Regim alimentar in fierea septata sau cudata (colecist septat, colecist cudat)

Dr Ditoiu Alecse Valerian, medic specialist gastroenterologie si hepatologie

Colecistul (vezicula biliara sau fierea), ca si alte organe, poate avea anumite malformatii din nastere, sau care apar pe parcursul vietii. Inainte de aparitia metodelor de explorare moderne (ecografia, CR, RMN, etc) aceste malformatii erau descoperite doar chirurgical, dar in prezent ele sunt frecvent descoperite, mai ales datorita ecografiei abdominale. In anumite situatii, prezenta malformatiilor colecistului poate da simptome suparatoare, care impun luarea unor masuri de contracarare.

Ce este colecistul septat si cudat?

Colecistul septat  sau colecistul cudat sunt malformatii ale fierii care apar de la nastere, si  desi nu au nici o gravitate pot da numeroase simptome suparatoare, care impiedica persoana respectiva sa aiba o viata normala.

Simptomele colecistului septat si cudat

De obicei simptomele in caz de colecist septat si cudat apar datorita alimentatiei care nu ii convine colecistului.

Cele mai importante simptome sunt

  • dureri in hipocondrul drept
  • greata
  • gust amar

In caz de colecist septat sau cudat regimul alimentar trebuie sa previna aparitia durerilor, de aceea trebuiesc evitate alimentele care care duc la contractia puternica a colecistului (grasimi, animale, prajeli, tocaturi..)

La unele persoane, mai ales la femei, simpotomele pot sa apara mai ales dupa anumite alimente. Regimul alimentar poate preveni aparitia acestor simptome.

Alimentatia in caz de colecist septat sau cudat

Ce alimente sunt contraindicate sau trebuiesc evitate?

In principiu, pacienta cu colecist septat trebuie sa evite urmatoarele alimente

  1. Mesele abundente
  2. Tocaturi (chiftelute, mici, carnati)
  3. Prajeli (oua, carne, ceapa, cartofi, slanina)

    Citește mai multRegim alimentar in fierea septata sau cudata (colecist septat, colecist cudat)

Sangerare pe gura

Dr Alecse Valerian Ditoiu, medic gastroenterolog si hepatolog Cauzele hemoragiei digestive Cele mai frecvente cauze de pierdere de sange pe care le putem gasi la nivelul tubul digestiv (hemoragie digestiva) sunt urmatoarele: Pierderi de sange de la nivelul esofagului, pot fi date de: Boli inflamatorii (esofagita) Varice esofagiene rupte (cel mai frecvent in ciroza hepatica) … Citește mai multSangerare pe gura

Adenomul hepatic,diagnostic, complicatii, tratament

Dr Alecse Valerian Ditoiu, medic specialist gastroenterologie si hepatologie Bucuresti

Adenomul hepatic este o tumora necanceroasa, poate sa apara fara o cauza definita sau la persoanele care iau anticonceptionale sau hormoni steroizi, sau au diabet zaharat, nu da de obicei simptome, diagnosticul se pune prin ecografie iar tratamentul – daca este necesar- este chirurgical – detalii in articol

Ce este adenomul hepatic?

Adenomul hepatic este o tumora benigna (necanceroasa) a ficatului, care este rar intalnita.

Provenienta sa poate fi din celule ficatului, sau din celulele canalelor biliare. Adenomul provenit din celulele ficatului poate ajunge la dimensiuni mari (10-20cm), pe cand cel provenind din celulele cailor biliare este mic de cca 1cm.

In 80% din cazuri, se intalneste o singura tumora, iar in 20% din cazuri pot exista mai multe adenoame la aceasi persoana; un numar mai mare de 10 adenoame, presupune diagnosticul de adenomatoza hepatica.

Adenomul hepatic cauze

Citește mai multAdenomul hepatic,diagnostic, complicatii, tratament

Virusul B al hepatitei – vaccinarea

Dr Alecse Valerian Ditoiu, medic specialist gastroenterologie si hepatologie Bucuresti

Vaccinarea este cea mai sigura metoda de prevenire a aparitiei hepatitei virale B.

La nivel mondial exista urmatoarele categorii de persoane care trebuie sa se vaccineze impotriva virusului hepatitei B (au indicatie de vaccinare);

  1. Persoane cu risc de transmitere pe cale sexuala a virusului:
    • Partener sexual cu virusul hepatitei B  (antigen HBs)
    •  Persoane care au mai mult de un partener sexual in ultimele 6 luni
    • Persoane considerate ca avnd risc de transmitere de boli pe cale sexuala
    • Homosexuali
  2. Persoane care au risc de transmitere a virusului pe cale cutanata (piele) sau mucoase

Steatoza hepatica, cauze, simptome , diagnostic, tratament , regim alimentar

Dr Alecse Valerian Ditoiu, medic specialist gastroenteorlogie si hepatologie Bucuresti

Steatoza hepatica sau ficatul gras este frecvent intalnita astazi, cauza poate fi alcoolica sau non-alcoolica (diabet, obezitate, hipercolesterolmie, medicamente), poate evolua catre hepatica (steatohepatita) iar aceasta catre ciroza hepatica; pacientul cu  steatoza hepatica trebuie sa fie monitorizat de un medic hepatolog sau gastroenterolog pentru a preveni evolutia catre ciroza- detalii in articol.

Steatoza hepatica =Liver steatosis (engl)

Se intampla deseori la o ecografie sa i se spuna pacientului ca are ficatul marit sau ficatul gras, lucru care este teoretic echivalent cu steatoza hepatica (incarcarea ficatului cu grasime.

Care sunt cauzele steatozei hepatice?

Cele mai frecvente situatii in care vad bolnavi cu steatoza hepatica sunt urmatoarele

  • Consumul de alcool – conteaza mai mult sensibilitatea fiecarei persoane decat cantitatea de alcoolo consumata
  • Obezitatea- dar am vazut numeroase persoane slabe cu steatoza hepatica, unele vegetariene
  • Colesterolul crescut
  • Prezenta virusului C- poate duce la steatoza hepatica, independent de evolutia bolii de ficat datoritata inmultirii virusului C
  • Variatii rapide in greutate (atat cresterea cat si scaderea rapida in greutate, pot duce la aparitia steatozei hepatice, pentru ca metabolizarea grasimilor se face in ficat )
  • Nutritia parenterala (hranire indelungata prin perfuzii) poate duce la steatoza hepatica
  • Diabetul zaharat sua chiar predispozitia la diabet zaharat sau rude cu diabet saharat
  • Unele medicamente (in special anticonceptionalele, antiinflamatoarele, izoniazida)

  • Operatii pe tubul digestiv cu rezectii de intestin subtire
  • Sarcina
  • Substante toxice
  • Dereglarea florei intestinale

In multe cazuri vad persoane cu steatoza hepatica are aparent fara nici un factor de risc, dar , cautand cu atentie, deseori se poate descoperi cauza steatozei.

Citește mai multSteatoza hepatica, cauze, simptome , diagnostic, tratament , regim alimentar

Cum se trateaza hepatita cronica?

Dr Alecse Valerian Ditoiu, medcic specialist gastroenterologie si hepatologie Buicuresti

Tratamentul unei hepatite cronice nu se poate face fara sa stii cauza; daca iei ceaiuri, protectoare hepatice, suplimente nutritive, vitamine, etc, nu te vindeci de hepatita cronica, existand si riscul agravarii leziunilor hepatice prin substantele – necunoscute- existente in ceaiuri  – detalii in articol

Ce este hepatita cronica?

Hepatita cronica este o boala de ficat cu evolutie mai lunga de sase luni, indiferent de cauza sa .

Cum se trateaza hepatita cronica?

Pentru ca un medic sa stie cum se trateaza hepatita cronica la un anumit pacient este nevoie de urmatoarele date:

  1. Trebuie stabilita exact daca este o boala cronica de ficat (boala cronica de ficat – trebuie sa fie mai veche de 6 luni asa cum am mentionat deja)
  2. Trebuie stabilit corect diagnostic cauzal – deci trebuiesc analize care sa depisteze cauza hepatitei, cele mai frecvente cauze fiind
    Precizarea EXACTA a stadiului de imbolnavire a ficatului – lucru care se face de obicei prin biopsie hepatica sau alta metode e evaluare corespondenta (Fibrosca, Fibrotest, Fibromax, etc). Nu se poate diagnostica o hepatita cronica corect fara a sti stadiul bolii de ficat. Stadiul poate fi de inceput, mediu, avansat (cel mai avansat fiind ciroza hepatica}

    Citește mai multCum se trateaza hepatita cronica?

Transaminazele mari si steatoza hepatica

Steatoza hepatica sau ficatul gras este frecvent intalnita astazi, cauza poate fi alcoolica sau non-alcoolica (diabet, obezitate, hipercolesterolmie, medicamente), poate evolua catre hepatica (steatohepatita) iar aceasta catre ciroza hepatica; pacientul cu  steatoza hepatica trebuie sa fie monitorizat de un medic hepatolog sau gastroenterolog pentru a preveni evolutia catre ciroza- detalii in articol. Steatoza hepatica =Liver … Citește mai multTransaminazele mari si steatoza hepatica

Transaminazele: valori normale, valori marite

Dr AV Ditoiu, specialist gastroenterolog hepatolog Spitalul Fundeni Bucuresti

Ce sunt transaminazele?

Transaminazele sunt enzime normale care au originea in special in ficat – dar si in alte tesuturi cum sunt muschii scheletului sau ai inimii. In mod normal, ele sunt sintetizate de celula hepatica avand rol metabolic important (de detoxifiere a diferitelor substante ce ajung in sange). In mod normal doar o mica cantitate din aceste enzime strabate membrana celulei si de aceea se gasesc in sange in cantitati mici , chiar la persoanele sanatoase.

Atunci cand celula hepatica are membrana „fisurata” (porii membranei sunt mariti), prin aceasta fisura transaminazele ies din celula si se gasesc crescute in sange.  Sunt doua transaminaze: AST si ALT.

Transaminaze marite, marirea transaminazelor, cresterea transaminazelor, transaminaze mari, transaminaze mici, transaminaze hepatice, transaminaze ridicate, transaminaze usor marite, tranzaminaze f mari, transaminaze valori mari, sunt formulele prin care incercati sa gasiti explicatii despre aceste analize hepatice, foarte importante pentru diagnostic.

Citește mai multTransaminazele: valori normale, valori marite

Ficatul marit (hepatomegalia) cauze, diagnostic

Hepatomegaly, liver enlargement (engl)

Prin „ficat marit” (hepatomegalie) se intelege cresterea ficatului peste dimensiunile considerate normale, indiferent de cauza. Daca un medic va spune ca aveti „ficat marit” fara alta explicatie, nu inseamna neaparat ca aveti o boala grava.

De ce poti sa ai ficatul marit?

Cauzele cele mai frecvente de „ficat marit” sunt:

Obezitatea, alcoolul si fumatul, pot duce la cancer hepatic ca si virusurile

Cancerul hepatic (numit si hepatom sau hepatocarcinom) este o boala serioasa, care apare de obicei la persoane cu risc

  • Bolnavii cu ciroza hepatica sau virusuri hepatitice
  • Bolnavi cu ciroza hepatica indiferent de cauza
  • Bolnavi cu diabet zaharat
  • Bolnavi care fumeaza (un fumator de peste un pachet/zi are risc de cancer de ficat de 4 ori mai mare decat un nefumator)
  • Bolnavi cu obezitate
  • Bolnavi care lucreaza in mediu cu diferite toxine
  • O anumita caractersitica genetica favorizeaza aparitia cancerului de ficat

Datele statistice arata ca aproximativ 40% din cancerele de ficat apar la bolnavii cu virusul hepatitei C, 20% la cei cu virusul B, tot cam 20% la bolnavii de ficat din cauza alcoolului si cca 10% la bolnavii cu ficat gras de diferite cauze.

Riscul unei persoane obeze da a face cancer de ficat este de cca 4,5 ori mai mare decat al unei persoane fara obezitate

Cum se poate stadializa cancerul de ficat?

Cancerul hepatic se poate clasifica in 4 stadii .

Citește mai multObezitatea, alcoolul si fumatul, pot duce la cancer hepatic ca si virusurile

Infectia cu virusul hepatitei C fara simptome

Infectia cu virusul hepatitei C fara simptome este obisnuit intalnita.

Voi continua sa prezint – in limita timpului disponibil- diferite cazuri medicale intalnite in practica zilnica de spital sau cabinet.

Ca in toate articolele de pe site, mentionez si acum ca datele din articol sunt informative, si ele nu permit autodiagnosticul medical si nici nu inlocuiesc consultul medical, care este indispensabil unui diagnostic corect. Regulile medicale – articolul 32 din Codul deontologic medical- prevad ca diagnosticul medical la distanta nu este permis.

Am internat o femeie de 62 de ani din Constanta, fara nici un fel de simptom, care si-a facut intamplator un set de analize, printre care si markerii virusurilor hepatitei B si C.

Cu aceasta ocazie s-a descoperit ca a avut o hepatita cu virus C despre care nu stia cum a luat-o, probabil cu simptome reduse (hepatita zisa si „ascunsa”) in acel moment, si dupa aceasta infectie a ramas cu anticorpi impotriva acestui virus (AcVHC).

Citește mai multInfectia cu virusul hepatitei C fara simptome

Hepatita C cu evolutie galopanta

In ultimele zile circula informatii despre hepatita C cu evolutie  galopanta care ar ajunge imediat la ciroza si ar fi mortala.

Lucrurile nu stau chiar asa.

Cum evolueaza o boala de ficat?

Citește mai multHepatita C cu evolutie galopanta

programari
Adresa clinicii