Arsuri la stomac?

| 6 Comentarii

Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

Ca regula generala arsurile gastrice apar atunci cand mucoasa stomacului este iritata datorita inflamatiei (gastrita), ulceratiilor (ulcer gastric sau gastrita eroziva) aciditatii crescute (dispepsie nonulceroasa).

De ce apar arsurile la stomac?

Arsurile la stomac apar de-a lungul vietii frecvent. Practic nu exista persoana care sa nu fi avut o data sau de mai multe ori arsuri in zona stomacului.Secretia de acid clorhidric gastric poate fi stimulata prin mai multe mecanisme:

  • cresterea aciditatii prin mecanism nervos prin perceperea gustului, mirosului sua aspectului alimentelor
  • cresterea aciditatii prin distensia stomacului sau prin prezenta proteinelor in stomac
  • cresterea refelxa a aciditatii stomacului prin absorbtia bilei in intestin
  • scaderea aciditatii gastrice (prin bicarbonat sau medicamente de exemplu), duce automat (prin rebound) la cresterea secundara a aciditatii gastrice

Este evident ca durerile abdominale din zona stomacului pot fi date si de alte boli.

Arsuri la stomac – cauze

Cele mai importante boli in care pot sa apara arsuri in zona stomacului sunt:

  • Gastrita
  • Ulcerul gastric
  • Hernia hiatala
  • Esofagita de reflux
  • Hiperaciditatea gastrica fara lezarea mucoasei stomacului
  • Dupa operatiile pe stomac

In cazul existentei uneia dintre bolile mentionate, arsurile nu sunt permanente, fiind mai exagerate primavara si toamna (sezoane in care in mod normal aciditatea gastrica este crescita la toate persoanele), cand se consuma alimente care cresc aciditatea gastrica, medicamente cu acelasi efect, alimente prea fierbinti sau reci . Existenta Helicobacter Pylori se poate insoti de arsuri in zona stomacului

Bicarbonatul este bun in arsurile la stomac ?

Bicarbonatul de sodiu fiind o substanta alcalina, neutralizeaza aciditatea gastrica crescuta cauzatoare de arsuri si amelioreaza rapid si evident aceasta senzatie. De aceea aceasta substanta este folosita empiric destul de frecvent pentru neutralizarea arsurilor din zona stomacului, si in urma cu mai multe decenii intra si in componenta unor medicamente antiulceroase. Din pacate s-a constatat de mai multi ani ca scaderea aciditatii gastrice de catre bicarbonat este urmata rapid de cresterea reflexa a secretiei de acid clorhidric gastric la un nivel mult mai mare decat inaintea administrarii bicarbonatului (asa cum reiese din textul si schema de mai sus), lucru care duce la aparitia din nou a arsurilor si la lezarea mucoasei gastrice. Din acest motiv bicarbonatul  de sodiu a fost scos din tratamentul bolilor date de hiperaciditatea gastrica (dr Ditoiu).

Arsuri la stomac leacuri

Este evident ca orice persoana care are arsuri gastrice prin aciditate crescuta vrea sa scape de ele.

Cele mai frecvente remedii in acest caz sunt :

  • Medicamente care scad producerea de acid clorhidric gastric
  • Medicamente care neutralizeaza acidul gastric produc deja in stomac
  • Medicamente care stimuleaza evacuarea acidului gastric din stomac si impiedica trecerea lui in esofag cu producerea leziunilor la acest nivel (esofagita de reflux)
  • Evitarea medicamentelor care cresc aciditatea gastrica – in special antiinflamatoarele
  • Evitarea alimentelor care cresc aciditatea gastrica
  • Programul meselor sa fie regulat cu 5 mese pe zi mai reduse cantitativ, evitarea meselor abundente si a meselor luate seara prea tarziu (dupa ora 19)

Arsuri la stomac in timpul sarcinii

In timpul sarcinii, uterul marit face presiune pe stomac si apare posibilitatea trecerii acidului clorhidric de aici in esofag, fapt care poate duce la aparitia senzatiei de arsuri in zona epigastrului. Modificarile hormonale care apar in sarcina pot face ca muschiul care strange gura de intrare in stomac (sfincterul esofagian inferior) sa nu se inchida cum trebuie lasand acidul clorhidric din stomac sa treaca in esofag, fapt care da senzatia de arsuri in zona stomacului.

Diagnosticul arsurilor gastrice

In cazul aparitiei unor arsuri gastrice repetate, prelungite si inexplicabile prin excese alimentare,  cel mai corect este sa va prezentati la medic pentru un prim consult.

Este posibil ca medicul sa nu considere necesara o explorare a cauzei arsurilor si sa va prescrie un tratament, iar in cazul lipsei de raspuns la tratament sa va recomande sa efectuati o endoscopie digestiva superioara.

Cancerul da arsuri la stomac?

Este extrem de important de stiut ca in general cancerul gastric nu da aciditate crescuta, de aceea frecvent aceasta boala evolueaza fara arsuri sau durere in regiunea stomacului, fiind descoperit destul de tarziu tocmai datorita lipsei acestor simptome.

Alimentatia in caz de arsuri la stomac

Alimentele interzise in caz de arsuri la stomac sunt:

  • Supele si ciorbele de carne (zeama de carne creste acidul din stomac)
  • Prajelile, inclusiv painea prajita
  • Rantasurile
  • Fasole uscata, varza, maioneze, salata de vinete, peste crud, carne de oaie, porc, rata, gasca
  • Sunca, caltabosi, piftie, chiftelute marinate, sarmale, carnati condimentati, mititei
  • Condimentele de orice fel (ardei iute,sare de lamaie, mustar, ceapa cruda, usturoi, piper, kechup), muraturi, lamaie, otet, etc,
  • Dulciurile concentrate (dulceata, gem, prajituri, marmelada, miere, rahat, ciocolata, etc)
  • Legume si fructe crude (nefierte) -se pot manca sote-uri si compoturi
  • Cafea, alcool, bauturi cu cola, pizza, mancaruri fast-food, apa minerala
  • Grasime animala (unt samantana, slanina, untura), afumaturi
  • Fumat / alcool
  • Mancaruri prea fierbinti sau reci
  • Mesele prea rare si bogate (se recomanda 4-5 mese pe zi mai reduse cantitativ)

Alimente permise in caz de arsuri la stomac

  • Supe si ciorbe de legume, cu sau fara bors
  • Cartofi natur sau piure,fierti, salata orientala fara otet
  • Lapte, lactate, branzeturi
  • Carne fiarta sau fripta (nu prajita)
  • Sote-uri de legume
  • Placinte fara grasime
  • Tocanite fara prajeala
  • Compoturi nu foarte dulci
  • Apa plata
  • Paine veche de o zi
  • Ca si condimente – marar, patrunjel, leustean.
  • Mancarea poate fi sarata normal (daca pacientul nu are si alta boala in care regimul este fara sare)

In principiu orice bolnav isi poate descoperi – pe propria piele- regimul adecvat.

Ce trebuie sa faci cand ai aciditate gastrica crescuta?

Daca aveti simptome ca cele de mai sus, cel mai bine este sa mergeti la un specialist gastroenterolog pentru o evaluare corecta a situatiei. Amanarea la nesfarsit a lamuririi si rezolvarii acestei situatii medicale poate avea consecinte extrem de neplacute pe termen lung. Daca de obicei mergi la mecanic cand vezi ca a picat putin ulei, inainte sa crape motorul, cred ca este normal sa procedezi la fel cu propriul organism., mai ales ca piesele de schimb lipsesc, si cele defectate trebuie sa fie… carpite.

Daca aveti probleme cu stomacul sau alte probleme de gastroenterologie, puteti solicita o programare la consultatie , completand formularul de mai jos

Calendar is loading...

captcha

Preturile serviciilor medicale prestate in clinica privata sunt postate aici

Inapoi la prima pagina

Autor: Dr Ditoiu Alecse Valerian

Absolvent al Facultatii de Medicina Generala a Universitatii de Medicina si Farmacie “Gr T Popa” Iasi cu "magna cum laude", sef de promotie (media generala 10) . De-a lungul anilor am fost medic stagiar la spitalele Cantacuzino, Colentina, medic medicina generala la dispensarul rural Dorobantu Jud Calarasi medic rezident in specialitatea expertiza medicala si recuperarea capacitatii de munca la Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca Bucuresti, medic cercetator stiintific in specialitatea medicina interna la Institutul National de Medicina Sportiva Bucuresti , medic rezident prin concurs la spitalele Cantacuzino, Carol Davila, Colentina si Fundeni din Bucuresti. In prezent sunt medic primar boli interne, gastroenterologie si hepatologie , specializare in endoscopie digestiva superioara colonoscopie la Institutul clinic Fundeni si secretar General al Asociatiei Romane pentru Studiul Ficatului (asociatia profesionala a medicilor hepatologi din Romania). In peste 30 de ani de practica medicala am efectuat cca 100. 00 de consultatii medicale , 40.000 endoscopii digestive superioare , 10.000 de colonoscopii si peste 1000 de biopsii hepatice

6 Comentarii

  1. Vă mulțumim pentru informațiile date

  2. Pingback: Durerea de stomac, cauze, diagnostic |

  3. buna ziua.in urma unui tranzit baritat am fost diagnosticata cu „bulbita edemoasa”.ce inseamna si ce ar trebui sa fac.are vreo legatura cu faptul ca eu nu pot inghiti si uneori nici sa vorbesc?am fost si la endo rinolog si la orl.va rog sa ma ajutati cu un rsp cat de repede puteti.va multumesc.

  4. Pingback: Durerea de stomac: cauze, diagnostic | Gastroenterologie - Bucuresti

Lasă un răspuns

Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *.