Un diagnostic corect presupune o evaluare medicala profesionista Dr AV Ditoiu, Spitalul Fundeni

Boli de inima, simptome, diagnostic

Bolile de inima sunt relativ frecvent intalnite.

Cum se pune un diagnostic de boala de inima?

De sute de ani, diagnosticul medical se poate pune pe baza urmatoarelor date:

  • Date clinice = informatii culese de la bolnav prin
  • anamneza (discutia cu bolnavul) prin care bolnavul spune ce il supara (simptomele)
  • examinarea bolnavului (examen medical obiectiv) prin care medicul cauta elemente care sa ii permita un diagnosticu corect – sufluri la inima, modificari ale ritmului inimii sau frecventei,edeme, hepatomegalie, etc.
  • Date paraclinice = informatii despre o boala obtinute prin diferite explorari, analize si aparate

Cele mai frecvente simptome ale bolilor de inima sunt:

  1. Dureri in regiunea inimii,care au de obicei urmatoarele caracteristici:Tahicardie = batai frecvente ale inimii (peste 80/minut
    • Apar la efort
    • Merg (iradiaza) pe membrul superior stang
    • Cedeaza la repaus sau administrarea de nitroglicerina
  2. Palpitatii cu ritm rapid sau lent, regulate sau neregulate
  3. Dispnee (oboseala) de efort sau repaus
  4. Dispnee la culcare – tendinta de a dormi pe mai multe perne
  5. Edeme (umflarea) la membrele inferioare cu urmatoarele caracteristici:
  6. Pleurezie = lichid in pleura (plaman)
    • Sunt dure, nu pufoase
    • Sunt reci
    • Scad in pozitie culcat
    • Se accentueaza in pozitie “stat in picioare”
  7. Ascita (lichid in burta) cu urmatoarele caracteristici:
  8. Scaderea cantitatii de urina eliminata (oligurie), se asociaza de obicei cu ascita si edeme
    • Apare dupa aparitia edemelor
    • Se poate asocia cu umflarea testicolelor
  9. Tuse seaca
  10. Dureri in zona ficatului - care se poate mari = hepatomegalie de staza; este cea mai frecventa cauza de durere de ficat
    • Apare la efort
    • Uneori poate sa apara la culcare
    • Poate sa fie insotita de expectoratie roz, in caz de edem pulmonar acut
  11. Modificari ale tensiunii arteriale- cresterea sau scaderea tensiunii arteriale

De mentionat caun bolnav de inima nu trebuie sa aiba toate simptomele mentionate, ci doar unele dintre ele, dar exista si situatii de boala de inima serioasa, fara nici un simptom

Cele mai frecvente explorari care se fac in suspiciunea unei boli de inima sunt

  • electrocardiograma de repaus sau efort
  • ecografie cardiaca
  • coronarografie
  • cateterismul cardiac
  • scintigrama miocardica
  • explorarea cu radioizotopi a inimii
  • monitorizare Holter a tensiunii arteriale sau
  • testul Tilt, etc.

Boli de inima – forum

1. Este normal ca un pacient care are cardiopatie ischemica,stenoza aortica,insuficienta mitrala,anghina pectorala,bloc de ramura dreapta si care pana acum a facut tratament cu Nebilet,Noliprel,Preductal si Nitromint retard sa i se intrerupa toata medicatia si sa nu-i mai fie recomandat decat nitromint?

Exista situatii in care trebuie schimbat tratamentul unui pacient sau scazut numarul de medicamente.

Nu stiu daca in cazul pacientului mentionat era nevoie de schimbat medicatia, dar nu vad de ce medicul curant i-ar intrerupe nejustificat medicatia, cu riscul ca boala sa mearga prost, sa aiba scandal cu familia, si asa mai departe. Fiecare medic are interes ca bolnavii lui se mearga bine, si astfel sa ii mearga numele de medic bun. Asa este normal in orice meserie, sa iti aperi reputatia, pentru a avea clientela.

2.Fata mea a avut simptome de palpitatii lipsa aer tremurat racirea mainilor si picioarelor,am facut investigatii la spitalul Budimex ekg, echografie doppler,ni s-a spus ca nu are nimic doar o tulburare anxioasa.insa ea tot mai are unele simptome si chiar intepaturi la inima, de ce,ce sa fac?

In majoritatea bolilor de inima simptomele apar periodic, de accea este obisnuit ca la controlul medical totul sa iasa bine, iar pacientul sa aiba simptome ulterior. Este necesara monitorizarea in continuare. Spitalul Budimex este bun din cate stiu eu, deci continuati colaborarea cu ei.

3.Daca tensiunea scade cu tratament, se poate pune problema renuntarii la el?

Tensiunea arteriala se normalizeaza si se poate renunta la tratament, daca s-a rezolvat cauza care adus la cresterea tensiunii; altfel, tratamentul se ia toata viata in doze mai mari sau mai mici, uneori fiind suficient si doar regimul alimentar si de viata

4. Daca ai dureri de inima dupa by-pas, oboseala, la efort, etc cui trebuie sa te adresezi?

Este evident ca cel mai bune va poate sfatui medicul care v-a tratat si va stie cazul.

 

91 Comments
  1. avatar
  2. avatar
  3. avatar
  4. avatar
  5. avatar
  6. avatar
  7. avatar
  8. avatar
  9. avatar
  10. avatar
  11. avatar
    • avatar
  12. avatar
  13. avatar
  14. avatar
  15. avatar
  16. avatar
  17. avatar
  18. avatar
  19. avatar
  20. avatar
  21. avatar
  22. avatar
  23. avatar
  24. avatar
  25. avatar
  26. avatar
  27. avatar
    • avatar
  28. avatar
  29. avatar
  30. avatar
  31. avatar
  32. avatar
    • avatar
      • avatar
  33. avatar
  34. avatar
  35. avatar
    • avatar
      • avatar
  36. avatar
  37. avatar
  38. avatar
  39. avatar
  40. avatar
  41. avatar
  42. avatar
  43. avatar
  44. avatar
  45. avatar
  46. avatar
  47. avatar
  48. avatar
  49. avatar
  50. avatar
  51. avatar
  52. avatar
  53. avatar
  54. avatar
  55. avatar
  56. avatar
  57. avatar
  58. avatar
  59. avatar
  60. avatar
  61. avatar
  62. avatar
  63. avatar
  64. avatar
  65. avatar
  66. avatar
  67. avatar
  68. avatar
  69. avatar
  70. avatar
  71. avatar
  72. avatar
  73. avatar

Add a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *