Exista printre pacienti ideea ca orice simptom reprezinta un element de boala, iar medicul trebuie sa dea o explicatie acestuia si sa-l trateze!! Destul de frecvent, simptomele pot sa nu reprezinte elementele unei boli, ci rezultatul altor factori perturbatori ai bunei functionari a organismului.
Cauzele oboselii, lipsei de energie, concentrare, entuziasm
Foarte multe persoane, cred ca obosesc exclusiv din cauza unei boli de ficat, si de aceea jung la consult la gastroenterolog. Astenie din bolile ficatului desi cunoscuta de mult timp din folclor, nu prea este intalnita la bolnavii de ficat din clinica decat in ciroza hepatica in stadiile avansate, deci rareori oboseala tine de o boala hepatica
Cei mai importanti factori care pot da simptomele mentionate mai sus si NU reprezinta elemente de boala sunt:
- suprasolicitarea fizica sau psihica
- stresul familial sau profesional de orice cauza
- modul de viata necorespunzator
- consum de lichide prea multe sau prea putine, prea reci sau foarte calde etc)
- Alimentatie dezechilibrata
- cantitativ
- mese prea bogate
- mese prea sarace
- mancare prea frecvent
- mese prearare
- masa luata prea aproape de culcare, etc
- calitativ
- prea bogate in alimentatie „uscata”
- condimentata
- grasa
- dulciuri, fainoase in exces
- fructe sau legume prea putine sau prea multe,
- cantitativ
- lipsa de odihna
- fumat
- consum de alcool
- inversarea ritmului de somn (munca noaptea cu somn ziua)
Daca aveti simptome ca cele descrise mai sus, cel mai bine ar fi sa va evaluati factorii de risc mentionat ianterior si, daca ei exista, sa ii inlaturati.
Simptome frecvente fara legatura cu o boala
Cele mai frecvente simptome care pot sa NU reprezinte elementele unei boli sunt:
- oboseala – reprezinta de obicei consecinta lipsei de odihna
- insomnia, somnolenta- reprezinta de obicei consecinta lipsei de odihna
- ameteala
- anorexia (lipsa poftei de mancare)
- cresterea in greutate – datorata nu unei boli, ci unui dezechilibru intre cantitatea de energie (mancare) consumata si cea arsa (in special prin efort fizic)
- lipsa cresterii in greutate
- dificultatile de concentrare
- scaderea randamentului in munca
- lipsa de energie
- instabilitatea emotionala
- balonarea abdominala
- constipatia permanenta nemodificata
- lipsa de aer la efort (dispneea de efort) la tineri – de obicei reprezinta o lipsa de antrenament nu un simptom de boala
- palpitatii rare la tineri
- durere ce dureaza secunde si nu reapar
Exista si un sindorm numit de oboseala cronica, care asociaza multe dintre simptomele anterior mentionate
Se poate spune despre o persoana ca sufera de sindromul oboselii cronice (Chronic fatigue syndrome (CFS) atunci cand oboseala tine de mai mult de 6 luni si nu este explicata de efortul fizic excesiv, iar aceasta nu dispare dupa odihna suficienta.
Cauza sindromului oboselii cronice
Cauza oboselii permanente nu este cunoscuta, cel mai frecvent fiind luate in discutie infectiile cu diferite cu virusuri, Chlamidii, (pneunonie infectioasa sau alte infectii ale tractului aerian superior, diaree infectioasa, mononucleoza infectioasa).
De altfel, in urma cu ceva timp acest sindrom se numea encefalomielita sau sindromul de oboseala post-virala.
Mai intra in discutie si factori psihologici (afectiune „pe sistem nervos”), dereglari ale sistemului imunitar sau unele dereglari hormonale.
Simptome asociate sindromului oboselii cronice
Cercetarile stiintifice din ultimii ani au aratat ca sindromul oboselii cronice se asociaza frecvent cu dureri articulare generalizate,lipsa somnului odihnitor, tulburari de memorie sau concentrare, depresie, irascibilitate, panica, tulburari digestive variate – frecvent colon iritabil, dureri de cap, gat sau torace, adenopatii cervicale sau axilare (ganglioni mariti), tuse cronica, transpiratii nocturne sau tulburari de vedere.
Unde apare sindromul oboselii cronice?
Simptomele sindromului oboselii croniceapar la persoane care anterior erau sanatoase si active, se insotesc de oboseala musculara accentuata, hipersensibilitate la lumina, zgomote saumirosuri, scaderea tolerantei la statul in picioare (ortostatism). Ele sunt mai frecvente la femei decat la barbati si apar la 1-3% dintre persoanele de varsta medie, mai grasute si deseori deprimate.
Ce analize trebuie sa faci cand esyi permanent obosit?
Nu exista analize sau teste care sa ajute la precizarea diagnostic.ului sindromului oboselii cronice Se pare ca oboseala apare in stransa legatura cu mediul familial, profesional sau stresul obisnuit.
Deoarece nu exista o analiza in urma careia sa se puna diagnosticul, in cazul prezentei simptomelor mentionate trebuie sa excludem alte situatii care pot fi insotite de oboseala cronica – anterior mentionate
Despre mine
Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina.
Dupa terminarea facultatii cu summa cum laude, primul pe tara cu medica generala zece (sef de promotie), am facut
- 3 ani de stagiatura in Bucuresti,
- 3 ani la tara la dispensar
- apoi am intrat prin concursuri succesive la Centrala Industriei Medicamentelor si Preparatelor Cosmetice, Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca, Institutul national de Medicina Sportiva, Universitatea de Medicina si Farmacie „Carol Davila” Bucuresti si Institutul clinic Fundeni Bucuresti.
La Universitatea de Medicina si Farmacie „Carol Davila” Bucuresti si Institutul clinic Fundeni Bucuresti am luctat cca 30 de ani, adica pana in iunie 2019.
In cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni am ingrijit tot ce se poate, cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale.
La Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti timp de 30 de ani am pregatit pentru profesia medicala mii de studenti la medicina (unii au ajuns acum profesori, sefi de sectie sau directori de spital), medicii rezidenti si specialisti.
Unde lucrez acum?
In prezent imi folosesc aceasta vasta experienta medicala avand un cabinet de consultatii gastroenterologie si hepatologie in Clinica Sante din Bucuresti.
Ce bolnavi vin la consultatii?
Cam 90% dintre bolnavii pe care ii vad la cabinet nu au fost niciodata la mine la spital, iar 10% sunt o parte dintre bolnavii pe care i-am urmarit si la spital (ceilalti au ramas in urmarirea spitalului).
Multi dintre bolnavi au mai fost si la alti medici si vor o a doua opinie medicala, , unii vin din alte tari (evident sunt romani) unde locuiesc acum, si nu prea sau adaptat la asistenta medicala de acolo (in special din Anglia, Germania, Suedia, Norvegia, Irlanda, Moldova, SUA, Canada, si mult mai putini din Franta, Spania sau Italia).
Foarte multi sunt tineri, unii studenti, cu probleme nu foarte grave dar persistente, dar vad si pacienti cu mari probleme de sanatate, in special bolnavi hepatici.
Cel mai des solicita consultatii bolnavi cu gastrita, probleme cu colecistul – frecvent pietre la fiere-ulcer, boala de reflux gastroesofagian, ciroza, steatoza hepatica, hepatita cronica virala B sau C, dar deseori nu au un diagnostic si vin pentru simptome persistente- dureri abdominala, balonare, diaree sau constipatie, scadere in greutate, scaune cu sange, greata, transaminaze mari, noduli in ficat sau modificari de fiere gasite la ecografie, etc.
Ma asteptam ca, dupa ce am vazut zeci de ani bolnavi cu cela mai diverse, grave si ciudate boli in spitalul Fundeni, activitatea de acum sa mi se para banala si plictisitoare. Partea interesanta este ca acum activitatea mi se pare parca mai atractiva, asta pentru ca am timp suficient sa cunosc in detaliu situatia medicala a bolnavilor si sa cunosc si omul nu numai bolnavul si pe de alta parte, bolile fiind mai putin grave, bolnavii pleaca mai ….veseli de la mine, este desigur mai placut sa dai vesti bune decat proaste…
Datorita numarului mare de solicitari la cabinet, perioada de asteptare este de 5-15 zile de la solicitare. In caz de urgenta, incercam sa face programarea cat mai repede, uneori chiar in ziua solicitarii, pe locurile celor care- din diferite motive- nu pot veni la consult (de obicei este un astfel de loc zilnic).
Activitate pe net
De peste 10 ani am mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro, www.hepatolog.ro si www.helpme.ro. Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent).
Va urez sanatate maxima si… sa nu aveti nevoie de medic, decat pentru controalele de rutina
anatate, programarea se face la numarul de telefon de pe site 0758 751 841, sau direct apasand butonul din josul ecranului stanga al telefonului mobil.
Buna ziua ,de ceva timp mai exact de doua luni nu mai muncesc,sunt in concediu medical astept sa ma operez la coloana ,dar am tot timpul ameteli si fara pofta de mancare stare de moleseala si respiratia nu este normala.
As dori un raspuns in vederea solutionarii unei astfel de probleme. ok, nu este o boala dar starea de rau trebuie tratata cumva. ei bine din cate citesc eu nu gasesc solutia. ce ar trebui sa facem in astfel de cazuri? ce fel de medic ne poate ajuta? cum ne putem trata?