Durerea abdominala

Bună ziua, am o nelămurire. Oare ce ar trebui sa fac daca am fost deja la zeci de medici „buni” cu zeci de specialități in speranța diagnosticarii unei dureri in partea dreapta atat de violenta încât nu pot avea o activitate zilnica normala. Nici un rezultat dupa 1 an jumate de chin. Am fost la Gastroenterologie, neurologie, reumatologie, medic de familie, ginecologie, homeopatie, chirurgie, medicina interna, in Anglia la diverse clinici, ecografii, ct, analize laborator degeaba. Oare de ce poate sa te doara burta, ce analize sunt necesare pentru depistarea cauzei, ce tratamente sunt posibile? Ati mai avut astfel de cazuri, care au mars bine?

Aici aveti cauzele cele mai frecvente ale durerilor abdominale.

Durerea abdominala (durerea de stomac) este cea mai frecventa durere, fiecare dintre noi avand cel putin de cateva ori in viata durere abdominala de mai lunga sau mai scurta durata. Sigur ca nu totdeauna (sau poate niciodata) nu am fost le medic pentru o durere abdominala, si nu am murit, nu a aparut nici o complicatie.

Dar sunt situatii cand o durere abdominala puternica sau prelungita, asociata cu anumite simptome, trebuie sa ne duca la un consult medical – medicina de familie, medicina interna sau gastroenterologie.

Ca in toate articolele de pe site, mentionez si acum ca datele din articol sunt informative, si ele nu permit autodiagnosticul medical si nici nu inlocuiesc consultul medical, care este indispensabil unui diagnostic corect. Regulile medicale – articolul 32 din Codul deontologic medical- prevad ca diagnosticul medical la distanta nu este permis.

Citește mai multDurerea abdominala

Ulcerul gastric si duodenal,gastrita – forum

Doctor on line: intrebari de la pacienti

Mentionez ca raspunsurile la intrebari sunt teoretice, generale, care se pot aplica sau nu unui anumit caz medical; conform legii, nu se poate face medicina corect fara consultul pacientului – diagnosticul si recomandarile medicale pe net sunt interzise

Am fost diagnosticata cu helicobacter pozitiv si o taietura in stomac ,am urmatoarele medicamente de luat ;controloc, metilium, metronizazol,ducomax ,bruscopan,;si nu prea stiu daca am voie sa mananc lactate ?

Da, lactatele in principiu amelioreaza durerea ulceroasa, fiind alcaline neutralizeaza acidul din stomac.

Am fost diagnosticat cu ulcer duodenal am luat 2 ture de medicamente a cate o luna si acum iau a treia tura de 17 zile, dar eu tot nu ma simt bine am senzatia aia de foame si dupa ce mancanc si chear si dupa 2-3 ore,inainte cu vreo saptamana ma mai linistea dupa ce mancam vreo 3 ore dar acum nu ma mai linisteste nici dupa mancare, de ce?

Tratamentul se face in medie 3-6 saptamani; daca dupa tratament corect si regim alimentar simptomele NU se amelioreaza. este nevoie de control endoscopic.

Cineva mi-a recomandat paine prajita la prajitorul de paine si am luat in tot acest timp de cand am ulcer, am facut bine?

Citește mai multUlcerul gastric si duodenal,gastrita – forum

Ce analize trebuie facute pentru diagnosticul de cancer

Doctor on line: intrebari de la pacienti

Dle. doctor am si eu o problema.. De mai bine de 1 luna am dureri de gât și ulterior au apărut și dureri de urechi care si ele persistă de minim 2 saptamani.. Speriat ca ar putea fi cazul unui cancer de gât (boala care l-a răpus pe tatăl meu cu 8 ani in urma) am mers la un control ORL care a inclus și o laringoscopie (laringoscop cu camera).. În urma controlului medicul mi-a spus că nu se pune vorba despre un asemenea diagnostic si ca e vorba despre o inflamate puternică care se va rezolva cu ceva tratament.. Am fost încrezător si l-am ascultat de d-nul doctor dar după 2 săpt de la control simptomele sunt aceleasi chiar si dupa tratamentul urmat la îndrumarea d-nului doctor ORL..Va rog mult spuneti-mi ce investigație as putea sa fac sa fiu sigur de situația în care ma aflu.. aceea de a avea sau nu cancer.. Am doar 26 de ani.. am fumat de putine ori in viata (numărate pe degete).. nu consum alcool decat ocazional.. Sunt foarte speriat si nu reusesc sa ma liniștesc.. Credeti ca laringoscopia cu camera facuta de d-nul doctor ar putea fi insuficienta pentru a depista o astfel de afectiune? Odată aparute aceste simptome intr-o astfel de afectiune ar trebui sa implice si prezenta unei tumori vizibile sau nu este neapărat? Va rog mult ajutati-ma.. orice raspuns conteaza pentru mine…

Raspunsuri dr Ditoiu

Mentionez ca raspunsurile la intrebari sunt teoretice, generale, care se pot aplica sau nu unui anumit caz medical; conform legii, nu se poate face medicina corect fara consultul pacientului – diagnosticul si recomadnarile medicale pe net sunt interzise, iar aplicarea datelor medicale teoretice la un anumit caz medical le face medicul curant, medicul consultant

Poti sa pui diagnosticul de cancer pe baza markerilor tumorali?

Pentru diagnosticul de cancer sunt utili markerii tumorali, dar diagnosticul cel mai sigur este cel histopatologic dupa scoaterea chirurgical sau prin biopsie a unui fragment de tesut  si examinarea lui la microscop – detalii in articol

Cancer, este un cuvant care sperie, si deseori oamenii se tem sa nu aiba aceasta boala,  si chiar fac investigatii inainte de a avea vre-un simptom. Sunt pus uneori in situatia de a raspunde la intrebarea daca nu se pate face o analiza care sa arate daca exista sau nu o tumora canceroasa in organism.

Analizele pentru cancer exista, dar nu se poate spune sigur pe baza unei analize daca ai cancer sau nu, cu exceptia examenului histologic efectuat pe o bucata de tesut canceros..

Ca in toate articolele de pe site, mentionez si acum ca datele din articol sunt informative, si ele nu permit autodiagnosticul medical si nici nu inlocuiesc consultul medical, care este indispensabil unui diagnostic corect. Regulile medicale – articolul 32 din Codul deontologic medical- prevad ca diagnosticul medical la distanta nu este permis.

De ce apare cancerul?

Este dificil de explicat in cateva cuvinte de ce apare cancerul, fenomenul fiind complex, deseori mecanismul de aparitie fiind diferit  in functie de  localizare  si de factorii de risc – care nu sunt identici pentru toate formele de cancer .

Orice tesut din organism are inmultirea controlata strict. Tinand cont de numarul imens de celule care se inmultesc in organism, este firesc sa apara si erori, celule anormale.Acestea sunt recunoscute ca anormale de organism si eliminate.In general, aparitia cancerului porneste de la un factor perturbator al inmultirii celulelor, care isi modifica sistemul genetic, inmultirea lor devenind necontrolabila de catre organism, si astfel tumora creste – vedeti schema

Cum se pune diagnosticul de cancer

Diagnosticul unui cancer se pune ca si in cazul celorlalte boli pe baza urmatoarelor elemente:

Citește mai multCe analize trebuie facute pentru diagnosticul de cancer

Nervi la stomac

Prin expresia „nervi la stomac” (termen ne-medical) se intelege existenta unor simptome dureroase in zona stomacului (capul pieptului) care apar de obicei in conditii de stres, dar endoscopia digestiva superioara este normala.

Dr Alecse Valerian Ditoiu, gastroenteorlog Bucuresti

Confuzia notiunii populare „nervi la stomac” se face cu o tulburare functionala gastrica, numita – la fel de popular- „gastrita pe sistem nervos”

Partea ciudata este ca am auzit pacienti care cred ca „le-au crescut nervi in stomac” si de aceea au unele simptome.

Ce sunt nervii?

Citește mai multNervi la stomac

Endoscopia digestiva superioara si inferioara

Colonoscopie dr Ditoiu

Dr Alecse Valerian Ditoiu, gastroenteorlog Bucuresti

Ce este endoscopia ?

Endoscopia este explorarea unei cavitati cu ajutorul unei camere de luat vederi introdusa printr-un canal al organului respectiv sau printr-un orificiu (taietura) facuta special pentru aceasta. Aparatele cu care se face endoscopia se numesc endoscoape, ele nu sunt de unica folosinta (o linie de endoscopie digestiva costa in jur de 100.000 euro, si nicaieri in lume nu se arunca endoscopul dupa folosire), dar se spala si dezinfecteaza dupa fiecare endoscopie.

Citește mai multEndoscopia digestiva superioara si inferioara

Endoscopia digestiva superioara – complicatii

Endoscopie digestiva superioaraDr Alecse Valerian Ditoiu, gastroenterolog Bucuresti

Orice manevra medicala poate fi urmata de complicatii, lucru posibil si in cazul endoscopei digestive. Din aceasta cauza, endoscopia digestiva se face doar atunci cand este indicata.

Complicatiile endoscopiei digestive

Pentru a nu speria pacientii, majoritatea site-urilor medicale aferente cabinetelor de endoscopie digestiva nu le mentioneaza, desi aceste complicatii sunt posibile. Eu cred ca este cinstit ca aceste complicatii sa fie cunoscute de pacient inaintea endoscopiei digestive, desi sunt rare si de obicei fara nici o urmare in timp (dr Ditoiu).

Complicatiile endoscopiei digestive pot sa apara in 1 la suta – 1 la 10.000 de endoscopii si in majoritatea cazurilor sunt minore, iar daca indicatia este bine pusa, beneficiile endoscopiei digestive sunt evident mult mai importante decat riscurile. Majoritatea complcatiilor endoscopiei digestive scad ca frecventa odata cu cresterea experientei endoscopistului. Eu in 20 de ani de endoscopie digestiva nu am avut nici o complicatie majora. De obicei riscul de complicatii este prezent atunci cand se fac si manevre invazive endoscopice, si se apropie de zero in cazul endoscopiei digestive simple, exploratorii

Ce complicatii poti sa ai dupa o endoscopie digestiva?

Cele mai frecvente complicatii intalnite in endoscopia digestiva sunt :

Citește mai multEndoscopia digestiva superioara – complicatii

Endoscopia digestiva superioara tehnica

Dr Alecse Valerian Ditoiu, gastroenterolog Bucuresti

Endoscopia digestiva superioara presupune din punct de vedere tehnic  mai multe etape:

  • Efectuarea anesteziei locale sau chiar generale (optionale)
  • Introducerea unei piese de protectie intre dinti, prin care va trece endoscopul
  • Introducerea endoscopului prin piesa bucala in cavitatea bucala,apoi esofag, stomac si duoden, cu insuflare de aer in timpul introducerii si examinarii  -acesta poate da senzatia de balonare
  • Examinarea cavitatilor digestive mentionate
  • Recoltarea de probe prin biopsie, efectuarea altor manevre endoscopice
  • Retragerea endoscopului cu aspirararea aerului introdus
  • Extragerea piesei bucale

Endoscoapele moderne sunt tuburi flexibile cu diametrul de cca un centimetru cm, adica mai subtire decat un deget. Deoarece endoscopul se introduce prin gura in faringe apoi in esofag, deci pe calea pe care merg alimentele, nu exista problema impiedicarii respiratiei, care se face prin trahee. Asa cum inghitim alimentele fara ca acestea sa intre in plamani, nici introducerea endoscopului nu se face in plaman.

Pentru ca sa se poate vedea bine interiorul stomacului, este indicat sa nu se manance in 6-8 ore anterioare, dar poate sa bea apa pana cu doua ore inaintea endoscopiei. Sucurile colorate sau cafeaua impiedica vizibilitatea la endoscopie (dr Ditoiu).

Informati medicul inainte de endoscopie:

Inaintea endoscopiei trebuie sa informati medicul despre urmatoarele situatii:

Citește mai multEndoscopia digestiva superioara tehnica

Endoscopia digestiva superioara in bolile de ficat

Dr Alecse Valerian Ditoiu,gastroenterolog hepatolog Bucuresti

Bolnavii de ficat au nevoie de endoscopie pentru a urmari formarea si evolutia varicelor esofagiene (daca exista – cum este in ciroza), in caz de sangerare digestiva – frecventa in ciroza datorita trombocitelor scazute si coagularii deficitare, sau a ulcerului si gastritei care se asociaza destul de frecvent la aceste persoana – detalii in articol

Endoscopia digestiva superioara in bolile de ficat

Desi ar putea sa se para ca nu exista nici o legatura intre endoscopia digestiva si ficat, totusi aceasta metoda de explorare este extrem de importanta in evaluarea bolnavului hepatic.

La acesta, prin endoscopie digestiva superioara se face:

  • Evaluarea prezentei, aspectului si marimii varicelor esofagiene; venele esofagiene fac legatura dintre sistemul venos port si circulatia sistemica, iar dilatarea variceala a acestora se poate vedea la endoscopie, fiind un semn important de hipertensiune portala. Cel mai frecvent varicele esofagiene apar in ciroza hepatica,, dar sunt si alte situatii de varice fara ca pacientul sa aiba ciroza, dupa cum exista si cazuri de ciroza hepatica fara varice esofagiene.

    Citește mai multEndoscopia digestiva superioara in bolile de ficat

Hemoragia digestiva si cauzele sale : esofagita, gastrita, ulcer, cancer …

Dr Alecse Valerian Ditoiu, gastroenterolog Bucuresti

Digestive haemorrhage, engl.

Pierderea de sange din tubul digestiv se poate datora unor ulceratii benigne, cancere, vase de sange anormale – hemangioame- infectii digestive sau tulburari de coagulare, putand sa apara anemia,cel mai corect diagnostic este cel prin endoscopie digestiva superioara sau colonoscopie – detalii in articol

Prin hemoragie digestiva se intelege pierderea de sange dintr-un segment al tubului

digestiv, de la gura pana la anus – esofag, stomac, duoden, intestin subtire, intestin gros. .

In aceasta categorie intra si pierderile de sange din organele anexe (ficat, pancreas) care pot trece in tubul digestiv prin canalul biliar comun respectiv canalele pancreatice, eliminandu-se ulterior prin materiile fecale.

Care pot fi cauzele pierderii de sange din tubul digestiv?

Cele mai frecvente cauze de pierdere de sange din tubul digestiv (hemoragie digestiva) sunt urmatoarele:

Endoscopia digestiva superioara

Dr Alecse Valerian Ditoiu, gastroenterolog Bucuresti

  • Endoscopia digestiva superioara definitie
  • Importanta endoscopiei in gastroenterologie
  • Indicatiile endoscopiei
  • Pregatirea pentru examenul endoscopic
  • Tehnica endoscopiei digestive
  • Supravegherea dupa endoscopie

Endoscopia digestiva superioara definitie

Endoscopia digestiva superioara este o explorare care permite examinarea prin interior a tubului digestiv superior (esofag, stomac sau duoden) cu un sistem video flexibil – o camera de luat vederi plasata la capatul unui rub flexibil care se introduce in stomac.

Endoscopia digestiva superioara este foarte utila in gastroenterologie (cititi despre diagnosticul bolilor digestive)  prin explorarea interiorul tubului digestiv sau recoltare de probe de tesut, dar este de mare ajutor inscoaterea unor tumori sau oprirea unor hemoragii digestive

Endoscopia digestiva superioara se mai numeste si gastroscopie sau esofago-gastro-duodenoscopie, dupa numele segmentelor de tub digestiv pe care le exploreaza.

Citește mai multEndoscopia digestiva superioara

Dictionar medical explicativ

Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

7 iulie 2014

Datorita aglomerarii serviciilor medicale, in special datorita scriptologiei medicale excesive si lipsei personalului de secretariat din sistemul medical, medicii au rareori timp sa explice pacientilor detalii despre boala lor si tratament. De aceea am inclus si acest dictionar medical explicativ in termeni populari, obisnuiti, unde voi explica termenii medicali intelesi uneori gresit de catre pacienti sau dificil de inteles.

Am dat la fiecare termen si traducerea in limba engleza, pentru a usura cautarea pe net in sursele de informare in aceasta limba, relativ usor de inteles pentru orice roman, desi limbajul medical este tehnic si oarecum complicat.

Completarea dictionarului, va fi facuta progresiv, pe masura ce selectez noi subiecte din corespondenta primita de la utilizatori.

ABDOMEN ACUT
Suferinta abdominala cu debut brusc, insotita de durere, aparare musculara (intarirea musculaturii abdomenului atunci cand se pune mana pe abdomen), lipsa miscarilor abdomenului cu respiratia, lipsa scaunului si eventual varsaturi. Printre cauze: peritonita, ocluzia intestinala, sarcina extrauterina rupta, infarctul intestinal. Sunt pacientii care imi scriu „am abdomenul intarit” , probabil impresia lor este falsa, deoarece NICIUNUL nu a avut abdomen acut, cauza cea mai frecventa (poate singura ) de „abdomen intarit”.

ABCES (abscess)

Colectie cu puroi localizata intr-un organ sau tesut; orice abces se trateaza prin evacuare chirurgicala, pentru o vindecare completa.

ACNEE (acne)

Inflamatia glandelor sebacee(cu grasime) de la radacina firelor de par, care apare de obicei la tineri.

ADENOPATIE

Marirea ganglionilor – vezi subiectul aici.

ARENALINA (adrenalin / adrenaline))

Substanta secretata de o glanda endocrina- suprarenala, secretia crescuta fiind prezenta in situatii de stres, indiferent de cauza; adrenalina pregateste organismul pentru lupta/aparare, prin cresterea frecventei

Citește mai multDictionar medical explicativ

Helicobacter pilory- o bacterie care te omoara ….mai ales cand iei tratament?

Ce este Helicobacter Pylori?

Helicobacter Pylori este o bacterie (microb) care traieste in stomac si duoden.

Helicobacter se intalneste in populatie in mod obisnuit, din ce in ce mai frecvent odata cu cresterea in varsta. El este prezent la peste 50% din populatia in varsta de peste 50 de ani , deci majoritatea populatiei ARE Helicobacter Pylori ,  iar prezenta sa poate fi asociata sau nu cu unele boli, dar nu este obligatoriu ca daca ai microbul sa faci boalal- este doar un factor de risc..

Citește mai multHelicobacter pilory- o bacterie care te omoara ….mai ales cand iei tratament?

programari
Catre clinica