In ultima vreme a aparut o moda: oamenii care au o oarecare suferinta (incepand de la simpla ameteala, pana la adenopatii sau.. scaune cu sange), nu mai merg la medic din diferite motive (lipsa de timp, neicredere in medic, evitarea medicului pentru a evita cozile, asteptarea , mizeria din spitale, evitarea cunoasterii unui diagnostic potential grav, etc, etc).
Acum oamenii au la dispozitie internetul, se informeaza temeinic, ajung la o concluzie temeinica referitor la simptomele lor, vad ce analize trebuie sa faca, le fac, apoi….
Asa cum un compozitor, dupa ce compune o melodie, are nevoie si de un interpret, si utilizatorii internetului isi cauta … mai multi “interpreti de analize”. Cauta pe cineva (medic sau nu) sa le interpreteze analizele (nu la saxofon, nu la acordeon, nu pe cale bucala ci sa le interpreteze modern, pe net).
Se ivesc numeroase probleme conexe..
Omul cu analizele, ca orice cititor in net, are deja o parere clara despre aceste analize (doar el si le-a prescris dupa studiul intens al netului, are net-ul pe masa, si stie medicina … destula.
Acum cauta pe cineva care sa ii confirme parerea sincera si bazata pe o bogata experienta in cautarea pe net. Urmeaza gasirea persoanei, “interpretetului” analizelor facute la propria initiativa si, din diferite motive reale sau imaginare, se ajunge la la un medic “virtual”, de pe net.
Cautand interpretul potrivit, ajung de obicei la o ciorba medicala, in care sunt amestecate parerile proprii, cu cele ale familei, vecinilor, prietenilor si unora dintre medicii care si-au dat cu presupusul. Partea proasta este ca desi unele pareri confirma supozitia initiala a cautatorului pe net, intervin alte pareri care sunt tocmai invers. Aici intervin forumurile medicale. Sunt mii de persoane care vor sa isi vada usernameul pe o lista, si si dau cu parerea in orice problema. Sunt site-uri care pe baza numarului de pareri date de cineva, il si premiaza pentru asta (utilizatorul zilei, lunii, anului, mileniului, etc). Unii isi dau cu parerea pe baza experientei personale – “si eu am avut asta si mi-a trecut” , ” ” prieteunul meu avea acelasi simptome, s-a dus la.. si…”- sau pe baza experientei de cititor in net – “am citit ca cineva avea tocmai ca si tine greata, si saraca era gravida, vezi sa..”- , sau pur si simplu isi dau cu parerea ca simplu cetatean ; “lasa ca n-o fi tocmai la tine cancer, ca .. nu are cum”.
Primele notiuni din facultatea de medicina sunt:
- Nu exista boli ci bolnavi, adica fiecare bolnav are propriile lui simptome si analizele modificate intr-un anumit fel, care face posibila confuzia intre diferite boli cu simptome si analize modificate asemanator
- Nu se poate interpreta nici o explorare paraclinica fara sa fi consultat (anamneza si examinare) in prealabil pacientul
- Nu se poate da tratament decat unui pacient de care raspunzi, si pe care il poti urmari in timpul tratamentului.
O “parere” medicala data pe baza cunoasterii unei mici particele din tabloul suferintei unui pacient, nu are nici o valoare practica (nu poate fi baza indicarii unui tratament), ori utilizatorii de net cauta in final un rezultat practic: diagnosticul cert si tratamentul corespunzator.
Pentru a va face o parere despre modalitatea de interpretare a unor simple analize de laborator, atasez alaturat modalitatea de in vestigare a unui pacient cu icter.
La un pacient cu icter, eu sunt intrebat “am icter, ce boala am?”, iar cel care intreaba se mira cum de nu ii spun pe loc diagnosticul…. Situatia oricarui simptom sau sindrom este similara si pentru celelalte boli. Ca sa judeci o situatie medicala, iti trebuiesc elementele cu care sa judeci – simptome, semne, analize, radiografii, urmarirea cazului, etc. Un judecator nu judeca un caz pe baza marturiei unei singure persoane; situatia medicului este similara.
Judecand astfel situatia, cred ca este explicabila lipsa raspunsului la intrebarea “am limfocitele mai mari decat normalul de ce?” sau la intrebari similare.
Calea NORMALA pentru evaluarea gravitatii si cauzei oricarei suferinte, este peste tot in lume inca cea clasica:
- mergi la medic si in spui ce te doare
- acesta aprofundeaza anamenza simptomelor suferintei tale si le leaga de bolile sau suferintele anterioare si cele – semnificative- din famile-
- medicul te examineaza
- isi formeaza o parere despre diagnosticul provizoriu
- prescrie unele analize care sa confirme diagnosticul , stadiul bolii ei existenta eventualelor complicatii
- abia apoi.. “interpreteaza” toate cele mentionate anterior
- formuleaza un diagnostic, mai mult sau mai putin cert
- prescrie un tratament care poate confirma – sau nu- supozitia de diagnostic
- vede evolutia sub tratament
- reajusteaza pe parcurs atat diagnosticul cat si tratamentul
Nicaieri in lume medicina nu s-a “automatizat” in asa fel incat sa nu te mai pipaie medicul, desi explorarile au luat o mare amploare. Aceasta tehnicizare a medicinii nu este totdeauna in avantajul pacientului, lucru care se poate observa lesne daca va uitati pe forumurile romanilor din stainatate, care sunt nemultumiti de informatizarea excesiva a medicinii occidentale, si lipsa contactului direct cu medicul.
Tot studentii la medicina invata ca jumatate din terapie consta in discutia cu medicul (“medicul vindeca cu vorba”). Prin vorba se intelege chiar discutia fata in fata, important fiind nu numai limbajul verbal ci si cel non-verbal.
Dr Ditoiu Alecse Valerian
Spitalul Fundeni
Clinica Medicala
Buna ziua, numele meu este iuliana tinca si am aflat de curand ca am hepatita b.viremia are valoarea 31ui/ml.imi puteti spune daca trebuie sa iau tratament sau nu.va multumesc.
Am făcut hemograma cu formula leucocitară cu Hb,Ht și indici băiatului meu de 3ani.Toate analizele au ieșit perfecte cu excepția următoarelor:Limfocit 2.49mii/ul;Monocit1.12 mii/ul și Eozinofil 3.61mii/ul.In urma acestor rezultate am făcut și examen coproparazitologic și a ieșit negativ.Vă rog să-mi spuneți ce alte analize ar trebui făcute pentru a vedea de ce eozinofilele sunt așa de mari?Vă mulțumesc anticipat și vă doresc multă sănătate.
Raspuns automat.
Comentariul dvs nu are nici o legatura cu tema de fata, cautati pe site eozinofilele.
Pe acest site nu se acorda consult medical, se posteaza doar informatii medicale.Riscul de a gresi in consult pe net este de 50% , in timp de riscul de a gresi in consultul obisnuit este de sub 10% in mod normal.
Evaluarea simptomelor, bolilor, sanselor de vindecare sau explorarilor o face oriunde in lume doar medicul care examineaza pacientul (daca nu aveti un gastroenterolog care sa va sfatuiasca si doriti va puteti pr0grama pe site).
ce teste sa mai facem?pentru a detesta boala
ce teste sa mai facem?in afara de acestea
am mai facut si anticorpi HCV cantitativ si este negativ.va multumesc din suflet.
ce teste sa mai facem, am mai facut si anticorpi hcv cantitativ negativ.va multumesc
domnule doctor , va rog din suflet sa ma ajutati cu un raspuns Ag HBs negativ,ac hbs si hbe negativ,antic hbc totali pozitiv ce este de facut
domnule doctor , va rog din suflet sa ma ajutati cu un raspuns Ag HBsnegativ,
Raspuns automat.
Acest site va ofera gratuit informatii in problemele medicale (sute de ore de munca pentru redactarea matrerialelor).
Nu ofera pe net consultatii si evaluari sau teste medicale, stabilire de riscuri operatorii, sanse de supravietuire, etc (riscul de eroare in consultul pe net este peste 50%, iar timpul meu… zero).
Evaluarea problemelor de sanatate ale unei persoane implica responsabilitatea medicului care o face; de aceea, orice evaluare medicala, prescriere de investigatii, indicatie de tratament sau intrerupere a tratamentului, etc o face doar medicul curant(daca nu aveti un gastroenterolog care sa va sfatuiasca si doriti va puteti programa pe site)….
Intrebarea dvs are sanse 90% sa fie deja postata pe site, o gasiti cautand pe site cu “search” markerii virali b
Raspuns automat.
Pe acest site nu se fac consultatii medicale ci se posteaza doar informatii medicale. Pentru consult medical adresati-va medicului dvs curant sau gastroenterolog(daca nu aveti un medic care sa va sfatuiasca si doriti va puteti programa pe site)…...
Nu stiu daca am nimerit bine dar voi incerca sa scriu rezultatul RMN-ului , tatalui mei de 43 de ani
“In observatie pt hernie discola T5 T6 paramediana stanga”
“Modificari de contur ale platourilor vertebrale adiacente T6 T7 T8 T9 T10″ Va spune ceva acest rezultat? acum este internat in spital , refuzand sa fie operat …
Raspuns automat.
Pe acest site nu se fac consultatii medicale ci se posteaza doar informatii medicale. Pentru consult medical adresati-va medicului dvs curant sau gastroenterolog (daca nu aveti un medic care sa va sfatuiasca si doriti va puteti programa pe site)…...
Puteti cauta subiectul pe site “Hepatita cu virus C” sau pe http://www.hepatite.ro
buna ziua iubitul meu s-a dus la vizita medicala la spitalul militar deoarece lucreaza in cadrul armatei.acolo toate analizele au iesit normale numai ca undeva medicul i-a scris anticorpi anti HCV prezenti dupa care s-a uitat intr-un registru de medicina si i-a dat verdictul APT.lamuriti-ne si pe noi va rugam,ce semnifica acesti atnticorpi prezenti ??va multumim anticipat.
Nu stiu sa existe in Romania clinica privata de oncologie (costurile sunt mari, iar rezultatele nu sunt totdeauna bune).
Cumnata Rita este bolnava de cancer ovarian ce ete raspandit in tot corpul si ia afectat rinichi momentan. Cumnatu si cumnata au fost de vreo 3 4 ori in cluj napoca la medicu Cojocaru care tot ii amana cu facutul razelor ca sai localizeze cancerul intrun singur loc ca sa poata fi operata. Medicu respectiv o amana si o amana ea are dureri infernale pe zi ce trece ea spune casi vede sfarsitul. As dori cu urgenta sa gasesc un medic care sai faca razele respective ma puteti ajuta va rog din suflet cu un nr de tel pt programare la clinica privata