Dr Ditoiu AV, medic gastroenterolog - hepatolog Bucuresti. Cabinet privat de gastroenterologie în Clinica Sante str Magura Vulturului 87. Tel 0758 751 841

Hemoroizi,fisuri anale, cancer rectal

Dr Alecse Valerian Ditoiu, gastroenteorlog Bucuresti

Hemoroizii, fisura anala si cancerul rectol pot fi confundate, toate dand dureri la defecatie, dificultate la defecatie si sangerare in scaun; diagnosaticul se pune prin rectosocpie – detalii in articol

Proctologie, deriva din cuvintele grecesti PROCTOS = ANUS si LOGOS = STIINTA.

Proctologia este subramura medicala care se ocupa de bolile anusului si rectului. Nu exista o specialitate care sa se numeasca „medic proctolog”. De proctologie se ocupa gastroenterologul (care pune diagnosticul si deseori si trateaza medicamentos sau endoscopic aceste boli), iar in unele cazuri chirurgul, cand aceste afectiuni necesita operatie.

Simptomele bolilor rectului

Simptomele ano-rectale pot sa fie date de boli locale, de boli ale organelor din vecinatate sau de boli generale ale organismului care au manifestari si la nivelul zonei anorectale.

Cele mai importante simptome de la nivelul anusului si rectului declarate de pacienti cu ocazia consultului sunt:

  • Sangerarea rectala: se poate manifesta inaparent (fara sa se vada, fiind depistata doar cu teste), ca emisie de sange proaspat sau de materii fecale negre (nmai rar)
  • Durerea rectala la defectatie sau fara legatura cu defecatia
  • Usturimea rectala
  • Prurirul (mancarimea) anala
  • Scurgeri rectala non-sanguinolente
  • Tulburari ale eliminarii materiilor fecale (dificultate in eliminarea scaunului sau incontinenta- pierderea involuntara – materiilor fecale)
  • Aparitia unor formatiuni (tumori) rectale care ies sau nu din canalul anal (frecvent consult pacienti care si-au descoperit singuri o formatiuni in interiorul canalului anal, prin palpare)

Diagnosticul bolilor rectului si anusului

Cele mai importante explorari pe care le efectuam pentru diagnosticul cauzal al unor simptome ale acestei zone anatomice sunt:

  • Examenul regiunii ano-rectale
  • Tuseul rectal – vezi poza
  • Examinarea cu anuscopul (anuscopia)
  • Rectosigmoidoscopia – vezi poza
  • Recoltarea de tesut din formatiunile tunorale sau secretiile regiunii
  • Examen coproparazitologic
  • Examinarea regiunii in cursul irigografiei
  • Rectomanometria (masurarea presiunii sfincterului rectal)
  • Examenul RMN
  • Ecografia transrectala
  • Scintigrafia rectala

Care sunt bolile  rectului si anusului

Afectiunile din zona anala si rectala pot fi simple sau extrem de grave.

Cele mai frecvente afectiuni pe care le intalnim la nivelul acestei zone sunt:

  • Hemoroizii simpli sau complicati – vezi pozaHemoroizii
  • Fisura anala
  • Fistula anala
  • Incontinenta materiilor fecale
  • Prolapsul rectal
  • Proctita
  • Cancerul rectal
  • Leziunile anale traumatice
  • Corpii straini in rectancer rectal
  • Polipii rectali necancerosi
  • Condiloamele (vegetatiile) anale – Condyloma acuminata
  • Pruritul anal
  • Abcesul anal
  • Proctalgia fugace
  • Angiodisplazia rectala
  • Hemangiomul rectal
  • Rectocelul
  • Ulcerul rectal solitar
  • Parazitii intestinali
  • Rectocolita ulcerohemoragica

Tratamentul bolilor rectului si anusului

Nu exista o metoda globala de rezolvare a afectiunilor zonei anorectale.

In functie de tipul de afectiune se pot aplica urmatoarele putem efectua urmatoarele metode de tratament:

  • Tratament cu medicamente pe cale generala (orala sau injectabila)
  • Tratament cu medicamente (supozitoare sau unguente) local
  • Tratament endoscopic – facut de catre gastroenterolog cu ocazia rectoscopiei sau rectosigmoidoscopiei
  • Tratament chirurgical
  • Tratament radioterapic oncologic

FORUM – hemoroizi

Hemoroizii inflamati cresc VSH?

De obicie hemoroizii sunt tumefieati prin tromboza, care nu mareste VSH. Daca apare tromboflebita hemoroidala,VSH

Cum se trateaza prolapsul rectal?

Prolapsul rectal se trateaza de obicei prin operatie; in stadiile de inceput pot fi utile masurile de corectare a cosntipatiei (daca exista)

Despre mine

Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina.

Dupa terminarea facultatii cu summa cum laude, primul pe tara cu medica generala zece (sef de promotie), am facut

  • 3 ani de stagiatura in Bucuresti,
  • 3 ani la tara la dispensar
  • apoi am intrat prin concursuri succesive la Centrala Industriei Medicamentelor si Preparatelor Cosmetice, Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca, Institutul national de Medicina Sportiva, Universitatea de Medicina si Farmacie „Carol Davila” Bucuresti si Institutul clinic Fundeni Bucuresti.

La Universitatea de Medicina si Farmacie „Carol Davila” Bucuresti si Institutul clinic Fundeni Bucuresti am luctat cca 30 de ani, adica pana in iunie 2019.

In cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni am ingrijit tot ce se poate, cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale.

La Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti timp de 30 de ani  am pregatit pentru profesia medicala mii de studenti la medicina (unii au ajuns acum profesori, sefi de sectie sau directori de spital), medicii rezidenti si specialisti.

Unde lucrez acum?

In prezent imi folosesc aceasta vasta experienta medicala avand un cabinet de consultatii gastroenterologie si hepatologie in Clinica Sante din Bucuresti.

Ce bolnavi vin la consultatii?

Cam 90% dintre bolnavii pe care ii vad la cabinet nu au fost niciodata la mine la spital, iar 10% sunt o parte dintre bolnavii pe care i-am urmarit si la spital (ceilalti au ramas in urmarirea spitalului).

Multi dintre bolnavi au mai fost si la alti medici si vor o a doua opinie medicala, , unii vin din alte tari (evident sunt romani) unde locuiesc acum, si nu prea sau adaptat la asistenta medicala de acolo (in special din Anglia, Germania, Suedia, Norvegia, Irlanda, Moldova, SUA, Canada, si mult mai putini din Franta, Spania sau Italia).

Foarte multi sunt tineri, unii studenti, cu probleme nu foarte grave dar persistente, dar vad si pacienti cu mari probleme de sanatate, in special bolnavi hepatici.

Cel mai des solicita consultatii bolnavi cu gastrita, probleme cu colecistul – frecvent pietre la fiere-ulcer, boala de reflux gastroesofagian, ciroza, steatoza hepatica, hepatita cronica virala B sau C, dar deseori nu au un diagnostic si vin pentru simptome persistente- dureri abdominala, balonare, diaree sau constipatie, scadere in greutate, scaune cu sange, greata, transaminaze mari, noduli in ficat sau modificari de fiere gasite la ecografie, etc.

Ma asteptam ca, dupa ce am vazut zeci de ani bolnavi cu cela mai diverse, grave si ciudate boli in spitalul Fundeni, activitatea de acum sa mi se para banala si plictisitoare. Partea interesanta este ca acum activitatea mi se pare parca mai atractiva, asta pentru ca am timp suficient sa cunosc in detaliu situatia medicala a bolnavilor si sa cunosc si omul nu numai bolnavul si pe de alta parte, bolile fiind mai putin grave, bolnavii pleaca mai ….veseli de la mine, este desigur  mai placut sa dai vesti bune decat proaste…

Datorita numarului mare de solicitari la cabinet, perioada de asteptare este de 5-15 zile de la solicitare. In caz de urgenta, incercam sa face programarea cat  mai repede, uneori chiar in ziua solicitarii, pe locurile celor care- din diferite motive- nu pot veni la consult (de obicei este un astfel de loc zilnic).

Activitate pe net

De peste 10 ani am mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro, www.hepatolog.ro  si www.helpme.ro. Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent).

Va urez sanatate maxima si… sa nu aveti nevoie de medic, decat pentru controalele de rutina

Pentru cei care totusi considera ca au nevoie  de experienta mea pentru o a doua opinie medicala pentru problemele de sanatate, programarea se face la numarul de telefon de pe site 0758 751 841,  sau direct apasand butonul din josul ecranului stanga al telefonului mobil.
In dreapta aveti butonul cu harta localizarii clinicii, sau prin formularul de solicitare programare on line care este in partea dreapta sus a paginii de web
Daca doriti sa gasiti informatii despre problema dvs de sanatate, tastati pe Google drditoiu si va puteti informa de pe siteu-rile mele

15 comentarii la „Hemoroizi,fisuri anale, cancer rectal

  1. Buna ziua , as vrea sa stiu si eu despre ce este vorba , prezint in timpul defectiei usturime la nivelul anusului si putine pete de sange pe hartia igienica si mancarimi iin jurul anusului, despre ce ar fi vorba ?

  2. Buna,am un miros de la anus foarte puternic,transpiratie abundenta în acea zona..am făcut toate analizele posibile nu mi sa găsit nimic concret,ajutati-ma va rog nu mai ştiu ce sa fac,sunt terminat…ms

  3. Buna ziua.Numele meu este Nicolae am varsta de 59 ani si ma comfruct cu o problema a tractului digestiv de circa 35 ani.Am facut mai multe analize,chiar si ecografii insa de fiecare data mi sa spus ca NU AI NIMIC DOMNULE dar pe mine ma doare.Sintomele mele sunt urmatoarele:Am o arsura chiar cu dureri deasupra osului pelvian cu dureri in partea dreapta,un disconfort total dureri de cap,uneori dureri in capul pieptului,dureri de mijloc,intepaturi in femur dreapta transmise la genunchi,stare de ameteala[aerian] si cel mai rau de cateva luni dureri rectale si usturimi anale.Sunt permanent balonat si daca mananc chiar foarte putin.Am probleme chiar si de vedere [antepaturi,ochi anrositi] Rugamintea me-a este urmatoarea:Cu tot respectul daca puteti sa-mi faceti o evaluare a problemelor mele pentru a sti mai exact ce boala am si daca se poate sa-mi dati un tratament.Cel mai rau este la ora actuala ca nu pot sa stau jos din cauza arsurilor si usturimilor,mai ales ca meseria mea ma obliga sa fac asta respectiv sunt de profesie Automacaragiu.Avand certitudinea ca ami veti da putina atentie problemelor mele CU TOATA STIMA SI TOATA CONSIDERATIA VA MULTUMES

  4. baiatul meu are 17 ani si de la o diarie a ramas cu o zenzatie de a merge la toaleta dar nu face nimic si face des diarie .oare este o boala grava?

  5. MA NUMESC ADELA AM 60 DE ANI
    SI SUFAR DE PROLAPS RECTAL.
    CE TRATAMENT AR TREBUİ SA URMEZ IN CONDİTİİLE IN CARE IN MAXİM 3 LUNI TREBUIE SA MA OPEREZ LA INIMA PENTRU CA AM 2 VALVE INFUNDATE. VA MULTUMESC

  6. prietena mea in varsta de 33 ania facut hemoroizi cand a nascut fetita 12ani in urma. De atunci nu a mai avut probleme pana anul trecut in aprilie cand a sangerat mult si fost operata de urgenta. Nu stiu exact ce au operat cred ca au extirpat vreun hematom si au oprit sangerarea.
    Doua saptamani in urma a debutat cu dureri masive la nivelul rectului, iar dupa 5 zile a iesit din rect o proeminenta de marimea unei mingii de pingpong(3.5cm)si foarte dureroasa.As dori sa va trimit 2 foto si sa va cer o parere ce ar putea fi intre prolaps rectal si hemoroizi.Are si a avut dureri tot timpul.Va scriu din Ireland.

  7. sotul meu in varsta de 43 de ani are dureri rectale ca un sambure de maslina ce sta sa iasa.nu are hemoroizi,asta a constatat un medic chirurg .nu are nici sangerari ,lucreaza ca sofer pe tir,dupa fiecare scaun se spala cu apa calda si rece fara a folosi hartia igienica,ce calmant poate folosi atunci cand simte durerile rectale?

  8. Buna ziua,
    Mama mea, in varsta de 54 ani, are de vreo saptamana scaune insotite de tesut curat, de dimensiuni aprox 2-3mm/10cm si mucus.Se prezinta sub forma unor sforici(ghem), prezinta durere in stanga abdomenului, balonari.In decursul timpului a suferit de constipatie, colita, iar acum a consumat psyllium, mere,apa si miere dimineata, totul fiert si s-a reglat.Sa fie o curatire, o detoxifiere a colonului?Ce poate sa fie?Ce trebuie sa facem? Stiu ca nu se da consultatie online, dar macar un sfat.Sunt ingrijorata.Multumesc anticipat.

  9. Buna ziua,
    Vreau sa va intreb daca este normal ca la 1 an si 3 luni de la o operatie pt ocluzie intestinala prin neo sigmoidian stenozant(colectomie subtotala cu iliorecto anastomoza) sa aiba scurgeri rectale de culoare maro.Nu vrea sa spuna nimanui si eu sunt ingrijorata (este vb de sotul meu).
    multumesc pt un eventual raspuns

  10. Buna ziua,
    Am fost diagnosticata cu tromboflebita hemoroidala, tratamentul indicat este cu Revada 3 / zi, Diclofenac tb. 2 / zi si hemorzon unguent. Din pacate nu simt nici un fel de ameliorare, ba mi se pare ca este chiar mai rau, in sensul ca umflatura este mai mare, si am inceput sa fac febra. Intrebarea este daca e normal, mai dureaza pana ca medicamentele sa-si faca efectul, sau trebuie sa merg din nou la medic?:(

  11. mary. am 36 de ani. este a doua oara pana la aceasta varsta, cand am o durere foarte ascutita in zona anusului (in interior). ce poate fi? Ce-mi recomandati?

Dă-i un răspuns lui Chivu Nicolae Anulează răspunsul

programari
Catre clinica