Dr Ditoiu AV, medic gastroenterolog - hepatolog Bucuresti. Cabinet privat de gastroenterologie în Clinica Sante str Magura Vulturului 87. Tel 0758 751 841
Durerea in capul pieptului (epigastru)

Durerea in capul pieptului (epigastru)

 Dr Alecse Valerian Ditoiu, gastroenterolog Bucuresti

Aceasta durerea apare de obicei in bolile esofagului inferior, stomacului – gastrita sau ulcer-, colonului transvers, dar si in hernia epigastrica.

Cuprinsul articolului

  1. Ce este epigastrul
  2. Bolile care dau dureri in epigastru
  3. Ce trebuie sa faci cand ai dureri abdominale
  4. Dureri abdominale forum

Ce este epigastrul?

Epigastrul este zona abdominala situata sus si pe mijloc, chiar sub coaste (se mai numeste , popular si „furca pieptului”) – vezi poza

Bolile care dau durere in epigastru

Cele mai frecvente cauze de dureri abdominale localizata in epigastru sunt :

  • Boli de stomac
    • ulcer gastric/gastrita/dispepsie non-ulceroasa = durere aparuta imediat dupa mancare – „arsuri stomacale”), lipsa poftei de mancare, greata, stare generala buna
    • cancer gastric = asociaza la durere, lipsa poftei de mancare, scadere in greutate, greata, varsaturi cu sange/zat de cafea, scaun negru ca pacura (moale, lucios)
  • Boli de esofag inferior
    • cancer = asociaza la durere, lipsa poftei de mancare, scadere in greutate, greata, varsaturi cu sange/zat de cafea, scaune negre ca pacura (moi, ucioase)
    • hernie hiatala = durere accentuata dupa mesele abundete sau pozitie culcat, greata, arsuri in spatele sternului, gust acru
    • esofagita, boala de reflux gastro-esofagian = asociaza la durere greata, arsuri in spatele sternului, gust acru
  • Boli de ficat lob stang
    • tumori (durere recenta, ficat marit, scadere in greutate , eventual icter)
    • hepatita acuta (durere recenta, icter, urina portocalie, mancarime de piele)
    • icter mecanic (durere instalata lent, icter verzui, mancrime de piele, materii fecale decolorate, urina portocalie)
    • colangite
    • boli de inima
  • Boli de colon transvers
    • tumori de colon= durere recenta (luni), constipatie/diaree, balonare abdominala, scadere in greutate, borborigme, lipsa poftei de mancare
    • boala inflamatorie intestinala= dureri cronice (luni sau ani) pe tot traiectul intestinului gros, diaree cu sange/mucus/puroi, scadere ingreutate, stare subfebrila
    • colon iritabil = durere ce dureaza ani, accentuata de stres, suparari, diaree/constipatie, borborigme, stare generala buna

Durere din capul pieptului iradiata din afara epigastrului

Exista boli fara relatie cu tubul digestiv, care se pot insoti de durere in capul pieptului, cele mai frecvente fiind urmatoarele

  • durerile din bolile de coloana – durerea merge catre  spate
  • durerea de pleura/plaman – se asociaza tuse, febra eventual
  • durerea de inima (durere se insoteste si de  oboseala la efort) poate sa apara in
    • infarct = durere este  atroce, merge catre inima/umar/membrul superior stang, nu trece la nitroglicerina, agitatie, lipsa de aer, transpiratii, scaderea tensiunii arteriale
    • criza cardiaca anginoasa= durere aparuta la aefortr/stres/emotii, merge catre inima/umar/membrul superior stang, trece la nitroglicerina

Ce trebuie sa faci cand ai dureri abdominale, unde sa mergi, ce analize sa faci?

Desi probabil intrebarea vi se pare puerila, este cea mai frecventa intrebare a userilor.

In caz de dureri in capul pieptului trebuie sa mergeti initial la medicul de familie, iar acesta daca considera necesar va poate trimtier la un medic  internist sau gastroenterolog bun pentru o evaluare mai aprofundata a situatiei dvs medicale.

Uneori este necesara doar  o consultatie, alteori poate fi nevoie de analize mai aprofundate sau endoscopie digestiva superioara.

DURERILE DE BURTA FORUM

Am o durere de burta si spate, sunt constipata, ecografie si analize normale, oare de ce?

Nu stiu, cititi articolul anterior

De o zi si jumatate am o durere in partea stanga , imediat sub coaste, sus in epigastru.Durerea cedeaza cand stau intansa sau cand stau in piciore si se agraveaza cand stau pe scaun si ma aplec sau cand ma asez si cand ma ridic din pat. O durere asemanatoare am avut de vre-un an si ceva tot in partea stanga dar mai jos insa acun s-a mutat mai sus. E posibil sa fie de la colon? Ma doare mai tare cand se pliba gazele pe-acolo! Ma sperie foarte tare ideea! Va rog sa ma indrumati in ce directie sa apuc!

Poate fi de la stomac, splina, colon, perete abdominal, etc, etc. Mergeti la un gastroenterolog din zona dvs.

Ce este mai grava o durere de colon sau de ficat?

Important pentru gravitate nu este organul ci cauza durerii.

Ce este mai grav sa ai durere de stomac sau pancreas? Unde ma pot programa la dvs pentru consult?

Este greu de spus ce este mai grav..

Nu mergi la mecanic cand a crapat motorul  masinii, ci cand ai vazut o picatura de ulei scursa sub motor. Este normal sa avem aceeasi grija si de organismul nostru, mai ales ca …. chiar daca avem bani, nu avem piese de schimb. Experienta mea medicala imi permite sa afirm ca pentru orice problema medicala trebuie cautata rezolvarea potrivita .

Despre mine

Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina.

Dupa terminarea facultatii cu summa cum laude, primul pe tara cu medica generala zece (sef de promotie), am facut

  • 3 ani de stagiatura in Bucuresti,
  • 3 ani la tara la dispensar
  • apoi am intrat prin concursuri succesive la Centrala Industriei Medicamentelor si Preparatelor Cosmetice, Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca, Institutul national de Medicina Sportiva, Universitatea de Medicina si Farmacie „Carol Davila” Bucuresti si Institutul clinic Fundeni Bucuresti.

La Universitatea de Medicina si Farmacie „Carol Davila” Bucuresti si Institutul clinic Fundeni Bucuresti am luctat cca 30 de ani, adica pana in iunie 2019.

In cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni am ingrijit tot ce se poate, cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale.

La Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti timp de 30 de ani  am pregatit pentru profesia medicala mii de studenti la medicina (unii au ajuns acum profesori, sefi de sectie sau directori de spital), medicii rezidenti si specialisti.

Unde lucrez acum?

In prezent imi folosesc aceasta vasta experienta medicala avand un cabinet de consultatii gastroenterologie si hepatologie in Clinica Sante din Bucuresti.

Ce bolnavi vin la consultatii?

Cam 90% dintre bolnavii pe care ii vad la cabinet nu au fost niciodata la mine la spital, iar 10% sunt o parte dintre bolnavii pe care i-am urmarit si la spital (ceilalti au ramas in urmarirea spitalului).

Multi dintre bolnavi au mai fost si la alti medici si vor o a doua opinie medicala, , unii vin din alte tari (evident sunt romani) unde locuiesc acum, si nu prea sau adaptat la asistenta medicala de acolo (in special din Anglia, Germania, Suedia, Norvegia, Irlanda, Moldova, SUA, Canada, si mult mai putini din Franta, Spania sau Italia).

Foarte multi sunt tineri, unii studenti, cu probleme nu foarte grave dar persistente, dar vad si pacienti cu mari probleme de sanatate, in special bolnavi hepatici.

Cel mai des solicita consultatii bolnavi cu gastrita, probleme cu colecistul – frecvent pietre la fiere-ulcer, boala de reflux gastroesofagian, ciroza, steatoza hepatica, hepatita cronica virala B sau C, dar deseori nu au un diagnostic si vin pentru simptome persistente- dureri abdominala, balonare, diaree sau constipatie, scadere in greutate, scaune cu sange, greata, transaminaze mari, noduli in ficat sau modificari de fiere gasite la ecografie, etc.

Ma asteptam ca, dupa ce am vazut zeci de ani bolnavi cu cela mai diverse, grave si ciudate boli in spitalul Fundeni, activitatea de acum sa mi se para banala si plictisitoare. Partea interesanta este ca acum activitatea mi se pare parca mai atractiva, asta pentru ca am timp suficient sa cunosc in detaliu situatia medicala a bolnavilor si sa cunosc si omul nu numai bolnavul si pe de alta parte, bolile fiind mai putin grave, bolnavii pleaca mai ….veseli de la mine, este desigur  mai placut sa dai vesti bune decat proaste…

Datorita numarului mare de solicitari la cabinet, perioada de asteptare este de 5-15 zile de la solicitare. In caz de urgenta, incercam sa face programarea cat  mai repede, uneori chiar in ziua solicitarii, pe locurile celor care- din diferite motive- nu pot veni la consult (de obicei este un astfel de loc zilnic).

Activitate pe net

De peste 10 ani am mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro, www.hepatolog.ro  si www.helpme.ro. Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent).

Va urez sanatate maxima si… sa nu aveti nevoie de medic, decat pentru controalele de rutina

Pentru cei care totusi considera ca au nevoie  de experienta mea pentru o a doua opinie medicala pentru problemele de sanatate, programarea se face la numarul de telefon de pe site 0758 751 841,  sau direct apasand butonul din josul ecranului stanga al telefonului mobil.
In dreapta aveti butonul cu harta localizarii clinicii, sau prin formularul de solicitare programare on line care este in partea dreapta sus a paginii de web
Daca doriti sa gasiti informatii despre problema dvs de sanatate, tastati pe Google drditoiu si va puteti informa de pe siteu-rile mele

 

42 de comentarii la „Durerea in capul pieptului (epigastru)

  1. Buna ziua, am durere din capul pieptului pana sub buric in special in zona abdomenului la mijloc durerea persista.e colica abdominala, inflamatie intestinala,gastrita?

  2. Atac cerebral pe partea dreapta diabet tensiune 25 spitalizare 3 saptamani nu vorbeste dupa 2 saptamani cu durerei de stomac tremurat tensiune 22 iar spitalizare inca nu la vazut nici un doctor

  3. Buna seara domnul doctor ma arde rau in capul pieptului,vomit din ce in ce mai des si numai am nici pofta de mancare,mananc putin si ma simt plina,ce analize sa fac?

  4. buna am 32 ani de trei zile am stari de voma balonare durere si durere arsuri in capul pieptului apare disparesi mai simt putin diconfort in partea dreapta ce miati recomanda doctoru de familie e plecat in concediu

  5. De vre-o 5 luni am dureri insuportabile in capul pieptului.Durerea incepe todeauna in jur de ora 1.30 noaptea pina dimineata la 5,si asta saptaminal minimum de 2 ori.Nici un medicament de durere nu mi-a folosit.Am observat ca daca seara beau ceva alcoohol noaptea aceea nu am nimic

  6. DLE DOCTOR am 24 ani. Mă doare de 3 luni în epigastru. Durerea începe dimineata când mă trezesc și imi trece/ameliorează când mănânc sau beau ceva, sau atunci când iau pantoprazol. Alte simptome : balonare, flatulenta, dimineața sputa este puțin vascoasa și de culoare galbena.
    Ce ar putea fi??? MULȚUMESC! !

    • Citare din articolul de mai sus
      Cele mai frecvente cauze de dureri abdominale localizata in epigastru sunt :

      Boli de stomac
      ulcer gastric/gastrita/dispepsie non-ulceroasa = durere aparuta imediat dupa mancare – „arsuri stomacale”), lipsa poftei de mancare, greata, stare generala buna
      cancer gastric = asociaza la durere, lipsa poftei de mancare, scadere in greutate, greata, varsaturi cu sange/zat de cafea, scaun negru ca pacura (moale, lucios)
      Boli de esofag inferior
      cancer = asociaza la durere, lipsa poftei de mancare, scadere in greutate, greata, varsaturi cu sange/zat de cafea, scaune negre ca pacura (moi, ucioase)
      hernie hiatala = durere accentuata dupa mesele abundete sau pozitie culcat, greata, arsuri in spatele sternului, gust acru
      esofagita, boala de reflux gastro-esofagian = asociaza la durere greata, arsuri in spatele sternului, gust acru
      Boli de ficat – lob stang
      tumori (durere recenta, ficat marit, scadere in greutate , eventual icter)
      hepatita acuta (durere recenta, icter, urina portocalie, mancarime de piele)
      icter mecanic (durere instalata lent, icter verzui, mancrime de piele, materii fecale decolorate, urina portocalie)
      colangite
      boli de inima
      Boli de colon transvers
      tumori de colon= durere recenta (luni), constipatie/diaree, balonare abdominala, scadere in greutate, borborigme, lipsa poftei de mancare
      boala inflamatorie intestinala= dureri cronice (luni sau ani) pe tot traiectul intestinului gros, diaree cu sange/mucus/puroi, scadere ingreutate, stare subfebrila
      colon iritabil = durere ce dureaza ani, accentuata de stres, suparari, diaree/constipatie, borborigme, stare generala buna

      Durere iradiata din afara epigastrului

      coloana – durerea merge in spate
      pleura/plaman – se asociaza tuse, febra eventual
      inima (durere si oboseala la efort)

    • In articolul de mai sus scrie urmatoarele
      Cele mai frecvente cauze de dureri abdominale localizata in epigastru sunt :
      Boli de stomac
      ulcer gastric/gastrita/dispepsie non-ulceroasa = durere aparuta imediat dupa mancare – „arsuri stomacale”), lipsa poftei de mancare, greata, stare generala buna
      cancer gastric = asociaza la durere, lipsa poftei de mancare, scadere in greutate, greata, varsaturi cu sange/zat de cafea, scaun negru ca pacura (moale, lucios)
      Boli de esofag inferior
      cancer = asociaza la durere, lipsa poftei de mancare, scadere in greutate, greata, varsaturi cu sange/zat de cafea, scaune negre ca pacura (moi, ucioase)
      hernie hiatala = durere accentuata dupa mesele abundete sau pozitie culcat, greata, arsuri in spatele sternului, gust acru
      esofagita, boala de reflux gastro-esofagian = asociaza la durere greata, arsuri in spatele sternului, gust acru
      Boli de ficat – lob stang
      tumori (durere recenta, ficat marit, scadere in greutate , eventual icter)
      hepatita acuta (durere recenta, icter, urina portocalie, mancarime de piele)
      icter mecanic (durere instalata lent, icter verzui, mancrime de piele, materii fecale decolorate, urina portocalie)
      colangite
      boli de inima

      Colon transvers
      tumori de colon= durere recenta (luni), constipatie/diaree, balonare abdominala, scadere in greutate, borborigme, lipsa poftei de mancare
      boala inflamatorie intestinala= dureri cronice (luni sau ani) pe tot traiectul intestinului gros, diaree cu sange/mucus/puroi, scadere ingreutate, stare subfebrila
      colon iritabil = durere ce dureaza ani, accentuata de stres, suparari, diaree/constipatie, borborigme, stare generala buna
      Durere iradiata din afara epigastrului
      coloana – durerea merge in spate
      pleura/plaman – se asociaza tuse, febra eventual
      inima (durere si oboseala la efort)
      infarct = durere atroce, merge catre inima/umar/membrul superior stang, nu trece la nitroglicerina, agitatie, lipsa de aer, transpiratii, scaderea tensiunii arteriale
      criza cardiaca anginoasa= durere aparuta la aefortr/stres/emotii, merge catre inima/umar/membrul superior stang, trece la nitroglicerina

      Ce trebuie sa faci cand ai dureri abdominale, unde sa mergi?
      Desi probabil intrebarea vi se pare puerila, este cea mai frecventa intrebare a userilor.
      Trebuie sa mergeti la medicul de familie, internist sau gastroenterolog.
      Fiecare caz are particularitatile lui, pe care medicul curant trebuie sa le stie.
      Cu stima

    • Buna domnule doctor de o sapt am dureri an capul.pieptului nu prea pot manca mll seara nu pot formi tot am luat ibrofen si gaviscon si numi trece ce e de facut ce ami recomandati

  7. Buna ! De ceva timp am probleme cu stomacul, o durere insuportabil in capul pieptul si imbalonare. Mi se umfla burta goarte tare ,ma doare si am stari de voma ,ce trebuie sa fac ? Multumesc

  8. O perioada mai lunga ma trezeam cu un gust amar. De cateva saptamani nu mai mananc nimic prajit in ulei, mai mult legume fierte si fructe, iar dimineata cereale iar simptomele s-au diminuat semnificativ. Poate fi o problema de la stomac? Ce investigatii trebuie sa fac? Multumesc!

  9. Buna ziua…am dureri de stomac si arsuri si atunci cand trag aer in piept tare simt durerea la mijlocul coapselor,intre sani si in spate intre umeri..ce poate fi?

  10. buna seara
    de cateva zile ma simt foarte umflata in capul pieptului si ma doare ,parca ma apasa ceva .As dori sa stiu si eu ce trb sa fac .Multumesc!

  11. Buna ziua,
    Mama mea este internata la spitalul Fundeni si spune ca are dureri de epigastru. Nu poate sa manance, nu ii place nimic si vomita. Are simptomele de 2 saptamani si acum nu se mai poate ridica din pat pentru ca este foarte slabita. Doctorii de acolo nu gasesc nimic in neregula desi au facut analize.
    Inteleg ca dvs lucrati la Fundeni si ma intrebam daca am putea sa ii recomandam doamnei doctor sa o trimita la dvs.
    Va multumesc

  12. Buna ziua
    As dori sa va intreb ce medicamente sunt mai eficace pentru diagnosticul gastrita medicamentoasa in afara de : omeprazol,lanzol,dicarbocalm si ranitidina ?
    Va multumesc

  13. buna;am o problema cu un lichid in burta nu stiu de unde provine am slabit foate mult si vomit dupa orice mananc am mers la spital iar doctori miau spus cas pe ultima faza va rog ajutatima cu un sfat

  14. Buna ziua,
    De o zi si jumatate am o durere in partea stanga , imediat sub coaste, sus in epigasru.Durerea cedeaza cand stau intansa sau cand stau in piciore si se agraveaza cand stau pe scaun si ma aplec sau cand ma asez si cand ma ridic din pat.
    O durere asemanatoare am avut de vre-un an si ceva tot in partea stanga dar mai jos insa acun s-a mutat mai sus. E posibil sa fie de la colon? Ma doare mai tare cand se pliba gazele pe-acolo! Ma sperie foarte tare ideea! Va rog sa ma indrumati in ce directie sa apuc!
    Multumesc!

  15. tin o cura de slabire prin dieta hipocalirica, 700-900 kal .Am slabit 30 kg in 6 luni,ma constip frecvent , am durere in osul pieptului,nu stiu cum sa revin la normal fara a ma ingrasa din nou si ma ingrijoreaza starea permanenta de constipatie.Cu multumiri.

  16. am o durere de o luna si ceva in partea stanga jos ,fac febra nu mare dar este ,nu pot manca aproape nimic pt ca imi vine sa vomit ,ma arde stomacul nu mai stiu ce sa fac si ce sa mai iau pt durere ,aaa si plus de asta ma ameteste de cap si ma ia cate o caldura cu o transpiratie rece si imi vine sa lesin …ce poate sa fie ????

  17. GUstul acru este dat de obicei de acidul din stomac ce poate reflua in gura, iar cel metalic de fierul din sange (probabil sunt mici sangerari).
    Internist

  18. De ceva vreme am un gust acru si uneori metalic in gura. Gustul metalic apare cand tusesc. Nu am nici un fel de dureri. La ce medic ma sfatuiti sa merg? (si va rog sa nu-mi spuneti medicul de familie)

  19. Am dureri de burta de cateva luni am facut analize la sange o ecografie dar totul a iesit in regula.Acum am si dureri de spate ma simt constipata mereu. ce poate sa fie?

  20. N-am auzit de asa ceva.
    Daca veti cauta pe net in romana „boala intestinelor negre” sau in engleza „black intestinal disease”, nu veti gasi nimic.
    Sa va spune despre ce este vorba medicul care a pus acest diagnostic.
    Sanatate!

Dă-i un răspuns lui Catalina Anulează răspunsul

programari
Catre clinica