De ce faci hepatita cronica?

| 4 Comentarii

Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

Chronic hepatitis (engl)

Hepatita cronica definitie

Prin definitie se spune despre o hepatita ca este cronica daca este mai veche de 6 luni. Diagnosticul  se pune prin analize de laborator si biopsie hepatica sau explorari similare (fibrotest, fibroscan).

Care sunt cauzele hepatitei cronice?

Cele mai frecvente cauze ale hepatitei cronice sunt

  • virusurile hepatitice B C sau D
  • alcoolul
  • alte virusuri – pot fi zeci de virusuri care dau cresterea transaminazelor si hepatita
  • fenomenele autoimune
  • medicamentele
  • alte substante toxice, inclusiv ceaiuri
  • steatoza hepatica (grasimea din ficat)
  • unele tulburari metabolice din nastere (boala Wilson, deficitul de alfa-1-antitripsina).

Cele mai frecvente cauze ale hepatitei cronice sunt virusurile hepatitice B si C, alcoolul, apoi fenomenele autoimune, medicamentele, steatoza hepatica (grasimea din ficat) si unele tulburari metabolice din nastere (boala Wilson, deficitul de alfa-1-antitripsina.

ATENTIONARE

Date stiintifice recente arata ca in cazul infectiei cu virus B exista riscuri chiar in forma de „hepatita oculta cu virus B” este definita prin urmatoarele criterii:

  • prezenta ADN VHB in sange in cantitate minima <200ui/l sauInfectia cu virusul B si cancerul de ficat
  • prezenta ADN viral in ficat (detectabil la punctia biopsie hepatica sub forma de cccADN); acest ADN viral se poate integra in ADN-ul celule ficatului, iar modificarea acestei structuri poate duce la aparitia de celeule hepatice anormale, unele atat de anormale incat nu mai raspund la comenzile organismului si se inmultesc fara control,
  • absenta AgHBs
  • transaminaze normale

Din schema alturata reiese ca poti avea virus B in ficat, chiar daca ai viremia nedetectabila si ai anticorpi antiHBs si antiHBc. Disparitia infectiei cu virus B dovedita prin analize de sange, nu inseamna si disparitia virusului din ficat, adica lipsa oricarui risc pentru o boala de ficat, tocmai de aceea este bine ca bolnavul cu hepatita cronica cu virus B sau C sa fie urmarit de un medic de boli de ficat, nu de boli infectioase.  Deci orice persoana care a avut o infectie cu virusul hepatitei B, chiar considerat vindecata infectia cu sau fara tratament, trebuie urmarita hepatologic sau gastroenterologic periodic, datorita persistentei posobile a virusului in ficat cu riscurile reaparitiei HEPATITEI CRONICE SAU A CANCERULUI DE FICAT.

Aveti aici sursa informatiei de mai sus

Daca aveti probleme de genul celor descrise in articolul pe care tocmai l-ati citit nu trebuie sa fiti nici disperat, dar nici sa amanati la nesfarsit lamurirea problemei, cel mai intelept este sa cautati un specialist competent pentru o evaluare corecta a situatiei, amanarea avand deseori consecinte neplacute, uneori ireversibile. Nu mergi la mecanic cand a crapat motorul masinii, ci cand ai vazut prima picatura de ulei scursa sub motor. Este normal sa avem aceeasi grija si de organismul nostru, mai ales ca …. nu avem piese de schimb. Orice persoana bolnava  are probleme medicale … personale, care nu se evalueaza si trateaza .. la gramada, la fel pentru toti, ci conform caracteristicilor organismului sau si a bolii sale.Va spun din experienta mea medicala de aproape 35 de ani ca pentru orice problema medicala exista un specialist potrivit care sa va ajute.

Inapoi la prima pagina cv dr Ditoiu

Daca nu aveti unde sa mergeti si sunteti din zona Bucuresti, va puteti programa pentru consult aici, in limita locurilor disponibile.

Autor: Dr Ditoiu Alecse Valerian

Absolvent al Facultatii de Medicina Generala a Universitatii de Medicina si Farmacie “Gr T Popa” Iasi cu "magna cum laude", sef de promotie (media generala 10) . De-a lungul anilor am fost medic stagiar la spitalele Cantacuzino, Colentina, medic medicina generala la dispensarul rural Dorobantu Jud Calarasi medic rezident in specialitatea expertiza medicala si recuperarea capacitatii de munca la Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca Bucuresti, medic cercetator stiintific in specialitatea medicina interna la Institutul National de Medicina Sportiva Bucuresti , medic rezident prin concurs la spitalele Cantacuzino, Carol Davila, Colentina si Fundeni din Bucuresti. In prezent sunt medic primar boli interne, gastroenterologie si hepatologie , specializare in endoscopie digestiva superioara colonoscopie la Institutul clinic Fundeni si secretar General al Asociatiei Romane pentru Studiul Ficatului (asociatia profesionala a medicilor hepatologi din Romania). In peste 30 de ani de practica medicala am efectuat cca 100. 00 de consultatii medicale , 40.000 endoscopii digestive superioare , 10.000 de colonoscopii si peste 1000 de biopsii hepatice

4 Comentarii

  1. Buna ziua d-le doctor,

    Mama mea a fost diagnosticata cu tumora hepatica maligna, a inceput deja chimioterapia, a facut o tura, numai ca doamna doctor oncolog i-a oprit tratamentul luna aceasta, avand in vedere ca pielea mamei s-a ingalbenit si caica ar fi facut metastaze. Nu prea are forta sa mearga, dar mananca bine si nu vomita. Eu tot cred ca nu s-a facut totul in ceea ce priveste tratamentul si am citit pe site-ul d-stra ca inca s-ar mai putea face tratament si in caz de metastaze.
    Mi-as dori din tot sufletul sa vin la o consultatie la d-stra, cat mai repede cu putinta, am toate analizele si documentatia necesara, inclusiv RMN-ul si biopsia si as dori o programare rapida, avand in vedere ca orice clipa este foarte importanta pentru mama, nu vreau sa se piarda timp pana la programare.
    Multumesc anticipat.

  2. Buna ziua domnule doctor,in anul 2012 luna februarie am fost depistata cu hepatita C am urmat tratamentul cu interferon pana in august 2013 incarcatura virala a fost nedectabila.
    In 13 01 2014 am facut iar analiza incarcatura virala unde am o incarcatura de 764 890UI/ml , [ 5, 88 UI/ml ]
    Limita de detectie
    15 UL /ml
    va rog sa-mi spuneti cauza ,multumesc anticipat

  3. buna ziua !am nevoi de cateva indrumari nepotica mea sa nascut cu boala wilson are doar 6 luni la noi in familie nu are nimeni boala aceasta se poate lua din spital sau de la nastere?unde putem merge….se vindeca aceasta boala….avem si celulele stem ale ei……tb tinut un regim…ajutati-ma cu un sfat va rog multumesc din suflet.

  4. buna ziua !am nevoi de cateva indrumari nepotica mea sa nascut cu boala wilson are abai 6 luni la noi in fam nu are nimeni boala aaceasat se poate lua din spital sau de la nastere?unde putem merge….se vindeca aceasta boala….avem si celule stem ale ei……tb tint un regim…ajutati-ma cu un sfat va rog multuumesc din suflet.

Lasă un răspuns

Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *.