Cel mai bun tratament – injectabil, prin perfuzii sau pe cale orala?

| 0 Comentarii

Majoritatea pacientilor au o mare incredere in tratamentul injectabil, si… nu stiu de unde vine aceasta.

Frecvent sunt rugat de pacientii mei sa le prescriu tratament injectabil sau- desigur- perfuzabil

Despre tratamentul perfuzabil exista o tema deja.

Cand este indicat tratatamentul injectabil?

Sunt putine situatii in care tratamentul injectabil este indicat:

  1. Cand este nevoie de un efect rapid al medicamentului
  2. Cand medicamentul nu se afla decat sub aceasta forma
  3. Cand bolnavul nu poate inghiti
  4. Cand bolnavul poate inghiti, exista medicamentul pentru administrare pe cale orala, dar bolnavul nu suporta aceasta cale de administrare (de exemplu din cauza unei boli digestive)
  5. Cand doza de medicament necesara este mare si greu de suportat pe cale orala.

Desi veti fi tentati sa credeti ca totdeauna este nevoie de un efect rapid al medicamentului, acest lucru este necesar cam in 10-15% din cazuri (stare generala grava, dureri). In restul cazurilor, efectul nu trebuie sa fie rapid, in primul rand pentru ca medicamentul isi face efectul in mai multe zile, in al doilea rand pentru ca un efect rapid, duce la efecte secundare la fel de rapide.

Ce dezavantaje are administrarea injectabila a medicamentelor?

  1. Efecte secundare mai puternice si frecvente decat la administrarea orala
  2. Durere la locul injectarii
  3. Infectii locale sau sangerari locale
  4. Necroza locala a tesuturilor
  5. Transmiterea de diferiti agenti patogeni (de exemplu virusuri hepatitice, SIDA, bacterii)
  6. Incarcarea vaselor cu solutiile injectate; la administrarea pe cale orala, medicamentul este partial transformat de tubul digestiv, care poate sa si elimine o parte din medicament, care nu mai trece in vasele de sange.
  7. Evitarea trecerii medicamentului prin ficat – lucru care se intampla la administrarea orala, toate substantele din tubul digestiv trecand mai intai prin ficat, care le si poate metaboliza.
  8. Costuri mai mari – medicamentele injectabile sunt mai scumpe, sunt necesare dezinfectate, seringi, ace, crematorii pentru neutralizarea lor, etc,
  9. Necesita mobilizarea personalului medical pentru administrare.
  10. Necesita deseori internare, cu costurile aferente
  11. Pot fi atinse cu acul structuri vasculare sau nervoase

 

Autor: Dr Ditoiu Alecse Valerian

Absolvent al Facultatii de Medicina Generala a Universitatii de Medicina si Farmacie “Gr T Popa” Iasi cu "magna cum laude", sef de promotie (media generala 10) . De-a lungul anilor am fost medic stagiar la spitalele Cantacuzino, Colentina, medic medicina generala la dispensarul rural Dorobantu Jud Calarasi medic rezident in specialitatea expertiza medicala si recuperarea capacitatii de munca la Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca Bucuresti, medic cercetator stiintific in specialitatea medicina interna la Institutul National de Medicina Sportiva Bucuresti , medic rezident prin concurs la spitalele Cantacuzino, Carol Davila, Colentina si Fundeni din Bucuresti. In prezent sunt medic primar boli interne, gastroenterologie si hepatologie , specializare in endoscopie digestiva superioara colonoscopie la Institutul clinic Fundeni si secretar General al Asociatiei Romane pentru Studiul Ficatului (asociatia profesionala a medicilor hepatologi din Romania). In peste 30 de ani de practica medicala am efectuat cca 100. 00 de consultatii medicale , 40.000 endoscopii digestive superioare , 10.000 de colonoscopii si peste 1000 de biopsii hepatice

Lasă un răspuns

Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *.