, nu avem piese de schimb. Va spun din experienta mea ca pentru orice problema medicala exista o rezolvare, daca aplici solutia potrivita.
Sunt bucuros daca munca mea de scriere a materialului de pe site v-a folosit, si daca v-ati lamurit referitor la problemele dvs medicale
Despre mine
Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina.
Dupa terminarea facultatii cu summa cum laude, primul pe tara cu medica generala zece (sef de promotie), am facut
- 3 ani de stagiatura in Bucuresti,
- 3 ani la tara la dispensar
- apoi am intrat prin concursuri succesive la Centrala Industriei Medicamentelor si Preparatelor Cosmetice, Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca, Institutul national de Medicina Sportiva, Universitatea de Medicina si Farmacie „Carol Davila” Bucuresti si Institutul clinic Fundeni Bucuresti.
La Universitatea de Medicina si Farmacie „Carol Davila” Bucuresti si Institutul clinic Fundeni Bucuresti am luctat cca 30 de ani, adica pana in iunie 2019.
In cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni am ingrijit tot ce se poate, cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale.
La Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti timp de 30 de ani am pregatit pentru profesia medicala mii de studenti la medicina (unii au ajuns acum profesori, sefi de sectie sau directori de spital), medicii rezidenti si specialisti.
Unde lucrez acum?
In prezent imi folosesc aceasta vasta experienta medicala avand un cabinet de consultatii gastroenterologie si hepatologie in Clinica Sante din Bucuresti.
Ce bolnavi vin la consultatii?
Cam 90% dintre bolnavii pe care ii vad la cabinet nu au fost niciodata la mine la spital, iar 10% sunt o parte dintre bolnavii pe care i-am urmarit si la spital (ceilalti au ramas in urmarirea spitalului).
Multi dintre bolnavi au mai fost si la alti medici si vor o a doua opinie medicala, , unii vin din alte tari (evident sunt romani) unde locuiesc acum, si nu prea sau adaptat la asistenta medicala de acolo (in special din Anglia, Germania, Suedia, Norvegia, Irlanda, Moldova, SUA, Canada, si mult mai putini din Franta, Spania sau Italia).
Foarte multi sunt tineri, unii studenti, cu probleme nu foarte grave dar persistente, dar vad si pacienti cu mari probleme de sanatate, in special bolnavi hepatici.
Cel mai des solicita consultatii bolnavi cu gastrita, probleme cu colecistul – frecvent pietre la fiere-ulcer, boala de reflux gastroesofagian, ciroza, steatoza hepatica, hepatita cronica virala B sau C, dar deseori nu au un diagnostic si vin pentru simptome persistente- dureri abdominala, balonare, diaree sau constipatie, scadere in greutate, scaune cu sange, greata, transaminaze mari, noduli in ficat sau modificari de fiere gasite la ecografie, etc.
Ma asteptam ca, dupa ce am vazut zeci de ani bolnavi cu cela mai diverse, grave si ciudate boli in spitalul Fundeni, activitatea de acum sa mi se para banala si plictisitoare. Partea interesanta este ca acum activitatea mi se pare parca mai atractiva, asta pentru ca am timp suficient sa cunosc in detaliu situatia medicala a bolnavilor si sa cunosc si omul nu numai bolnavul si pe de alta parte, bolile fiind mai putin grave, bolnavii pleaca mai ….veseli de la mine, este desigur mai placut sa dai vesti bune decat proaste…
Datorita numarului mare de solicitari la cabinet, perioada de asteptare este de 5-15 zile de la solicitare. In caz de urgenta, incercam sa face programarea cat mai repede, uneori chiar in ziua solicitarii, pe locurile celor care- din diferite motive- nu pot veni la consult (de obicei este un astfel de loc zilnic).
Activitate pe net
De peste 10 ani am mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro, www.hepatolog.ro si www.helpme.ro. Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent).
Va urez sanatate maxima si… sa nu aveti nevoie de medic, decat pentru controalele de rutina
anatate, programarea se face la numarul de telefon de pe site 0758 751 841, sau direct apasand butonul din josul ecranului stanga al telefonului mobil.
Buna ziua,
Sunt o pacienta din Constanta, care ,dupa operatia de colecist in
anul 2011, are numai probleme. Scaune numeroase moi de culoare verde. Am facut diverde tratamente si in final s-a tras concluzia ca este un colon iritabil, am facut colonoscopie, endoscopie, rmn abdominal si in afara de un ficat steatozic, hemoroizi nu au fost gasite leziuni. In 2015-mai am facut operartie de hernie hiatala si apoi am fost descoperita cu bacteri a clostridium difficiel pe care am tratat-o cu antibiotice in spitalul dse infectioase. Am refacut analiza pt ea si nu a mai aparut. Totusi starea mea de sanatate nu este buna pdatorita afectiunilor gastro-intestinale,cu scaun de la format pana la apos in aceasi zi,cu dureri abdominale,crampe inainte si in timpul scaunelor,aspectul lor nu este in regula,moale,cu mucus ,verde apoi maroniu, ma epuizeaza. Am greata, nu pot sa mananc,desi alimentatia este de regim inca din 2011, si chiar am pirnd frica si de a manca si de a avea ascaun.Am insomnii.
Nu mai stiu ce am de facut. Am slabit si fizic si psihic. Oare asa trebuie sa traiesc in continuare? Multumesc pentru intelegere si astept un sfat. Iau probiotic,ibutin,vitamine ,smecta. Cu stima, Florian Eugenia.
Buna ziua! D-le doctor, de cativa ani ma confrunt cu niste probleme la care nu gasesc rezolvare. Sunt balonat , am crampe si bolborosisme . Am facut rmn , ecografie , analize – toate in regula.Am tinut regim alimentar si am luat enzime digestive, espumisan, zymogen fara rezultat ce as mai putea face? Multumesc!