Aici puteti consulta Cv-ul Dr Ditoiu apoi oferta de servicii medicale si preturi si programari.

Boli de inima, simptome, cum se pune diagnosticul

AUTOR:

Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica Medicala

Bolile de inima sunt relativ frecvent intalnite.

Cum se pune un diagnostic de boala de inima?

De sute de ani, diagnosticul medical se poate pune pe baza urmatoarelor date:

  • Date clinice = informatii culese de la bolnav prin
  • anamneza (discutia cu bolnavul) prin care bolnavul spune ce il supara (simptomele)
  • examinarea bolnavului (examen medical obiectiv) prin care medicul cauta elemente care sa ii permita un diagnosticu corect – sufluri la inima, modificari ale ritmului inimii sau frecventei,edeme, hepatomegalie, etc.
  • Date paraclinice = informatii despre o boala obtinute prin diferite explorari, analize si aparate

Cele mai frecvente simptome ale bolilor de inima sunt:

  1. Dureri in regiunea inimii,care au de obicei urmatoarele caracteristici:
    • Apar la efort
    • Merg (iradiaza) pe membrul superior stang
    • Cedeaza la repaus sau administrarea de nitroglicerina
  2. Tahicardie = batai frecvente ale inimii (peste 80/minut
  3. Palpitatii cu ritm rapid sau lent, regulate sau neregulate
  4. Dispnee (oboseala) de efort sau repaus
  5. Dispnee la culcare – tendinta de a dormi pe mai multe perne
  6. Edeme (umflarea) la membrele inferioare cu urmatoarele caracteristici:
    • Sunt dure, nu pufoase
    • Sunt reci
    • Scad in pozitie culcat
    • Se accentueaza in pozitie “stat in picioare”
  7. Pleurezie = lichid in pleura (plaman)
  8. Ascita (lichid in burta) cu urmatoarele caracteristici:
    • Apare dupa aparitia edemelor
    • Se poate asocia cu umflarea testicolelor
  9. Scaderea cantitatii de urina eliminata (oligurie), se asociaza de obicei cu ascita si edeme
  10. Tuse seaca care
    • Apare la efort
    • Uneori poate sa apara la culcare
    • Poate sa fie insotita de expectoratie roz, in caz de edem pulmonar acut
  11. Uneori dureri in zona ficatului - care se poate mari = hepatomegalie de staza; este cea mai frecventa cauza de durere de ficat
  12. Modificari ale tensiunii arteriale- cresterea sau scaderea tensiunii arteriale

De mentionat caun bolnav de inima nu trebuie sa aiba toate simptomele mentionate, ci doar unele dintre ele, dar exista si situatii de boala de inima serioasa, fara nici un simptom

Cele mai frecvente explorari care se fac in suspiciunea unei boli de inima sunt

  • electrocardiograma de repaus sau efort
  • ecografie cardiaca
  • coronarografie
  • cateterismul cardiac
  • scintigrama miocardica
  • explorarea cu radioizotopi a inimii
  • monitorizare Holter a tensiunii arteriale sau
  • testul Tilt, etc.

Boli de inima – forum

1. Este normal ca un pacient care are cardiopatie ischemica,stenoza aortica,insuficienta mitrala,anghina pectorala,bloc de ramura dreapta si care pana acum a facut tratament cu Nebilet,Noliprel,Preductal si Nitromint retard sa i se intrerupa toata medicatia si sa nu-i mai fie recomandat decat nitromint?

Exista situatii in care trebuie schimbat tratamentul unui pacient sau scazut numarul de medicamente.

Nu stiu daca in cazul pacientului mentionat era nevoie de schimbat medicatia, dar nu vad de ce medicul curant i-ar intrerupe nejustificat medicatia, cu riscul ca boala sa mearga prost, sa aiba scandal cu familia, si asa mai departe. Fiecare medic are interes ca bolnavii lui se mearga bine, si astfel sa ii mearga numele de medic bun. Asa este normal in orice meserie, sa iti aperi reputatia, pentru a avea clientela.

2.Fata mea a avut simptome de palpitatii lipsa aer tremurat racirea mainilor si picioarelor,am facut investigatii la spitalul Budimex ekg, echografie doppler,ni s-a spus ca nu are nimic doar o tulburare anxioasa.insa ea tot mai are unele simptome si chiar intepaturi la inima, de ce,ce sa fac?

In majoritatea bolilor de inima simptomele apar periodic, de accea este obisnuit ca la controlul medical totul sa iasa bine, iar pacientul sa aiba simptome ulterior. Este necesara monitorizarea in continuare. Spitalul Budimex este bun din cate stiu eu, deci continuati colaborarea cu ei.

3.Daca tensiunea scade cu tratament, se poate pune problema renuntarii la el?

Tensiunea arteriala se normalizeaza si se poate renunta la tratament, daca s-a rezolvat cauza care adus la cresterea tensiunii; altfel, tratamentul se ia toata viata in doze mai mari sau mai mici, uneori fiind suficient si doar regimul alimentar si de viata

4. Daca ai dureri de inima dupa by-pas, oboseala, la efort, etc cui trebuie sa te adresezi?

Este evident ca cel mai bune va poate sfatui medicul care v-a tratat si va stie cazul.

…………………………

Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica Medicala

 

84 Comments

Add a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *