Dr Alecse Valerian Ditoiu, gastroenterolog Bucuresti
Endoscopy (engl)
Endoscopia este numele manevrei de explorare a unei cavitati. Aceasta se face cu ajutorul unei camere de luat vederi introdusa printr-un canal al organului respectiv sau printr-un orificiu (taietura) facuta special pentru aceasta. Aparatele cu care se face o endoscopie se numesc endoscoape.
Acestea sunt de mai multe tipuri::
- rigide vezi poza 1
- flexibile vezi poza 2
- cu vizualizare directa prin ocular (ca in fibroscopie poza 2)
- cu vizualizare pe ecran a a imaginilor captate de o camera de luat vederi plasata la
varful endoscopului (videoendoscopie)
Tipuri de endoscopie.
Exista mai multe tipuri de endoscopie, in functie de organul sau aparatul care este explorat:
- Tubul digestiv poate fi explorat endoscopic prin intermediul urmatoarelor metode:
- esofag, stomac si duoden prin esofagogastroduodenoscopie (sau endoscopie digestiva superioara; endoscopia esofagului se numeste esofagoscopie, cea a stomacului gastroscopie iar cea a duodenului, duodenoscopie)
- intestinul subtire prin enteroscopie
- intestinul gros (colonul)- prin colonoscopie (endoscopia intregului colon) sau sigmoidoscopie (endoscopia doar a colonului sigmoid)
- rectul prin rectoscopie
- anusul prin anuscopie sau proctoscopie
- caile biliare prin colangiopancreatografie endoscopica retrograda
- intreg tubul digestiv prin capsula endoscopica
- Tractul respirator
- nasul prin rinoscopie
- laringele prin laringoscopie
- bronhiile prin bronhoscopie
- Urechea prin otoscopie
- Tractul urinar prin uretroscopie, cistoscopie sau ureteroscopie
- Aparatul genital feminin
- Colul uterin prin colposcopie
- uterul prin histeroscopie
- trompele prin faloposcopie
- Alte cavitati care nu au legatura cu mediul exterior se exploreaza printr-o mica incizie prin care se introduce un sistem de vizualizare
- cavitatea abdominala prin laparoscopie
- cavitatile articulare prin artroscopie
- organele toracelui prin pleuroscopie sau mediastinoscopie
- pericardul prin pericardioscopie
- sarcina prin amnioscopie sau fetoscopie
Riscurile endoscopiei (efectele secundare) sunt in general reduse, cele mai frecvente fiind:
- Infectii locale
- Risc teoretic de transmitere de germeni, ca pentru orice manevra medicala invaziva
- Durere (calmata de sedative)
- Ruptura sau ranirea organului explorat
- Sedare excesiva
- Reactii alergice la substantele folosite
ATENTIONARE
Recomandarile de pe site sunt generale, ele trebuind sa fie personalizate de un medic consultant pentru fiecare pacient, si modificate in functie de evolutia situatiei; o recomandare perfect valabila in acest moment poate fi eronata in situatia bolnavului de peste cateva ore sau chiar daunatoare, de aceea datele postate pe site sunt doar informative pentru pacienti, si nu inlocuiesc recomandarile date de medicul dvs curant gastroenterolog.
Despre mine
Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina.
Dupa terminarea facultatii cu summa cum laude, primul pe tara cu medica generala zece (sef de promotie), am facut
- 3 ani de stagiatura in Bucuresti,
- 3 ani la tara la dispensar
- apoi am intrat prin concursuri succesive la Centrala Industriei Medicamentelor si Preparatelor Cosmetice, Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca, Institutul national de Medicina Sportiva, Universitatea de Medicina si Farmacie „Carol Davila” Bucuresti si Institutul clinic Fundeni Bucuresti.
La Universitatea de Medicina si Farmacie „Carol Davila” Bucuresti si Institutul clinic Fundeni Bucuresti am luctat cca 30 de ani, adica pana in iunie 2019.
In cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni am ingrijit tot ce se poate, cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale.
La Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti timp de 30 de ani am pregatit pentru profesia medicala mii de studenti la medicina (unii au ajuns acum profesori, sefi de sectie sau directori de spital), medicii rezidenti si specialisti.
Unde lucrez acum?
In prezent imi folosesc aceasta vasta experienta medicala avand un cabinet de consultatii gastroenterologie si hepatologie in Clinica Sante din Bucuresti.
Ce bolnavi vin la consultatii?
Cam 90% dintre bolnavii pe care ii vad la cabinet nu au fost niciodata la mine la spital, iar 10% sunt o parte dintre bolnavii pe care i-am urmarit si la spital (ceilalti au ramas in urmarirea spitalului).
Multi dintre bolnavi au mai fost si la alti medici si vor o a doua opinie medicala, , unii vin din alte tari (evident sunt romani) unde locuiesc acum, si nu prea sau adaptat la asistenta medicala de acolo (in special din Anglia, Germania, Suedia, Norvegia, Irlanda, Moldova, SUA, Canada, si mult mai putini din Franta, Spania sau Italia).
Foarte multi sunt tineri, unii studenti, cu probleme nu foarte grave dar persistente, dar vad si pacienti cu mari probleme de sanatate, in special bolnavi hepatici.
Cel mai des solicita consultatii bolnavi cu gastrita, probleme cu colecistul – frecvent pietre la fiere-ulcer, boala de reflux gastroesofagian, ciroza, steatoza hepatica, hepatita cronica virala B sau C, dar deseori nu au un diagnostic si vin pentru simptome persistente- dureri abdominala, balonare, diaree sau constipatie, scadere in greutate, scaune cu sange, greata, transaminaze mari, noduli in ficat sau modificari de fiere gasite la ecografie, etc.
Ma asteptam ca, dupa ce am vazut zeci de ani bolnavi cu cela mai diverse, grave si ciudate boli in spitalul Fundeni, activitatea de acum sa mi se para banala si plictisitoare. Partea interesanta este ca acum activitatea mi se pare parca mai atractiva, asta pentru ca am timp suficient sa cunosc in detaliu situatia medicala a bolnavilor si sa cunosc si omul nu numai bolnavul si pe de alta parte, bolile fiind mai putin grave, bolnavii pleaca mai ….veseli de la mine, este desigur mai placut sa dai vesti bune decat proaste…
Datorita numarului mare de solicitari la cabinet, perioada de asteptare este de 5-15 zile de la solicitare. In caz de urgenta, incercam sa face programarea cat mai repede, uneori chiar in ziua solicitarii, pe locurile celor care- din diferite motive- nu pot veni la consult (de obicei este un astfel de loc zilnic).
Activitate pe net
De peste 10 ani am mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro, www.hepatolog.ro si www.helpme.ro. Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent).
Va urez sanatate maxima si… sa nu aveti nevoie de medic, decat pentru controalele de rutina
anatate, programarea se face la numarul de telefon de pe site 0758 751 841, sau direct apasand butonul din josul ecranului stanga al telefonului mobil.
Domnu dr va rog sa imi spuneti daca pot face endoscopie daca sunt insarcinata am probleme cu stomacu o gastrita banuieste dl dr.va multumesc
Responsabilitatea indicatiei unei endoscopii revine medicului dvs.
Buna ziua! raspunsul la intrebarea de sus il voi mai primi?..mai este valabil acest forum?va multumesc!
Dureri in partea dreapta sub coasta,si de ceva vreme dureri si in spate tot in partea dreapta…ni s`a facut cateva investigati si ni s-a spus ca suint pietre la rinichii si colonul iritat si a urmat un tratament si nici-un rezultat, este necesara o endoscopie?sau ce ne sfatuiti. Va multumim!
Da, uitati-va sus pe site , aveti telefonul pentru programare
Stie cineva daca dr Ditoiu face endoscopie digestiva si colonoscopie in privat?
Examen urologic
am si eu o intrebare , am dureri in dreptu penisului , stare de voma si ameteli citeodata.chestia e ca am facut o clonoscopie totala si nu sa descoperit nimic ,pot avea cancer de colon , analizele ok . ce poate fi ,o parere varog sa stiu ce sa fac. multumesc
RECTOSCOPIE
Pentru o sangerare pe fund ce trebe sa fac?
Merci