Dischinezia biliara reprezinta functionarea anormala a colecistului

Cine poate a faca dischinezie biliara?

Teoretic orice persoana poate sa aiba dischinezie biliara, dar practic sunt persoane predispuse sa aiba dischinezie biliara :

• predispozitia genetica – provenienta dintr-o familie cu dischinezie biliara reprezinta un risc de a  face boala
• sexul feminin – femeile fac mai frecvent boala
• afectiuni hepatice – persoanele cu boli de ficat au mai frecvent dischinezie biliara asociata
• boli gastrointestinale, inclusiv parazitoze digestive
• boli pancreatice
• sensibilitate psiho-emotionala, stres, emotivitate, suprasolicitarile
• tulburari hormonale de menopauza

Ce simptome apar in dischinezia biliara

Cele mai frecvente simptome ale dischineziei biliare sunt:

1. Jena in partea subcostala dreapta sau in epigastru (capul pieptului)
2. Dureri in aceeasi zona cu urmatoarele caractere:

• durerile sunt moderate, dar pacientul nu isi poate continua munca;
• durerile sunt constante pe perioada dureroasa, fara urcusuri si scadere de intensitate;
• durerea dureaza minim 30 minute;
• durerea poate merge in spate catre omoplatul drept;
• durerea apare de obicei noaptea;
• durerea nu este modificata de miscarile corpului, evacuarea intestinului sau medicamente antiacide;

3. Balonare abdominala
4. Greata, varsaturi
5. Gust amar
6. Durere de cap (cefalee)

Diagnosticul dischineziei biliare

Cand aveti simptome ca cele de mai sus, medicul gastroenterolog , dupa ce va consulta, poate considera necesara efectuarea unora duntre urmatoarele explorari:

• ecografia abdominala, care arata absenta litiazei (pietrelor), “noroiului” biliar sau a microlitiazei;
• endoscopia digestiva superioara, pentru excluderea unei alte cauze a simptomelor;
• cercetarea bilei, pentru depistarea microcalculilor;
• evaluarea fractie de ejectie a veziculei biliare, care este sub 40%;
• analize uzuale de sange
• alte analize – daca se considera ca simptomele dvs au alta cauza

Care este tratamentul dischineziei biliare?

Cand este necesar tratamentul dischineziei biliare?

Tratamentul dischineziei biliare este necesar doar in perioada puseelor dureroase

Cu ce se face tratamentul dischineziei biliare?

Tratamentul dischineziei biiare se poate face cu urmatoarele categorii de medicamente

• antispastice in dischineziile hipertone
• prochinetice (medicamente stimulante ale contractiei veziculei bilaire) in dischineziile hipotone;
• antialgice;
• medicamente antiinflamatorii
• acid ursodeoxicolic.
• In situatii deosebite (rare) se poate face colecistectomie (extirparea fieri, cand tratamentul anterior nu a fost eficient

Este necesar un regim alimentar in dischinezia biliara?

Consult relativ frecvent persoane cu dischinezie biliara, si consider ca dieta este extrem de importanta pentru prevenirea aparitiei simptomelor..

Ca regula generala, recomand evitarea alimentelor care pot declansa o criza dureroasa, cel mai frecvent grasimile.

Am avut postate pe siteurile mele recomandari extinse de regim alimentar in majoritatea bolilor digestive, dar am vazut la consultatie bolnavi care nu mergeau bine cu aceste regimuri standard. De aceea, cred cel mai corect insa este ca medicul sa faca recomandari personalizate  de regim alimentar, conform caracteristicilor pacientului pe care il consulta.

Rezumat despre dischinezia biliara:

1. Dischinezia biliara este o boala a functiei colecistului
2. Nu este o problema grava de sanatate dar este suparatoare
3. Ficatul in dischinezia biliara functioneaza normal, dar bolile de ficat por favoriza aparitia dischineziei biliare
4. Afectiunea are o componenta genetica (cine are in familie rude cu dischinezie biliara are risc mai mare de a avea aceeasi problema)
5. Dischinezia biliara poate fi favorizata de stres
6. Boala apare mai frecvent la femei, frecvent in perioada menopauzei
7. Simptome frecvente – durere in dreapta sub coaste, greata, gust amar, varsaturi bilioase, cefalee
8. Regimul alimentar este extrem de important pentru prevenirea crizei dureroase
9. Tratamentul este medicamentos
10. Operatia de inlaturare a fierii (colecistectomia) este rar indicata

Ce faceti daca v-a fost descoperita o problema de fiere sau aveti simptome sugestive?

Daca aveti probleme cu fierea sau simptome, nu trebuie sa fiti disperat, dar nici nu trebuie sa neglijati problema.

Cel mai bine este sa mergeti la un specialist gastroenterolog  sau hepatolog cu experienta pentru o evaluare corecta a situatiei, am vazut situatii in care amanarea lamuririi unei situatii medicale a facut ca tratamentul sa nu mai aiba rezultatele corespunzatoare. Este mai intelept sa mergi la mecanic nu cand a crapat motorul, ci cand vezi ca a curs putin ulei.

Acest lucru trebuie facut repede, am vazut cazuri in care amanarea lamuririi acestei situatii a facut ca problema sa se agraveze, iar tratamentul sa nu mai poata avea sanse de vindecare.

Dischinezia biliara se vindeca singura?

Dischinezia biliara – ca oricare alta boala-se vindeca atunci cand sunt inlaturate cauzele care au produs-o

Cat poti sa astepti de cand ai simptome de boala de fiere pana ajungi la medic?

Nu se poate spune care este  perioada de asteptare de cand apar simptomele pana cand  trebuie sa te ingrijorezi sau durata a simptomelor care ar trebui sa va ingrijoreze deoarece situatie difera de la bolnav la bolnav.

Desi bolile biliare dau frecvent simptome suparatoare, in principiu nu reprezinta o urgenta medicala. Riscul cel mai mare este ca boala  care are o evolutie blanda o perioada de timp, sa fie depistata in stadiu avansat, greu reversibil. Asta face necesar consultul medical pentru precizarea diagnosticului corect. Dupa aprecierea corecta a diagnosticului si gravitatii bolii, urmarirea de catre medic este mai..laxa, in functie de pacient. fiecare caz se evolueaza in felul lui, (vad destul de des pacienti cu boli serioase diagnosticate intamplator, in lipsa oricaror simptome ingrijoratoare).

Care este cel mai bun tratament si regim pentru fiere? Tin regim si iau tratament dar parca nu simt nici o ameliorare

Prima problema este ca diagnosticul sa fie corect. Apoi, daca diagnosticul este corect, in bolile de fiere exista mai multe scheme de tratament si regim alimentar ce pot fi  recomandate, mai multe scheme corecte..

Problema este ca fiecare bolnav are anumite caracteristici, anumite.. sensibilitati care fac ca o schema de tratament corecta sa i se potriveasca mai bine, iar alta mai putin bine.

Medicul curant este acela care dupa evaluarea dvs medicala trebuie sa aleaga schema care vi se potriveste cel mai bine. Pentru a recomanda aceasta schema terapeutica potrivita dvs, medicul este ajutat de ce a invatat in cei 6 ani de facultate, in rezidentiat, de datele teoretice din studiile clinice, dar si mai mult il ajuta experienta medicala (ca de altfel in orice alta meserie).

Am avut postate pe siteurile mele recomandari extinse de regim alimentar in majoritatea bolilor digestive, dar am vazut la consultatie bolnavi care nu mergeau bine cu aceste regimuri standard. De aceea, cred cel mai corect insa este ca medicul sa faca recomandari personalizate  de regim alimentar, conform caracteristicilor pacientului pe care il consulta.Alaturi aveti un exemplu de regim alimentar personalizat, este un exemplu fara nici o legatura cu articolul de mai sus.

Despre mine

Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, absolvent de facultate ca sef de promotie cu media generala zece.

Acum sunt medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva.

Sunt doctor in medicina cu peste 37 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara si terminand cu doctoratul.

Am 30  de ani de experienta in cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale Am tot cca 30 de ani de cariera didcatica la  la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, pregatind studnetii la medicina, medici rezidenti si specialisti.

Unde lucrez acum?

In prezent imi folosesc aceasta vasta experienta medicala avand un cabinet de consultatii gastroenterologie si hepatologie in Clinica Sante din Bucuresti

Activitate pe net

De peste 10 ani am mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro si www.helpme.ro. Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent).

Va urez sa nu aveti probleme de sanatate!
Daca totusi aveti probleme cu fierea si  aveti nevoie experienta mea pentru o a doua opinie medicala pentru problemele dvs de sanatate, puteti solicita o programare la consultatie  la numarul de telefon de pe site 0758 751 841.

Puteti solicita programarea si direct apasand butonul din josul ecranului stanga al telefonului mobil. In dreapta aveti butonul cu harta localizarii clinicii, sau prin formularul de solicitare programare on line care este in partea dreapta sus a paginii de web