Cum se trateaza hepatita cronica?

Dr Alecse Valerian Ditoiu, medcic specialist gastroenterologie si hepatologie Buicuresti

Tratamentul unei hepatite cronice nu se poate face fara sa stii cauza; daca iei ceaiuri, protectoare hepatice, suplimente nutritive, vitamine, etc, nu te vindeci de hepatita cronica, existand si riscul agravarii leziunilor hepatice prin substantele – necunoscute- existente in ceaiuri  – detalii in articol

Ce este hepatita cronica?

Hepatita cronica este o boala de ficat cu evolutie mai lunga de sase luni, indiferent de cauza sa .

Cum se trateaza hepatita cronica?

Pentru ca un medic sa stie cum se trateaza hepatita cronica la un anumit pacient este nevoie de urmatoarele date:

  1. Trebuie stabilita exact daca este o boala cronica de ficat (boala cronica de ficat – trebuie sa fie mai veche de 6 luni asa cum am mentionat deja)
  2. Trebuie stabilit corect diagnostic cauzal – deci trebuiesc analize care sa depisteze cauza hepatitei, cele mai frecvente cauze fiind
    Precizarea EXACTA a stadiului de imbolnavire a ficatului – lucru care se face de obicei prin biopsie hepatica sau alta metode e evaluare corespondenta (Fibrosca, Fibrotest, Fibromax, etc). Nu se poate diagnostica o hepatita cronica corect fara a sti stadiul bolii de ficat. Stadiul poate fi de inceput, mediu, avansat (cel mai avansat fiind ciroza hepatica}

    Citește mai multCum se trateaza hepatita cronica?

Tratamentul bolilor, regimul alimentar

Dr AV Ditoiu, specialist gastroenterolog hepatolog Spitalul Fundeni Bucuresti

Datorita aglomerarii medicilor, nu prea mai exista timp pentru a da explicatiile necesare pacientului referitor la medicatie si regimul alimentar necesar.

Dr Ditoiu Fundeni

De aceea, pacientul cauta aceste explicatii prin forumurile sau site-urile medicale.

Incerc sa raspund la unele intrebari legate de tratament si dieta:

Cat timp sa iau tratament pentru o boala?

Citește mai multTratamentul bolilor, regimul alimentar

Noile medicamente pentru hepatita C

Dr AV Ditoiu, specialist gastroenterolog hepatolog Spitalul Fundeni Bucuresti

Daca aveti hepatita cu virus C este bine sa stiti urmatoarele:

  • Tratamentul clasic  sau antic -sa zicem-  al hepatitei C  este cu Interferon si Ribavirina
  • Sansa de vindecare cu tratamentul cu interferon si ribavirina este de 50%
  • Odata cu introducerea noilor tratamente fara interferon, sansa de raspuns la tratament a ajuns la peste 95%, deci aproape toti pacientii scapa de virusul C
  • Efectele secundare ale noilor tratamente sunt rare si nu par atat de grave ca cele ale tratamentului cu interferon
  • Exista numeroase alte medicamente in studiu, unele fiind foarte aproape de introducerea in uzul curent

Citește mai multNoile medicamente pentru hepatita C

Cat timp trebuie sa faci tratament?

Pacientul incepe sa ia tratament singur, sau la recomandarea medicului, si se intampla sa nu stie CAT TIMP sa ia tratament. Astfel se ajunge la situatii in care unii pacienti intrerupe tratamentul imediat ce nu mai au simptome, in timp ce altii urmeaza tratamentul perioade anormal de lungi, in conditiile in care nu mai este necesar.

Intrebarile cele mai frecvente pe care si le pun bolnavii sunt urmatoarele:

Citește mai multCat timp trebuie sa faci tratament?

Consultatie medicala de urgenta – cand trebuie sa mergi de urgenta la medic

Desi majoritatea oamenilor stau perioade mai lungi sau mai scurte de timp cu simptome, iar acestea nu se agraveaza, atunci cand se hotarasc sa consulte un medic sau sa ceara un sfat pe net, considera ca problema este URGENTA.

Urgentele medicale NU SUNT FRECVENTE, reprezinta o exceptia in spitalele si cabinetele medicale obisnuite.

In Romania, la un spital de urgenta, care ar trebui sa aiba majoritatea cazurilor urgente, acestea reprezinta doar un sfert dintre solicitarile medicale, restul solicitarilor NU SUNT URGENTE dupa criteriile medicale internationale (desigur, nu si dupa parerea pacientilor). In spitalele care nu au profil de urgenta, un medic internist are 1-2 urgente saptamanal, deci nu foarte multe.

La spitalele care nu au profil de urgenta, intr-o sectie de medicina interna se interneaza 50-60 de pacienti zilnic, dintre care una-doua urgente (adica 2-4% din cazuri)

Un site care acorda consultatii medicale pe net, are doua-trei urgente probabile din 500 de consultatii zilnice, dar, in aceasta situatie, este dificil de apreciat gradul de urgenta, doar pe baza textelor trimise de bolnavi.

Situatii care DE OBICEI nu sunt urgente medicale, deci nu este nevoie de explorari si consult medical imediat:

  1. Hipertensiunea arteriala cu valori mici sau moderate

    Citește mai multConsultatie medicala de urgenta – cand trebuie sa mergi de urgenta la medic

Cel mai bun tratament – injectabil, prin perfuzii sau pe cale orala?

Majoritatea pacientilor au o mare incredere in tratamentul injectabil, si… nu stiu de unde vine aceasta.

Frecvent sunt rugat de pacientii mei sa le prescriu tratament injectabil sau- desigur- perfuzabil

Despre tratamentul perfuzabil exista o tema deja.

Cand este indicat tratatamentul injectabil?

Sunt putine situatii in care tratamentul injectabil este indicat:

  1. Cand este nevoie de un efect rapid al medicamentului

    Citește mai multCel mai bun tratament – injectabil, prin perfuzii sau pe cale orala?

Ce trebuie sa faci cand esti bolnav? Cat de grav este?

Deoarece primesc extrem de des solicitarea de a pune sau de a infirma diagnostice si tratamente de la utilizatorii site-ului, precizez de la inceput ca

  • NU se poate pune diagnosticul pe net decat cu un grad de aproximare periculos de mare
  • NU pot fi date indicatii medicale personalizate pe net ci doar generale, care se pot aplica sau nu unei anumite persoane
  • Datorita riscului de eroare, chiar legea interzice in Romania evalarea medicala pe net -art 31 din Codul deontologic medical

Primesc  pe net ntrebari frecvent intrebari de genul

Citește mai multCe trebuie sa faci cand esti bolnav? Cat de grav este?

Spital on line: cand sunt necesare perfuziile?

Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

Perfuziile contin in mare parte apa (peste 95%), unele zahar (glucoza), sau sare (ser fiziologic);ele sunt rareori necesare – in situatii de urgenta cand poate fi necesara echilibrarea glicemiei sau ionogramei sau cresterea tensiunii arteriale, administrarea lor nu este lipsita de unele efecte secundare, sunt utile atunci cand in solutia de perfuzie se administreaza si altceva – antibiotice, antiaritmice, diuretice, alte medicamente, iar efectul lor de „hranire” a organismului este apropiat de zero datorita continutului caloric scazut.

Citește mai multSpital on line: cand sunt necesare perfuziile?

Interferon forum

dataDr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

Ce este interferonul?

Interferonul este o proteina sintetizata in mod normal in unele celule din organism, avand rolul in special in apararea impotriva infectiilor bacteriene, virale si parazitare, si cea anticanceroasa.

Cate feluri de interferon exista?

Exista mai multe tipuri de interferon:

Transplantul de celule stem: indicatii

Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

Ce sunt celulele stem?

Cand este indicat transplantul de celule stem?

Principalele utilizari ale celulelor stem in transplantologie  sunt:

  • Testarea eficientei unor medicamente – de exemplu anticanceroase, inainte de a fi aplicate la om
  • Tratamentul unor boli de sange de natura neoplazica (canceroasa) ; prin citostatice si iradiere se distrug toate celulele sangelui circulante si aflate in maduva osoasa (care le formeaza), apoi se face transplantul unor celule stem de la un donator sanatos, acestea inmultiindu-se, se diferentiaza (evolueaza catre) in celule formatoare de celule sanguine, care sunt sanatoase; in final, sangele bolnavului va fi inlocuit cu sangele produs de celule transplantate in maduva lui osoasa. Cele mai frecvente boli de sange care pot beneficia de transplant medular sunt:

    Citește mai multTransplantul de celule stem: indicatii

Ceaiuri naturiste pentru ficat

Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

Rolul ficatului in metabolismul plantelor

Cel mai important rol al ficatului este de a face netoxicele substantele din organism (detoxifiere).

Provenienta substantelor toxice care ajung la ficat:

Substantele toxice care trebuie transformate de ficat pot proveni din diverse surse:

  • Metabolismul unor structuri din organism (sange – bilirubina, muschi – creatinina, etc)
  • Alimentele obisnuite sau  … neobisnuite –  datorita modului de preparare, conservare, stocare, recoltare, etc
  • Toxice administrate organismului

    Citește mai multCeaiuri naturiste pentru ficat

Efectele secundare ale anticonceptionalelor

Desi larg utilizate anticonceptionalele au peste 100 de efecte secundare, lucru foarte important mai ales tinand seama de varsta relativ tanara a persoanelor care le folosesc.

Efectele secundare ale anticonceptionalelor apar la 10-30% dintre persoanele care iau aceste medicamente.

Intrebarea care se poate pune este: persoana care ia anticonceptionale, stie ca isi asuma anumite riscuri sau nu?

Printre cele mai raspandite efecte secundare ale anticonceptionalelor sunt enumerate:

  1. Risc crescut de cancer
    1. Cancerul de san este mai frecvent cu 40% ;a femeile care iau anticonceptionalele comparativ cu cele care nu se iau contraceptive orale, sau cu 70% mai mare daca se iau anticoncentionale mai mult de 4 ani de catre femeile care nu au avut nici o nastere)
    2. Cancerul de col uterin este mai frecvent daca se iau anticonceptionale
    3. Cancerul hepatic si in special tumori benigne (adenom) sunt mai frecvente cand se iau anticonceptionale

      Citește mai multEfectele secundare ale anticonceptionalelor

programari
Adresa clinicii