Gastrita – semne, simptome, diagnostic

Dr Alecse Valerian Ditoiu, medic specialist gastroenterologie si hepatologie Bucuresti

Gastritis (engl)

Ce este gastrita

Gastrita poate fi definita ca inflamatia stomacului cauzata de diferiti factori.

Cele mai importante cauze ale gastritei sunt urmatoarele:

  • Medicamentele = gastrita postmedicamentoasa
    • Medicamente antiinflamatoare, steroizi
    • Preparate cu fier
    • Potasiu
    • Citostatice
    • Alte cca 300 de medicamente
  • Alte substante iritante (mancaruri prea reci sau prea calde, condimente, substante erozive, etc)

    Citește mai multGastrita – semne, simptome, diagnostic

Polipii colonului (colonici)

Colonic polyps (engl)

Ce sunt polipii colonici?

Polipii din colon sunt mici zone de crestere la nivelul mucoasei. Cel mai frecvent apar la nivelul colonului, stomacului, esofagului, sinusurilor, uterului, vezicii urinare sau intestinului subtire.

Polipii colonici se pot dezvolta oriunde la nivelul colonului, de la inceputul sau (cec), pana la terminare (rect).

Polipii din colon sunt cancerosi sau nu? 

Diagnosticul de polipi la colon poate  speria in ideea ca ar fi vorba de cancer. In realitate nu toti polipii din colon sunt cancerosi, majoritatea polipilor despistati si extirpati de noi sunt necancerosi.

Cum se poate sti daca un polip este canceros sau nu?

Diagnosticul corect al tipului de polip (canceros sau necanceros) se face prin examen histologic pe fragmentul de polip obtinut prin biopsie sau polipectomie.

Citește mai multPolipii colonului (colonici)

Contraindicatiile colonoscopiei

Indicatiile colonoscopiei au fost mult extinde in ultimii ani, dovedindu-se o metoda foarte utila de diagnostic, Colonoscopmonitorizare si tratament.

Nu trebuie neglijat totusi faptul ca si colonoscopia – ca orice metoda de explorare- are anumite riscuri si deci si contraindicatii.

Cand este absolut contraindicata colonoscopia?

Contraindicatile absolute ale colonoscopiei sunt rare, si de obicei reprezinta situatii in care aceasta explorare prezinta riscuri pentru pacient, cele mai frecvente fiind urmatoarele:

Citește mai multContraindicatiile colonoscopiei

Endoscopia digestiva superioara: forum

Dr Alecse Valerian Ditoiu, gastroenterolog Bucuresti

Endoscopia digestiva desi neplacuta este suportabila, durerea este minima, iar daca nu se face anestezie imediat dupa endoscopie este posibila alimentatia normala. Intrebarile provin de la pacientii mei sau din cautarile dvs pe site.

Materialul se va completa pe parcurs:

1. Se poate bea dupa endoscopia digestiva superioara?

Da, se poate bea apa chiar imediat dupa endoscopia digestiva superioara.

2. La cat timp dupa endoscopia digestiva superioara se poate manca?

Se poate manca imediat dupa endoscopia digestiva superioara

3. Endoscopia digestiva superioara doare?

Citește mai multEndoscopia digestiva superioara: forum

Diagnosticul bolilor esofagului

Dr Alecse Valerian Ditoiu, gastroenterolog Bucuresti

Simptomele bolilor esofagului

Diagnosticul bolilor esofagului se poate suspiciona pe baza pe simptomelor (dificultate la inghitire, greata, varsaturi, senzatie de nod in gat, arsuri in spatele sternului), dar sunt foarte importante si modificarile gasite la endoscopia digestiva, examenul cu bariu sau CT,  ele putand fi confirmate de biopsie.

Simptomele afectiunilor esofagului sunt destul de caracteristice si permit suspicionarea unui diagnostic destul de corect, dar confirmarea acestui diagnostic se face prin explorari suplimentare.

Diagnosticul bolilor esofagului

Pentru diagnosticul bolilor esofagului pot fi efectuate matoarele explorari:

  1. Tranzitul baritat – se inghite o suspensie de bariu care este opac la raze, si astfel se vad zonele cu denivelari ale mucoasei – ulceratii susupradenivelari-; radigrafia cu bariu nu vede toate modificarile, mai ales pe cele mici de mucoasa (eroziuni, varice)
  2. Endoscopia digestiva superioara cu explorarea esofagului (esofagoscopie); se face cu un sistem optic de vizualizare cu camera de luat vederi si este cea mai buna metoda de explorare pentru ca:

    Citește mai multDiagnosticul bolilor esofagului

Pe scurt despre endoscopia digestiva superioara

Dr Alecse Valerian Ditoiu, gastroenterolog bucuresti Endoscopia digestiva superioara este folositoare pentru diagnosticul bolilor esofagului stomacului sau duodenului,este usor de suportat daca este efectuata cu blandete de un medic cu experienta, are putine efecte secundare, dureaza cateva minute iar pentru efectuarea sa este nevoie sa nu mananci cu cca 8 ore inainte – detalii pe … Citește mai multPe scurt despre endoscopia digestiva superioara

Endoscopia digestiva superioara si inferioara

Colonoscopie dr Ditoiu

Dr Alecse Valerian Ditoiu, gastroenteorlog Bucuresti

Ce este endoscopia ?

Endoscopia este explorarea unei cavitati cu ajutorul unei camere de luat vederi introdusa printr-un canal al organului respectiv sau printr-un orificiu (taietura) facuta special pentru aceasta. Aparatele cu care se face endoscopia se numesc endoscoape, ele nu sunt de unica folosinta (o linie de endoscopie digestiva costa in jur de 100.000 euro, si nicaieri in lume nu se arunca endoscopul dupa folosire), dar se spala si dezinfecteaza dupa fiecare endoscopie.

Citește mai multEndoscopia digestiva superioara si inferioara

Ce este endoscopia?

Dr Alecse Valerian Ditoiu, gastroenterolog Bucuresti

Endoscopy (engl)

Endoscopia este numele  manevrei de explorare a unei cavitati. Aceasta se face cu ajutorul unei camere de luat vederi introdusa printr-un canal al organului respectiv sau printr-un orificiu (taietura) facuta special pentru aceasta. Aparatele cu care se face o endoscopie se numesc endoscoape.

Acestea sunt de mai multe tipuri::

Citește mai multCe este endoscopia?

Endoscopia digestiva cu anestezie – riscuri si complicatii

Dr Alecse Valerian Ditoiu, gastroenterolog Bucuresti

Medicamentele sunt utile pentru vindecarea sau ameliroarea bolilor sau simptomelor, dar au si numeroase efecte secundare.

Endoscopia digestiva cu anestezie

Endoscopia digestiva cu anestezie este preferata de multi pacienti pentru ca este mai usor de suportat, dar trebuie luate in calcul efectele secundare ale anesteziei.

Cele mai utilizate medicamente pentru endoscopia digestiva cu anestezie la noi in tara sunt midazolamul (dormicum) xilina (lidocaina) spray si propofolul.

Midazolamul (dormicum) este un medicamente curent folosit pentru sedare in endoscopia digestiva, diminuand simtitor durerea si dand amnezie in timpul procedurii (pacientul nu isi aminteste nimic de endoscopie).

Efectele secundare cele mai importante ale acestui preparat sunt:

  • depresia respiratiei (scade ritmul respirator)
  • anxietate
  • ameteli
  • obstructia nazala
  • iritabilitate
  • eruptii cutanate alergice
  • spasme musculare
  • vise terifiante, urate
  • diminuarea reflexelor

Contraindicatiile midazolamului in generalsi in endoscopia digestiva cu anestezie sunt:

Citește mai multEndoscopia digestiva cu anestezie – riscuri si complicatii

Endoscopia digestiva superioara in bolile de ficat

Dr Alecse Valerian Ditoiu,gastroenterolog hepatolog Bucuresti

Bolnavii de ficat au nevoie de endoscopie pentru a urmari formarea si evolutia varicelor esofagiene (daca exista – cum este in ciroza), in caz de sangerare digestiva – frecventa in ciroza datorita trombocitelor scazute si coagularii deficitare, sau a ulcerului si gastritei care se asociaza destul de frecvent la aceste persoana – detalii in articol

Endoscopia digestiva superioara in bolile de ficat

Desi ar putea sa se para ca nu exista nici o legatura intre endoscopia digestiva si ficat, totusi aceasta metoda de explorare este extrem de importanta in evaluarea bolnavului hepatic.

La acesta, prin endoscopie digestiva superioara se face:

  • Evaluarea prezentei, aspectului si marimii varicelor esofagiene; venele esofagiene fac legatura dintre sistemul venos port si circulatia sistemica, iar dilatarea variceala a acestora se poate vedea la endoscopie, fiind un semn important de hipertensiune portala. Cel mai frecvent varicele esofagiene apar in ciroza hepatica,, dar sunt si alte situatii de varice fara ca pacientul sa aiba ciroza, dupa cum exista si cazuri de ciroza hepatica fara varice esofagiene.

    Citește mai multEndoscopia digestiva superioara in bolile de ficat

Endoscopia digestiva superioara

Dr Alecse Valerian Ditoiu, gastroenterolog Bucuresti

  • Endoscopia digestiva superioara definitie
  • Importanta endoscopiei in gastroenterologie
  • Indicatiile endoscopiei
  • Pregatirea pentru examenul endoscopic
  • Tehnica endoscopiei digestive
  • Supravegherea dupa endoscopie

Endoscopia digestiva superioara definitie

Endoscopia digestiva superioara este o explorare care permite examinarea prin interior a tubului digestiv superior (esofag, stomac sau duoden) cu un sistem video flexibil – o camera de luat vederi plasata la capatul unui rub flexibil care se introduce in stomac.

Endoscopia digestiva superioara este foarte utila in gastroenterologie (cititi despre diagnosticul bolilor digestive)  prin explorarea interiorul tubului digestiv sau recoltare de probe de tesut, dar este de mare ajutor inscoaterea unor tumori sau oprirea unor hemoragii digestive

Endoscopia digestiva superioara se mai numeste si gastroscopie sau esofago-gastro-duodenoscopie, dupa numele segmentelor de tub digestiv pe care le exploreaza.

Citește mai multEndoscopia digestiva superioara

Analize pentru intestinul gros

Exista mai multe explorari folosite pentru depistarea bolilor de colon, fiecare avand avantaje si dezavantaje, trecute in tabelul de mai jos.

Test Avantaje Dezavantaje
Depistarea hemoragiilor oculte (mici) in materiile fecale Nu necesita pregatire complicata
Probele se recolteaza acasa
Cost mic comparativ cu alte metode
Nici un efect secundar
Nu depisteaza unii polipi sau cancere (care nu sangereaza)
Exista rezultate fals pozitive
Necesita 3 zile regim fara carne sau preparate din carne, spanac, medicamente cu fier, aspirina, spalarea pe dinti; aceasta pregatire nu este necesara pentru teetele imunochimice de depistare a hemoragiilor oculte
Pot fi necesare si alte teste pentru depistarea cauzei sangerarii (colonoscopie), fapt ce lungeste perioada de explorari

Citește mai multAnalize pentru intestinul gros

programari
Catre clinica