Un diagnostic corect presupune o evaluare medicala profesionista Dr AV Ditoiu, Spitalul Fundeni

Cauzele durerilor abdominale (dureri de “stomac”)

Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

In majoritatea cazurilor durerea abdominala este scurta, trecatoare si anodina (nu este grava), iar pacientul nu ajunge la medic. Durerea abdominala poate pune probleme atunci cand este prelungita, repetata, care iradiaza in alte zone sau este insotita de alte simptome (febra, tahicardie, rau general, transpiratii); atunci durerea poate reprezenta un important semnal de boala, posibil chiar o urgenta medicala abdominala (perforatie, peritonita, hemoragie abdominala sau ocluzie intestinala).

Din experienta mea cele mai frecvente cauze de durere abdominala in functie de localizare sunt:

Durerea epigastrica

Cauzele cele mai frecvente cauze de dureri in aceasta zona sunt:

Durerea in jurul buricului (ombilicului)

Cauzele cele mai frecvente cauze de dureri in aceasta zona sunt:

  • Pancreatita
  • Ischemie mezenterica (la varstnici)
  • Alte  boli de pancreas
  • Colon iritabil
  • Boli inflamatorii intestinale.

Durerea in dreapta sub coaste

Cauzele cele mai frecvente cauze de dureri in aceasta zona sunt:

  • Colica biliara, colecistita sau alte probleme biliare
  • Hepatita
  • Ficat congestiv
  • Ulcer
  • Boli de colon drept

Durerea in stanga sub coaste

Cauzele cele mai frecvente cauze de dureri in aceasta zona sunt:

  • Boli de splina
  • Ulcer
  • Boli de colon stang
  • Nevralgie intercostala

Durerea in spate jos pe laturile coloanei

Cauzele cele mai frecvente cauze de dureri in aceasta zona sunt:

  • Boli de rinichi
  • Zona zoster
  • Boli de coloana

Durerea laterala dreapta

Cauzele cele mai frecvente cauze de dureri in aceasta zona sunt:

  • Apendicita
  • Boli ginecologice
  • Boli inflamatorii intestinale
  • Cancer sau alte boli de colon

Durerea laterala stanga

Cauzele cele mai frecvente cauze de dureri in aceasta zona sunt:

  • Constipatie
  • Diverticuli intestinali
  • Colon iritabil
  • Boli inflamatorii intestinale
  • Boli ginecologice
  • Perforatie sau alte boli de colon
  • Ocluzie intestinala

Durerea suprapubiana

Cauzele cele mai frecvente cauze de dureri in aceasta zona sunt:

  • Infectii urinare – cistita
  • Salpingita
  • Eventratie

Durerea in zona pelvina (a fundului)

Cauzele cele mai frecvente cauze de dureri in aceasta zona sunt:

  • Hemoroizi
  • Fisura anala
  • Tumora rectala
  • Probleme de coloana inferioara
  • Boala dermatologica
  • Probleme ginecologice.

Durerea abdominala generalizata (in tot abdomenul)

Cauzele cele mai frecvente cauze de dureri in intrgul abdomen sunt:

  • Gastroenterita
  • Colon iritabil
  • Constipatie
  • Peritonita generalizata

Cauze extra-abdominale de durere abdominala

Sunt boli care nu tin de organele din abdomen, dar care dau dureri abdominale

  • Acidocetoza diabetica
  • Hipercalcemia
  • Boala Addison
  • Prfiria
  • Intoxicatia cu plumb
  • Infarct miocardic
  • Pneumonie

Am mentionat cele mai frecvente cauze de durere abdominala, dar pot fi si alte cateva zeci de alte cauze mai rare.

Investigatii orientative pentru lamurirea cauzei unei dureri abdominale

  • Hemoleucograma
  • Ionograma (in caz de varsaturi, diaree sau lipsa de scaun)
  • Glicemie
  • Amilaza (creste in pancreatita si ocluzie intestinala)
  • Analize de urina (incluziv glucoza, proteine si hematii in urina)
  • Analize pentru ficat
  • Radiografie abdominala pe gol
  • Radiografie renala pe gol
  • Ecografie abdominala
  • Urografie
  • Examen CT sau RMN
  • Endoscopie digestiva superioara sau inferioara (colonoscopie)
  • Explorare cu capsula endoscopica

Sigur ca nu recomandam tuturor pacientilot toate aceste explorari; sunt situatii in care  diagnosticul se pune prin simpla examinare, dar si situatii in care cu toate explorarile mentionate diagnosticul cauzal nu este cert.

Regim alimentar necesar in caz de durere abdominala

Deoarece nu se poate prescrie tratament medicamentos decat de catre medicul care il si urmareste, si care are un diagnostic cert, nu prezumptiv, pana la consultul medical se poate incerca un regim alimentar general, care nu este specific unei anumite boli, dar asigura o oarecare protectie pentru tubul digestiv.

Pana la lamurirea cauzei si prezentare la medic, se poate bea apa dupa sete, ceai de menta sau sunatoare usor indulcit sau neindulcit, lapte slab, iaurt, ceai de sunatoare, evitand prajelile, grasimile, bauturile gazoase, alcoolul, condimentele, dulciurile concentrate, fructele si legumele crude (nefierte).

Alte teme referitoare la durere gasiti pe site.

Specialitatea medicala careia trebuie sa va adresati in caz de dureri abdominele, indiferent de localizare

In principiu medicul gastroenterolog de ocupa de problema diagnosticului si tratamentului durerii abdominale, dar orientativ va puteti adresa si unui medic de familie sau boli interne.

FORUM  – durerea de abdomen.

Este grav sa ai ocluzie, trebuie sa te operezi?

Este grav si de obicei este nevoie de operatie

26 Comments
  1. avatar
  2. avatar
  3. avatar
  4. avatar
  5. avatar
  6. avatar
  7. avatar
  8. avatar
  9. avatar
  10. avatar
  11. avatar
  12. avatar
  13. avatar
  14. avatar
  15. avatar
  16. avatar
  17. avatar

Add a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *