Cand s-ar putea sa ai hipertensiune arteriala?

| 15 Comentarii

Poate pare o intrebare cu raspunsul stiut de la inceput: ai tensiunea arteriala scand este mare atunci cand o masori!!

De fapt lucrurile nu stau chiar asa din mai multe motive.

Sunt mai multe circumstante in care poate fi depistata o hipertensiune arteriala.

Cresterea tensiunii arteriale (tensiunea mare) poate sa nu se insoteasca de simptome, si de aceea rareori pacientul se prezinta la medic pentru hipertensiune. De obicei la un pacient necunoscut cu hipertensiune, determinarea tensiunii arteriale cu ocazia examenului medical complet, gaseste imprevizibil valori mari (dr Ditoiu).

Simptomele hipertensiunii arteriale:

Uneori cresterea tennsiunii  arteriale poate sa se insoteasca de unele simptome oarecum specifice

  • ameteli
  • cefalee persistenta (durere de cap)
  • oboseala anormala la un efort pe care anterior il facea cu usurinta
  • dificultate de concentrare
  • tulburari de vedere (fosfene)
  • zgomote in urechi (acufene)
  • pierdere de sange din nas (epistaxis)

Simptome date de complicatiile hipertensiunii arteriale:

Exista si situatii in care cresterea tensiunii arteriale este depistata pentru prima data cu ocazia aparitiei unei complicatii a bolii –

  • accident vascular cerebral – de obicei urmat de paralizie
  • encefalopatie hipertensiva
  • infarct miocardic
  • disectie de aorta, etc

In cazurile de la punctul 1 si 2, deci atunci cand depistarea tensiunii arteriale crescute nu este asociata cu aparitia unei complicatii, NU se poate pune diagnosticul de hipertensiune arteriala si nu se recomanda tratament decat daca valorile tensiunii sunt foarte mari. Se recomanda inlaturarea unor factori care pot creste valorile tensiunii arteriale (vezi pe site), si controlul tensiunii peste o saptamana (dr Ditoiu).

Diagnosticul de hipertensiune arteriala

Acest diagnostic se pune atunci cand sunt prezente urmatoarele elemente:

  • Tensiunea arteriala este crescuta peste valorile normale (vezi pe site) la 3 masuratori consecutive, efectuate la cel putin o saptamana interval
  • Nu exista o cauza evidenta de crestere episodica a tensiunii arteriale ca de exemplu
    • efort fizic cu 30 de minute anterior
    • fumat cu 30 de minute anterior
    • consum de cafeina cu o ora anterior
    • situatie evidenta de stres
    • consum de medicamente care cresc tensiunea arteriala
  • Masurarea tensiunii se face corect din punct de vedere tehnic
  • Aparatul de masurare a tensiunii arteriale este standardizat, pe cat posibil aparat mecanic ( cu manometru cu ac) sau cu mercur.

Dupa stabilirea diagnosticului cert de hipertensiune arteriala, urmeaza a se stabili si alte elemente legate de aceasta boala:

  • Cauza hipertensiunii
  • Starea organelorcare pot fi afectate de hipertensiune
    • inima
    • creier
    • rinichi
    • vase de sange
    • ochi
  • Regimul alimentar care trebuie tinut
  • Tratamentul hipertensiunii cu medicamente
  • Graficul de control al tensiunii la domiciliu (daca este cazul) sau la cabinetul medical

Specialitatea careia va puteti adresa in caz de hipertensiune arteriala:

  • MEDICINA INTERNA /CARDIOLOGIE , pentru stabilirea stadiului, cauzei, aparitia de complicatii si in unele cazuri pentru stabilirea tratamentului
  • MEDICINA DE FAMILIE/ INTERNA pentru supravegherea valorilor tensiunii si ajustarea tratamentului

Autor: Dr Ditoiu Alecse Valerian

Absolvent al Facultatii de Medicina Generala a Universitatii de Medicina si Farmacie “Gr T Popa” Iasi cu "magna cum laude", sef de promotie (media generala 10) . De-a lungul anilor am fost medic stagiar la spitalele Cantacuzino, Colentina, medic medicina generala la dispensarul rural Dorobantu Jud Calarasi medic rezident in specialitatea expertiza medicala si recuperarea capacitatii de munca la Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca Bucuresti, medic cercetator stiintific in specialitatea medicina interna la Institutul National de Medicina Sportiva Bucuresti , medic rezident prin concurs la spitalele Cantacuzino, Carol Davila, Colentina si Fundeni din Bucuresti. In prezent sunt medic primar boli interne, gastroenterologie si hepatologie , specializare in endoscopie digestiva superioara colonoscopie la Institutul clinic Fundeni si secretar General al Asociatiei Romane pentru Studiul Ficatului (asociatia profesionala a medicilor hepatologi din Romania). In peste 30 de ani de practica medicala am efectuat cca 100. 00 de consultatii medicale , 40.000 endoscopii digestive superioare , 10.000 de colonoscopii si peste 1000 de biopsii hepatice

15 Comentarii

  1. infarctul e un cosmar care te pandeste uneori fara sa stii. fratele meu a ajuns la urgente anul trecut cu diagnsoticul de infarct,la care nimeni nu se astepta. Se pare ca din cauza stilului de viata pe care il ducea in acea perioada si pentru ca nu a dat atentie hiperetnsiunii. Am avut noroc ca a ajuns la timp si ca a dat de niste medici foarte buni

  2. LA UN CONTROL MEDICAL PENTRU O RACEALA,AM AVUT TENSIUNEA 14/8,DUPA CATEVA ZILE,SIMTEAM IN URECHI UN ZGOMOT,MI-AM LUAT DIN NOU TENSIUNEA SI AVEAM APROAPE 10/7,FARA SA FAC NICIUN TRATAMENT PENTRU RACEALA.CAND IMI ACOPAR URECHILE AM SEZATIA CA TRECE UN AVION (ASA ZGOMOT AUD).CE SA FAC ? VA ROG SA-MI SPUNE-TI CE SA FAC. MENTIONEZ CA AM 59 DE ANI SI FAC TRATAMENT ZILNIC CU EUTHYROX 100 PENTRU HIPERTIROIDIE. VA MULTUMESC ,CU TOT RESPECTUL PENTRU CEA CE FACETI PENTRU NOI.

  3. am continuat cu inca un mesaj am scris de contraceptive deoarece am fost intrebata si de medici….ce ma facut sa merg la medic sunt palpitatiile ….stari de lesin ….si cum raman fara aer….si insomnia.

  4. Buna ziua ….am tensiunea mare iar eu am aflat asta la prima sarcina la 18 ani de atunci ma stiu cu tensiune mare… la 26 de ani am facut al doilea copil am nascut prematur la 30 de saptamani din cauza tensiunii….aveam 180 cu 130…dar de ceva vreme (cateva luni) am tensiunea 220 cu 150 si dimineata 190 cu 100 mentionez ca am 32 de ani si 65 de kg. de foarte multe ori am sangerari abundente pe nas…. am inceput sa merg la medic iar acuma fac o caruta de analize…sau exclus cateva variante ….si au ramas ceva de genul ori tiroida ori aorta inimii infundata…..vreau doar parerea dumneavoastra ca si medic.NU am luat niciun tratament pt tensiune, nu folosesc metode contraceptive …..va multumesc

  5. Buna ziua,

    Domnule ILIE GEORGICA, imi spuneti va rog de unde v-ati procurat Nomexorul? Mi-a fost prescris de catre medic, insa nu-l gasesc pe nicaieri. Raspunsul dumneavoastra mi-ar fi de un real ajutor!

  6. Am 22 de ani si in urma unui control medical am descoperit ca am tensiunea 15.Fumez si beau cafea de ceva timp si stiu ca nu e bine,dar niciodata nu am avut tensiunea asa mare!As dori sa stiu ce analize trebuie sa fac!Va multumesc.

  7. Buna ziua

    Domnu doctor ma numesc Stefan am 42 de ani si am o problema de un timp daca conduc masina o distanta de vreo 2o de km am senzatii de slabiciune si un deranj in piept pe partea stinga ,in momentele alea cand simt senzatiile astea am masurat tensiunea si am 165 cu 105 si pulsul peste 100, iar daca cobor din masina si ma plimb putin revin la normal .Va rog cu respect sa ma sfatuiti ce analize ar trebui sa fac .Va multumesc

  8. Buna ziua,
    Am 23 de ani, 1.50 si 38 de kg. Pana acum o luna tensiunea mea era frecvent 8/6.De acum o luna a crescut la 10/8.Este normala aceasta crestere?Mentionez ca am tiuituri in urechi, venele de pe maini sunt mult ingrosate si ma simt mereu obosita. Am facut EKG la recomandarea medicului de familie si a iesit normal.Ce cauzeaza aceste reactii?

  9. Nu stiu ce tensiune aveti (20/70…. e cam …ciudata), dar poate creste din cauza stresului, si poate da dureri de inima.
    Sanatate

  10. buna ziua am a vut tensiune putin crescuta de mult timp am 70 ani sunt sub tratament dar ceva sa intimplat ceva dupa moartea lui barbatul meu de 2 luni creste tensiune pina la 20/70 si este insotit de durere la mna dreapta de umer pina la deget durere foarte tare as vreau sa stiu daca se poate durere asta are legetura cu tensiune va multumesc
    se poate sa fie sa intimple tensiune asta mare din cauza strsului pling mult iau tensiune 2 ori pe zi medicamentele se scimba destul de des dar rezultatul nu e bun
    va multumesc

  11. Si eu iau augumentin 1g un comrimat la 12 ore pentru o vioza foarte serioasa.
    e eficace dar am la fel ca dvs. ameteli tensiune
    mare 16/10. Eu sunt hipertensiv si iau un antihipertensiv in fiecare dimineata.
    Am obs ca daca iau antibioticul imediat dupa masa ametelile nu sunt grele. Daca insa iei antibioticul pe nemancate (adica la 6 dimineata)
    cam intr-o ora ma ia ametelile…asa de mari ca mi-e frica sa misc capol brusc ca sa nu cad.
    Cred ca eu sunt unul din cazurile rare in care am ameteli de la antibioticul asta.
    Acum ceva ani m-am tratat de o infectie urinara (o prostatita) cu un antibiotic puternic
    Dupa primele 2 zile la a treia zi am avut tahicardie de credeam ca o sa imi iasa inima din piept. Am raportat medicului specialist urolog si mi-a spus ca nu e de la medicatie. Dar in prospect spunea altfel. Am mai luat o pastila si asta mi-a distrus stomacul. Am capatat o diarie ….asa ca am abandonat antibioticul prescris si am raportat asta medicului urolog…mi-a spus
    E daca nu te tine burta ia de ale noastre cefalosporide dar aste sunt mai slabe si trebuie sa le iei 10 zile. Astea nu au avut bune intreadevad nupre aficiente dar fara reactii adversee severe.
    NU MAI E USOR SA TRECI DE TOATE …..

  12. Pingback: Care este tensiunea arteriala normala? : despreboli.ro

  13. Pingback: Tensiunea arteriala mica (hipotensiunea arteriala) : despreboli.ro

  14. Buna ziua,

    Am 37 ani.In urma unui tratament cu antibioticul Augmentin de 1g (fara pansament gastric)-5 zile apoi pauza 3 zile si urmat din nou 5 zile-cauza fiind un abces puternic la o masea-peste cateva zile am avut urmatoarele simptome: ameteli puternice, tensiune arteriala mare:18/12 si o „jena” in permanenta in capul pieptului la stomac. Fac precizarea ca am si o aciditate la stomac mai veche cu balonare si gaze. Am greutatea 90kg. In urma consultului la medicul generalist mi-a prescris medicamente pentru scaderea tensiunii (NOMEXOR=1 tableta dimineata si AMLODIPIN= 1 tableta la pranz). Le iau de o luna si tensiune nu scade mai jos de 14/9, 15/10. Am facut analizele: doar colesterolul este mare peste 250; medicul mi-a spus sa tin regim alimentar cu scaderea in greutate deoarece colesterolul poate scadea si fara a-mi prescrie medicamente. Fumez (greseala mea), nu consum deloc alcool si cafea. As dori sa mai mentionez ca am facut operatie la rinichi in luna noiembrie 2008 prin eliminarea unei pietre care se blocase pe uretra. Zilele trecute am urinat mai rosu fata de obicei; la analize mi s-a spus ca rinichii sunt bine. As dori sa cunosc si parerea Dumneavoastra si sa ma sfatuiti ce analize ar trebui sa mai fac in afara de sange, sau cum as putea sa ma tratez in continuare.

    Cu respect,
    Georgica Ilie

Lasă un răspuns

Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *.