Edemele: definitie, cauze, diagnostic, tratament

| 0 Comentarii

Definitia edemelor

Umflarea (tumefierea) unor zone ale organismului, de obicei prin retinere locala de lichide,
dar si de alte cauze (infectioasa, inflamatorie, traumatisme, blocajul unor vase de sange, etc) , poarta numele de edem.

 Unde pot sa fie localizate edemele?

  •  Edeme la fata (edemele pleoapelor) – de obicei in bolile de rinichi, dar si iritatie locala prin creme/farduri/insomnie/traumatisme locale
  • Edeme la membre inferioare (picioare, gambe, coapse) – in boli de inima, rinichi, ciroza, varice.

  • Edem la abdomen (burta) – se asociaza cu edemele membrelor inferioare avand cam aceleasi cauze, dar bolile sunt mai avansate
  • Edem la torace– se asociaza cu cele abdominale si ale membrelor inferioare, aceasta asociere avand denumirea medicala de anasarca
  • Edeme generalizate– ca in hipotiroidie (functie scazuta a glandei tiroide)
  • Edeme localizate– sunt date de obicei de o cauza locala (infectioasa- erizipel, noduli tuberculosi sau reumatismali-, sau inflamatorie)

Care sunt cauzele principale ale edemelor ?

Cele mai frecvente boli in care pot sa apara edeme sunt:

  • Edeme din insuficienta cardiaca– edemele sunt dure, tari, reci, la membrele inferioare dar pot fi si generalizate
  • Edeme din pericardita – edemele sunt la fel ca in insuficienta cardiaca
  • Edeme din ciroza hepatica – edemele se insotesc de ascita (apa in burta)
  • Boli de rinichi (sindrom nefrotic) – edemele sunt moi, pufoase, ca o coca
  • Edeme prin scaderea albuminei din sange (hipoalbuminemie) de alte cauze (pierdere de albumina prin urina sau intestin, lipsa de producere de labumina in boli de ficat grave, alimentatie deficitara, lipsa de absorbtie a proteinelor in intestin, etc)
  • Edeme din mixedem (boala datorata functionarii reduse a tiroidei) -edemele sunt generalizate
  • Edeme din hemiplegie– paralizie (edemele sunt pe partea pe care exista paralizia, datorita paraliziei nervilor care deservesc vasele de sange)
  • Edeme prin incarcare excesiva cu lichide (perfuzii masive cu solutii de sodiu – ser fiziogic), la bolnavi care nu pot elimina suficiente lichide pe cale renala (persoane cu boli renale, hepatice sau cardiace)
  • Edeme din tromboflebite (edemele sunt calde cu pielea rosie, sunt localizate la o anumita regiune – nu sunt generalizate)
  • Edeme prin blocajul vaselor limfatice (care poate sa apara din cauza unei boli sau postoperator, datorita sectionarii vaselor limfatice cu ocazia operatiei)
  • Edeme prin proasta functionare a unor vene (insuficienta venoasa cronica, poate sa apara si postoperator))
  • Unele medicamente (nifedipina, cortizon, etc) pot da edeme

Cum se pune diagnosticul de edem?

Diagnosticul edemelor il punem prin examinarea zonei respective (membrele inferioare, abdomen etc) care de obicei lasa semn (godeu) la apasarea cu degetul.

Cum se pune diagnosticul cauzei edemelor?
Pentru a afla cauza edemelor este nevoie de:

  1. Anamneza si consult medical
  2. Explorari speciale pentru functia rinichilor, ficatului, inimii, tiroidei, etc

Tratamentul edemelor:

Edemele se trateaza cauzal, de fapt se trateaza cauza care adusla aparitia edemelor.

Majoritatea cauzrilor de edem se trateaza cu diuretice, dar in ciroza sau bolile renale este nevoie si de albumina sau plasma, in tromboflebita de anticoagulante, in erizipel de penicilina, etc

Autor: Dr Ditoiu Alecse Valerian

Absolvent al Facultatii de Medicina Generala a Universitatii de Medicina si Farmacie “Gr T Popa” Iasi cu "magna cum laude", sef de promotie (media generala 10) . De-a lungul anilor am fost medic stagiar la spitalele Cantacuzino, Colentina, medic medicina generala la dispensarul rural Dorobantu Jud Calarasi medic rezident in specialitatea expertiza medicala si recuperarea capacitatii de munca la Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca Bucuresti, medic cercetator stiintific in specialitatea medicina interna la Institutul National de Medicina Sportiva Bucuresti , medic rezident prin concurs la spitalele Cantacuzino, Carol Davila, Colentina si Fundeni din Bucuresti. In prezent sunt medic primar boli interne, gastroenterologie si hepatologie , specializare in endoscopie digestiva superioara colonoscopie la Institutul clinic Fundeni si secretar General al Asociatiei Romane pentru Studiul Ficatului (asociatia profesionala a medicilor hepatologi din Romania). In peste 30 de ani de practica medicala am efectuat cca 100. 00 de consultatii medicale , 40.000 endoscopii digestive superioare , 10.000 de colonoscopii si peste 1000 de biopsii hepatice

0 Comentarii

  1. Pingback: Edemele - intrebari si raspunsuri–Boli interne, gastroenterologie, hepatologie, endoscopie digestiva, colonoscopie, hemoroizi - clinica privata Bucuresti

Lasă un răspuns

Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *.