Despre capsula endoscopica

| 2 Comentarii

Videocapsula endoscopica, videocapsule endoscopy (engl)

In ultimii ani toata lumea care are dureri abdominale, doreste sa faca o explorare cu capsula endoscopica, pentru ca este o metoda noua si foarte buna . Dar, din pacate utilizarea acesteia are indicatii extrem de limitate.

Capsula are una-doua camere de luat vederi, o sursa de iluminare si o sursa de curent electric; odata inghitita, trece mai jos de stomac in cca o jumatate de ora, iar prin intregul intestin subtire in cca 4 ore si jumatate, fiind apoi eliminata prin scaun.

Indicatiile explorarii cu capsula videoendoscopica:

  • Anemie prin lipsa de fier care pare a fi de cauza digestiva, neelucidata cu alte mijloace de explorare
  • Diagnosticul precoce al bolii Crohn
  • Depistarea tumorilor canceroase sau necanceroase ale intestinului subtire (polipi, pete vasculare, limfoame)
  • Boala celiaca ce nu raspunde la tratament sau cu diagnostic incert
  • Sindrom de malabsorbtie cronic cu diaree cronica si scadere in greutate
  • Boli de intestin subtire post-medicamentoase sau de alta natura
  • Investigarea modificarilor intestinului subtire depistate prin alte metode (bariu, CT, RMN)

Esofagul se vede prost cu aceasta metoda, datorita vitezei mari cu care capsula traverseaza acest organ dar in prezent exista si capsule speciale pentru investigasrea esofagului, stomacul se vede bine, dar mai bine se vede endoscopic, iar colonul se vede mai prost decat la colonoscopie datoritaexistentei resturilor fecale care fac vizibilitatea proasta. In plus, metodele endoscopice clasice permite si prelevarea de biopsii- lucru imposibil cu capsula endoscopica (dr Ditoiu)-.

De aceea, indicatia principala este explorarea intestinului subtire- care de altfel are relativ putine boli-.

Ce investigatii se fac anterior explorarii cu capsula endoscopica?

De obicei , pe baza simptomelor si a analizelor uzuale, nu se poate spune cert daca exista suspiciunea de boala a intestinului subtire. De aceea, pentru a nu face inutil explorarea cu capsula, anterior acesteia se incearca precizarea diagnosticului prin alte metode (dr Ditoiu):

  • Endoscopie digestiva superioara
  • Colonoscopie
  • Examinare cu bariu a intestinului subtire

Contraindicatiile explorarii cu capsula endoscopica:

In unele situatii trebuie evitata explorarea cu capsula endoscopica:

  • Obstructie gastrointestinala
  • Stricturi gastrointestinale sau fistule
  • Tulburari de deglutitie (inghitit)
  • Sarcina
  • Atentie la cei care au stimulatoare cardiace

Complicatiile explorarii cu capsula endoscopica:

Sunt rare, cel mai frecvent fiind semnalata retinerea capsulei pe traiectul examinat (1% -5%maximum), la un pacient retinerea durand 3 luni.

Daca retinerea este abordabila cu endoscopul se scoate cu acesta, daca nu, se scoate chirurgical.

Pregatirea pentru explorarea cu capsula endoscopica:

  • In ziua anterioara explorarii mesele trebuie sa fie cu lichide transparente
  • Peste noapte nu se mananca
  • Capsula este inghitita cu putina apa dimineata
  • Dupa doua ore se pot bea lichide, iar mancare usoara dupa 4 ore

Autor: Dr Ditoiu Alecse Valerian

Absolvent al Facultatii de Medicina Generala a Universitatii de Medicina si Farmacie “Gr T Popa” Iasi cu "magna cum laude", sef de promotie (media generala 10) . De-a lungul anilor am fost medic stagiar la spitalele Cantacuzino, Colentina, medic medicina generala la dispensarul rural Dorobantu Jud Calarasi medic rezident in specialitatea expertiza medicala si recuperarea capacitatii de munca la Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca Bucuresti, medic cercetator stiintific in specialitatea medicina interna la Institutul National de Medicina Sportiva Bucuresti , medic rezident prin concurs la spitalele Cantacuzino, Carol Davila, Colentina si Fundeni din Bucuresti. In prezent sunt medic primar boli interne, gastroenterologie si hepatologie , specializare in endoscopie digestiva superioara colonoscopie la Institutul clinic Fundeni si secretar General al Asociatiei Romane pentru Studiul Ficatului (asociatia profesionala a medicilor hepatologi din Romania). In peste 30 de ani de practica medicala am efectuat cca 100. 00 de consultatii medicale , 40.000 endoscopii digestive superioare , 10.000 de colonoscopii si peste 1000 de biopsii hepatice

2 Comentarii

  1. Pingback: Gastroenterologie si hepatologie Bucuresti: boli de ficat, fiere si gastroenterologice » Blog Archive » Cauzele durerilor abdominale

  2. Pingback: Blog de gastroenterolog/hepatolog (boli de ficat,fiere,alte boli digestive » Blog Archiv » Doctor de stomac: HEMORAGIA DIGESTIVA, CAUZE, SIMPTOME, TRATAMENT

Lasă un răspuns

Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *.