Urgente in bolile de ficat

Scoaterea lichidului din burta cu acul = paracenteza

Dr Alecse Valerian Ditoiu, gastroenteorlog hepatolog Bucuresti

Sunt numeroase cauze de ascita (licAscita 2hid in burta), cea mai frecventa fiind ciroza hepatica; tratamentul ascitei este complex, dar uneori este necesara extragerea lichidului cu acul, operatie numita PARACENTEZA, care in majoritatea cazurilor nu necesita obligatoriu repetarea manvrei, daca ascita se poate rezolva cu alte metode- de obicie medicamente

Scoaterea lichidului de ascita cu acul (paracenteza) este relativ greu de acceptat de catre pacienti, deoarece toti „stiu” ca daca se face acest lucru, boala de ficat se agraveaza (lucru pe care – desigur- medicii nu il stiu, sau il ascund pacientilor , ca sa le faca.. o „surpriza” probabil – asa cred multi pacienti).

Cand trebuie scos lichidul din burta cu acul?

Indicatiile extragerii lichidului de ascita cu acul in ciroza hepatica sunt:

Citește mai multScoaterea lichidului din burta cu acul = paracenteza

Informatii despre bolile ficatului – coma din ciroza hepatica

Mic dictionar de ciroza hepatica

Encefalopatie hepatică: tulburarile neuropsihice care apar in cazul in care capacitatea functionala a ficatului este mai mica decat necesitatile organismului dintr-un anumit moment; encefalopatia hepatica apare de obicei in ciroza hepatica, dar poate sa apara si in alte boli; in ciroza capacitatea functionala a ficatului este de obicei  stabila pentru o perioada de timp determinata, iar encefalopatia hepatica apare nu datorita „distrugerii „ficatului ci datorita suprasolicitarii lui, fiind de obicei reversibila; encefalopatia hepatica apare datorita intoxicarii creierului cu produsi de metabolism care nu sunt eliminati de ficatul bolnav.

Asterixis, flapping tremor: contractii involuntare ale musculaturii mainilor care produc remuraturi ale articulatiilor mainilor ce apar in encefalopatia hepatica si permit sustinerea Vena portadiagnosticului

Insuficienta hepatica: incapacitatea ficatului de a-si efectua functiile in mod normal = functionarea insuficienta a ficatului;apare de obicei in ciroza hepatica dar si in insuficienta hepatica acuta

Hipertensiune portala: cresterea presiunii in vasele functionale ale ficatului (sistemul port); apare de obicei in ciroza hepatica, dar si in tromboza de vena porta, stocarea unor substante in ficat, pericardita, etc ; ficatul are doua sisteme vasculare, unul care il hraneste (artera si vena hepatica) si altul prin care sangele colectat din tubul digestiv traverseaza ficatul unde raman si sunt metabolizate reziduurile metabolice (sistemul venos port)

Ascita: lichidul care apare in cavitatea abdominala, de obicei in ciroza, dar si in numeroase alte boli (insuficienta cardiaca, sindromul nefrotic, infectii abdominale, cancere in abdomen ruperea unor vase de sange in abdomen, boli autoimune); faptul ca un bolnav cu ciroza are lichid nu reprezinta un semn de moarte iminenta; ascita de poate trata de obicei

Coma hepatica simptome

In coma hepatica pacientul are tulburari progresive de comportament, vorbire si ale miscarilor, care pot fi evaluate in cifre simplu, fara aparate sau analize conform unor scoruri

Citește mai multInformatii despre bolile ficatului – coma din ciroza hepatica

Peritonita bacteriana spontana in ciroza hepatica

Peritonita spontana bacteriana este infectia cavitatii abdominale, microbii trecand in abdomen din intestin prin peretele intestinului, fara ruperea aparenta a acestuia. Complicatia cirozei hepatice, peritonita bacteriana spontana apare la un sfert dintre pacientii cu aceasta boala, fara o cauza evidenta.

Ce microbi pot da peritonita bacteriana spontana?

Cel mai frecvent peritonita bacteriana spontana poate fi data de:

  • Escherichia coli
  • Klebsiella
  • Enterobacter
  • Alte Enterobacteriaceae
  • Penumococ (Streptococcus pneumoniae)
  • Streptococi si enterococi

Cine are risc de peritonita bacteriana spontana?

Citește mai multPeritonita bacteriana spontana in ciroza hepatica

Varicele esofagiene: cauze, diagnostic, tratament

Esophageal varices / varix (engl)

Varicele esofagiene

Varicele esofagiene sunt vene care se gasesc in mod normal in interiorul esofagului, si care daca se maresc, devin vizibile la endoscopia digestiva superioara sau examen radiologic cu bariu (mai rar folosit astazi).

Ca aspect varicele esofagiene seamana cu varicele de la gambe, deseori fiind mai serpuitoare decat acestea.

Varice esofagiene – cauze

Citește mai multVaricele esofagiene: cauze, diagnostic, tratament

Tratamentul ascitei

Ascites (engl)
Ascita (lichidul din abdomen) poate sa apara in foarte multe boli – de inima, ficat, rinichi, ginecologice, tuberculoza, cancer etc.
Tratamentul ascitei este diferit, in functie de cauza ei, in plus trebuie individualizat, doi bolnavi cu ascita de aceeasi cauza se pot trata diferit in functie de caracteristicile bolii si ale organismului fiecaruia.
Nu exista un tratament general, valabil pentru orice ascita, de aceea nu se poate raspunde pe net la intrabarea de genul „am .. nu stiu ce boala si am ascita, ce tratament sa fac, medicul meu nu mai stie ce sa imi dea?”

Citește mai multTratamentul ascitei

programari
Catre clinica