Dr Ditoiu AV, medic gastroenterolog - hepatolog Bucuresti. Cabinet privat de gastroenterologie în Clinica Sante str Magura Vulturului 87. Tel 0758 751 841
Cum se poate depista cancerul

Cum se poate depista cancerul

 

Este important de stiut cum se poate depista cancerul, deoarece, depistarea cancerului precoce (cand tumora este mica si fara metastaze) creste sansa de vindecare. Nu toate tipurile de cancer apar la fel de des, cele mai frecvente sunt cancerul de san la femeie, sau de plaman si colon la barbat – vezi schema.

Ca in toate articolele de pe site, mentionez si acum ca datele din articol sunt informative, si ele nu permit autodiagnosticul medical si nici nu inlocuiesc consultul medical, care este indispensabil unui diagnostic corect. Regulile medicale – articolul 32 din Codul deontologic medical- prevad ca diagnosticul medical la distanta nu este permis.

Cum se poate depista cancerul?

Ca medic te trezesti uneori cu un pacient care descrie unele simptome, sau modificari disparate ale unor analize, fara cauza evidenta. Pornind de la acestea, daca faci investigatiile necesare poti ajunge uneori la diagnosticul de cancer.

Depistarea cancerului la un  pacient fara simptome poate porni uneori de la urmatoarele elemente   :

  • Persoana respectiva avea unele elemente care fac probabila dezvoltarea unui cancer (factori predispozanti). Acesti factori de risc sunt diferiti pentru diferitele localizari ale cancerului, ca de exemplu
    • Fumatul, este factor de risc in aparitia cancerului de plaman, esofag, stomac , faringe, pancreas, etc, fumatorii fac mai frecvent aceste tipuri de cancer, dar si cei din jurul lor au risc de cancer (vezi tabelul)
    • Alimentatia poate proteja sau favoriza aparitia unor tipuri de cancer – vezi tabelul
    • Persoanele care consuma regulat alcool, au risc mai mare pentru urmatoarele forme de cancer

      • Cancerul de cavitate bucala
      • Cancerul de faringe
      • Cancerul de laringe – corzi vocale
      • Cancerul de esofag
      • Cancerul de ficat
      • Cancerul de colon sau rect
      • Cancerul de san
      • Cancerul de pancreas
    • Daca pacientul declara o expunerea prelungita la soare, are risc de apritie a cancerului de piele
    • Pacientul cu ciroza hepatica are risc de aparitie acancerului hepatic
    • O persoana cu virusul hepatitei B sau C are risc sa faca cancer de ficat, si trebuie investigata in aceasta directie
    • Femeile care iau anticonceptionale au risc sa faca cancer de sa sau ficat
    • Cei care folosesc intens telefoanele mobile pot avea risc de cancer cerebral
    • Cancerul de colon este favorizat de alimentatia cu vegetale putine, sedentarism, fumat, polipi, obezitate sau existenta cazurilor de cancer de colon in familie
    • Cei care lucreaza in mediu cu iradiere au risc pentru diferite forme de cancer
  • Unele simptome generale, nespecifice, pot sugera existenta unui cancer. Desi nu se poate spune ca exista simptome tipice pentru orice forma de cancer, sunt unele simptome generale care pot sugera existenta unui cancer, uneori pornind investigatii pentru depistarea cancerului de la urmatoarele elemente:
    • Scaderea semnificativa si inexplicabila in greutate
    • Lipsa poftei de mancare
    • Oboseala permanenta, scaderea capacitatii de concentrare
    • Febra sau stare subfebrila prelungita
    • Aparitia de tromboflebite care nu se mai vindeca
    • Pigmentarea exagerata sau paliditatea pielii
    • Mancarimi de piele persistente si inexplicabile
    • Caderea excesiva a parului

Un pacient care vine cu unele dintre aceste simptome, trebuie investigat si pentru a vedea daca nu cumva are o forma de cancer

  • Sunt unele analize generale, modificate nespecific in cancer de orice tip,ele putand sa fie sugestive in depistarea unui cancer :
    • Anemie
    • Cresterea VSH
    • Cresterea fibrinogenului
    • Cresterea numarului de trombocite
    • Depistarea de sange in unele secretii (urina, secretie vaginala, sputa, secretie nazala, varsatura, scaun, etc)
  • La ecografie se pot gasi noduli in diferite organe, ganglioni mariti, tromboza unor vase, toate aparute ca urmare a cancerului
  • Examenul CT sau RMN evidentiaza aceleasi modificari ca ecografia, dar rezolutia metodelor este superioara

Cancer forum

In ce cancere apar mancarimile de piele si caderea parului? Pot fi aceste elemente utile in depistarea cancerului?

Mancarimile de piele (pruritul) apar mai frecvent in leucemie, limfom,(19.2%), cancerul de san (13.46%), stomac  (11.5%) , col uterin  (5.76%) , prostata (5.76%) si cancerul mucoasei  (5.76%).

Antigenul carcinoembrionar (CEA) poate fi normal in cancerul de colon  si in ce procent|?

Sensibilitatea CEA este foarte mica in depistarea  cancerului de colon precoce , cresterea concentratiei sale fiind din ce in ce mai mare cu cat tumora este din ce in ce mai mare astfel:

  • In cancerul de colon  stadiul I, precoce, CEA este crescut doar la doar 4% dintre pacienți
  • In cancerul de colon stadiul II, CEA este crescut doar la 25% dintre pacienți
  • In cancerul de colon stadiul III, CEA este crescut doar la 44% dintre pacienți
  • In cancerul de colon stadiul IV, CEA este crescut doar la 65% dintre pacienți
  • In cancerul de colon inoperabil sau cu metastaze CEA este crescut la 75% dintre pacienți

Deci CEA ( antigenul carcinoembrironar) se modifica semnificativ doar in stadii avansate de boala, nefiind util ca test pentru depistarea cancerului cand acesta este vindecabil -CEA poate fi normal iar pacientul sa aiba cancer

Daca am niste dureri de colon, sangerari anale si nu ma ingras, desi mananc mult, inseamna ca am cancer de colon? Va implor sa imi raspundeti.va rog

Este dificl sa dat un raspuns afirmativ sau negativ, cel mai bine ar fi sa lamuriti lucrurile facand o evaluare medicala la un gastroenteorlog bun din zona dvs

Cineva care are cancer de colon nedepistat inca, se poate ingrasa?Multumesc.

Cancerul de colon nu se intoteste obligatoriu de scadere in greutate, am avut cazuri de cancer de colon cu crestere in greutate

Durerile de colon care apar si NOAPTEA sunt semn de cancer de colon, sau pot indica si alte afectiuni ?

Durerile mentionate de dvs nu sunt specifice cancerului de colon, pot sa para si in alte boli.

Exista cancer de colon cu valoarea (CEA) CA 19 9 NORMALA?
Se intampla des sau rar?

Am avut numeroase cazuri de cancer de colon cu CA 19 9 normal

Aveti multe cazuri de cancer de colon la tineri ? Auzeam ca 90% din cazuri sunt persoane de peste 50 de ani. Restul sunt exceptii?

Am avut cazuri de cancer de colon si la 20 de ani, sunt rare dar exista si astfel de cazuri.

Care sunt formele de cancer care nu au markerul tumoral CEA CA 19-9 CRESCUT?

Orice forma de cancer de colon poate avea CA 19 9 mare sau normal

 In ce stadiu al cancerului de colon este invadata vezica urinara sau alte organe din vecinatate?

Invazia organelor vecine apare in canceru lde colon in stadii avansate de obicei

In ce stadiu al cancerului de colon incep sa apara durerile?

Am avut bolnavi cu cancer de colon in stadii avansate fara nici un fel de durere, de altfel au ajuns asa de tarziu la medic tocmai datorita liprei durerilor

M-ar interesa daca durerile din cancerul de colon sunt puternice.
Medicul de familie i’a zis mamei mele ca cancerul de colon doare in faze avansate. Va rog sa ma lamuriti.

Am avut cazuri de cazuri de colon fara dureri, cu dureri moderate sau puternice, fiecare caz evolueaza in felul lui. Mai frecvente sunt scaunele cu sange sau tulburarile de tranzit in cancerul de colon

Ce as putea face ca sa ma lamuresc de ce am balonare, ce analize sa fac, la ce specialitate sa ma adresez, imi este frica sa nu am cancer de colon?

In principiu daca ai probleme de sanatate cu sau fara simptome, normal ar fi sa stii care este cauza si gravitatea lor.Nu se poate spune care este  perioada de asteptare de cand apar simptomele pana cand  trebuie sa te ingrijorezi sau durata a simptomelor care ar trebui sa va ingrijoreze deoarece situatie difera de la bolnav la bolnav. In principiu, majoritatea bolilor digestive nu reprezinta o urgenta medicala, problema poate fi ca aceleasi simptome dau si numeroase boli  – de fiere, ficat, stomac sau colon, de aceea sunt posibile confuziile de diagnostic. Riscul cel mai mare este ca o boala sa para a avea o evolutie blanda cel putin o perioada de timp, apoi evolutia sa se agraveze, facand necesar consultul medical pentru precizarea diagnosticului corect. Dupa aprecierea corecta a diagnosticului si gravitatii bolii, urmarirea de catre medic este mai..laxa, in functie de pacient. fiecare caz se evolueaza in felul lui, (vad destul de des pacienti cu boli serioase diagnosticate intamplator, in lipsa oricaror simptome ingrijoratoare).

Pentru linistea dvs cred ca este mai bine sa faceti o  evaluare medicala la un gastroenterolog cu experienta care sa arata ca nu aveti ceva ingrijorator , deci mai bine platiti o consultatie degeaba,  decat sa o faceti prea tarziu .Cel mai corect lucru este sa faci asa cum faci cand observi ca se scurge putin ulei la masina , nu o lasi sa crape motorul ci  mergi la mecanic. Este normal sa ai aceeasi grija de propriul organism, mai ales ca piesele de schimb  nu exista.. Cu bani nu poti sa iti cumperi sanatate, poti doar beneficia de o ingrijire medicala mai buna.

Care este cel mai bun tratament si regim pentru cancer de colon?

 

In privinta tratamentelor medicale sau regimului alimentar indicatiile  generale ca cele de pe site, sunt … generale, nu se aplica automat tuturor pacientilor cu aceea boala. Daca diagnosticul este corect,  in fiecare boala exista mai multe scheme de tratament recomandate, mai multe scheme corecte.. Problema este ca fiecare bolnav are anumite caracteristici, anumite.. sensibilitati care fac ca o schema de tratament corecta sa i se potriveasca mai bine, iar alta mai putin bine. Medicul curant trebuie sa aleaga schema care i se potriveste cel mai bine bolnavului pe care il are in fata sa. Pentru a recomanda aceasta schema terapeutica potrivita unui anumit bolnav, medicul este ajutat de lucrurile pe care le-a invatat in cei 6 ani de facultate, in anii de rezidentiat, de datele teoretice din studiile clinice, dar si mai mult il ajuta experienta medicala (ca de altfel in orice alta meserie) si luarea in calcul a tuturor caracteristicilor bolnavului pe care il consulta. Daca toti bolnavii cu o anumita boala s-ar trata la fel, se poate lua o schema de tratament de pe internet, si se rezolva problema, fara sa iei in calcul riscurile tratamentului si ale bolii la persoana respectiva..

Si regimul alimentar trebuie sa fie personalizat pentru fiecare bolnav, aveti alaturi un regim pe care l-am recomandat unui pacient, dar care nu are nici o legatura cu articolul de fata

Despre mine

Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina.

Dupa terminarea facultatii cu summa cum laude, primul pe tara cu medica generala zece (sef de promotie), am facut

  • 3 ani de stagiatura in Bucuresti,
  • 3 ani la tara la dispensar
  • apoi am intrat prin concursuri succesive la Centrala Industriei Medicamentelor si Preparatelor Cosmetice, Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca, Institutul national de Medicina Sportiva, Universitatea de Medicina si Farmacie „Carol Davila” Bucuresti si Institutul clinic Fundeni Bucuresti.

La Universitatea de Medicina si Farmacie „Carol Davila” Bucuresti si Institutul clinic Fundeni Bucuresti am luctat cca 30 de ani, adica pana in iunie 2019.

In cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni am ingrijit tot ce se poate, cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale.

La Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti timp de 30 de ani  am pregatit pentru profesia medicala mii de studenti la medicina (unii au ajuns acum profesori, sefi de sectie sau directori de spital), medicii rezidenti si specialisti.

Unde lucrez acum?

In prezent imi folosesc aceasta vasta experienta medicala avand un cabinet de consultatii gastroenterologie si hepatologie in Clinica Sante din Bucuresti.

Ce bolnavi vin la consultatii?

Cam 90% dintre bolnavii pe care ii vad la cabinet nu au fost niciodata la mine la spital, iar 10% sunt o parte dintre bolnavii pe care i-am urmarit si la spital (ceilalti au ramas in urmarirea spitalului).

Multi dintre bolnavi au mai fost si la alti medici si vor o a doua opinie medicala, , unii vin din alte tari (evident sunt romani) unde locuiesc acum, si nu prea sau adaptat la asistenta medicala de acolo (in special din Anglia, Germania, Suedia, Norvegia, Irlanda, Moldova, SUA, Canada, si mult mai putini din Franta, Spania sau Italia).

Foarte multi sunt tineri, unii studenti, cu probleme nu foarte grave dar persistente, dar vad si pacienti cu mari probleme de sanatate, in special bolnavi hepatici.

Cel mai des solicita consultatii bolnavi cu gastrita, probleme cu colecistul – frecvent pietre la fiere-ulcer, boala de reflux gastroesofagian, ciroza, steatoza hepatica, hepatita cronica virala B sau C, dar deseori nu au un diagnostic si vin pentru simptome persistente- dureri abdominala, balonare, diaree sau constipatie, scadere in greutate, scaune cu sange, greata, transaminaze mari, noduli in ficat sau modificari de fiere gasite la ecografie, etc.

Ma asteptam ca, dupa ce am vazut zeci de ani bolnavi cu cela mai diverse, grave si ciudate boli in spitalul Fundeni, activitatea de acum sa mi se para banala si plictisitoare. Partea interesanta este ca acum activitatea mi se pare parca mai atractiva, asta pentru ca am timp suficient sa cunosc in detaliu situatia medicala a bolnavilor si sa cunosc si omul nu numai bolnavul si pe de alta parte, bolile fiind mai putin grave, bolnavii pleaca mai ….veseli de la mine, este desigur  mai placut sa dai vesti bune decat proaste…

Datorita numarului mare de solicitari la cabinet, perioada de asteptare este de 5-15 zile de la solicitare. In caz de urgenta, incercam sa face programarea cat  mai repede, uneori chiar in ziua solicitarii, pe locurile celor care- din diferite motive- nu pot veni la consult (de obicei este un astfel de loc zilnic).

Activitate pe net

De peste 10 ani am mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro, www.hepatolog.ro  si www.helpme.ro. Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent).

Va urez sanatate maxima si… sa nu aveti nevoie de medic, decat pentru controalele de rutina

Pentru cei care totusi considera ca au nevoie  de experienta mea pentru o a doua opinie medicala pentru problemele de sanatate, programarea se face la numarul de telefon de pe site 0758 751 841,  sau direct apasand butonul din josul ecranului stanga al telefonului mobil.
In dreapta aveti butonul cu harta localizarii clinicii, sau prin formularul de solicitare programare on line care este in partea dreapta sus a paginii de web
Daca doriti sa gasiti informatii despre problema dvs de sanatate, tastati pe Google drditoiu si va puteti informa de pe siteu-rile mele

 

 

4 comentarii la „Cum se poate depista cancerul

  1. Pingback: Hemangiom,,, este grav, trebuie operat? |
    • buna diana,am intrat din intamplare pe acest site si am vazut postarea ta. Vreau sa ti spun ca si eu am avut exact aceleasi simptome ca si tine,si nu trebuie sa te gandesti la cancer. Imuntatea scazuta si o lipsa de fier in organism dau aceste simptome.

Lasă un comentariu

programari
Catre clinica