Diagnosticul bolilor digestive

O boala digestiva se poate manifesta prin

  • simptome abdominale
  • simptome generale
  • nici un simptom.

Existenta unor simptome abdominale a caror cauza nu este evidenta, impune deseori efectuarea unor explorari.

Simptomele bolilor abdominale

Cele mai frecvente simptome abdominale care pot fi date de o boala  a organelor din burta sunt:

Hernia hiatala : simptome, diagnostic, regim, tratament

SINONIME: hernia gastrica transhiatala, HGTH, hernie esofag, hernie gastrica, Hiatal hernia (engl)
Diagnosticul de hernie hiatala este destul de frecvent pus astazi, mai ales daca se face o endoscopie digestiva superioara.
Se crede ca au hernie hiatala 10% dintre persoanele sub 40 de ani si 70% din cele peste 70 de ani.

Hernia hiatala – definitie

Citește mai multHernia hiatala : simptome, diagnostic, regim, tratament

Nervi la stomac

Prin expresia „nervi la stomac” (termen ne-medical) se intelege existenta unor simptome dureroase in zona stomacului (capul pieptului) care apar de obicei in conditii de stres, dar endoscopia digestiva superioara este normala.

Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

Confuzia notiunii populare „nervi la stomac” se face cu o tulburare functionala gastrica, numita – la fel de popular- „gastrita pe sistem nervos”

Partea ciudata este ca am auzit pacienti care cred ca „le-au crescut nervi in stomac” si de aceea au unele simptome.

Ce sunt nervii?

Citește mai multNervi la stomac

Endoscopia digestiva cu anestezie – riscuri si complicatii

Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

Medicamentele sunt utile pentru vindecarea sau ameliroarea bolilor sau simptomelor, dar au si numeroase efecte secundare.

Endoscopia digestiva cu anestezie

Endoscopia digestiva cu anestezie este preferata de multi pacienti pentru ca este mai usor de suportat, dar trebuie luate in calcul efectele secundare ale anesteziei.

Cele mai utilizate medicamente pentru endoscopia digestiva cu anestezie la noi in tara sunt midazolamul (dormicum) xilina (lidocaina) spray si propofolul.

Midazolamul (dormicum) este un medicamente curent folosit pentru sedare in endoscopia digestiva, diminuand simtitor durerea si dand amnezie in timpul procedurii (pacientul nu isi aminteste nimic de endoscopie).

Efectele secundare cele mai importante ale acestui preparat sunt:

  • depresia respiratiei (scade ritmul respirator)
  • anxietate
  • ameteli
  • obstructia nazala
  • iritabilitate
  • eruptii cutanate alergice
  • spasme musculare
  • vise terifiante, urate
  • diminuarea reflexelor

Contraindicatiile midazolamului in generalsi in endoscopia digestiva cu anestezie sunt:

Citește mai multEndoscopia digestiva cu anestezie – riscuri si complicatii

Endoscopia digestiva superioara – complicatii

Endoscopie digestiva superioaraDr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

Orice manevra medicala poate fi urmata de complicatii, lucru posibil si in cazul endoscopei digestive. Din aceasta cauza, endoscopia digestiva se face doar atunci cand este indicata.

Complicatiile endoscopiei digestive

Pentru a nu speria pacientii, majoritatea site-urilor medicale aferente cabinetelor de endoscopie digestiva nu le mentioneaza, desi aceste complicatii sunt posibile. Eu cred ca este cinstit ca aceste complicatii sa fie cunoscute de pacient inaintea endoscopiei digestive, desi sunt rare si de obicei fara nici o urmare in timp (dr Ditoiu).

Complicatiile endoscopiei digestive pot sa apara in 1 la suta – 1 la 10.000 de endoscopii si in majoritatea cazurilor sunt minore, iar daca indicatia este bine pusa, beneficiile endoscopiei digestive sunt evident mult mai importante decat riscurile. Majoritatea complcatiilor endoscopiei digestive scad ca frecventa odata cu cresterea experientei endoscopistului. Eu in 20 de ani de endoscopie digestiva nu am avut nici o complicatie majora. De obicei riscul de complicatii este prezent atunci cand se fac si manevre invazive endoscopice, si se apropie de zero in cazul endoscopiei digestive simple, exploratorii

Ce complicatii poti sa ai dupa o endoscopie digestiva?

Cele mai frecvente complicatii intalnite in endoscopia digestiva sunt :

Citește mai multEndoscopia digestiva superioara – complicatii

Hemoragia digestiva si cauzele sale : esofagita, gastrita, ulcer, cancer …

Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

Digestive haemorrhage, engl.

Pierderea de sange din tubul digestiv se poate datora unor ulceratii benigne, cancere, vase de sange anormale – hemangioame- infectii digestive sau tulburari de coagulare, putand sa apara anemia,cel mai corect diagnostic este cel prin endoscopie digestiva superioara sau colonoscopie – detalii in articol

Prin hemoragie digestiva se intelege pierderea de sange dintr-un segment al tubului

digestiv, de la gura pana la anus – esofag, stomac, duoden, intestin subtire, intestin gros. .

In aceasta categorie intra si pierderile de sange din organele anexe (ficat, pancreas) care pot trece in tubul digestiv prin canalul biliar comun respectiv canalele pancreatice, eliminandu-se ulterior prin materiile fecale.

Care pot fi cauzele pierderii de sange din tubul digestiv?

Cele mai frecvente cauze de pierdere de sange din tubul digestiv (hemoragie digestiva) sunt urmatoarele:

Endoscopia digestiva superioara

Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

  • Endoscopia digestiva superioara definitie
  • Importanta endoscopiei in gastroenterologie
  • Indicatiile endoscopiei
  • Pregatirea pentru examenul endoscopic
  • Tehnica endoscopiei digestive
  • Supravegherea dupa endoscopie

Endoscopia digestiva superioara definitie

Endoscopia digestiva superioara este o explorare care permite examinarea prin interior a tubului digestiv superior (esofag, stomac sau duoden) cu un sistem video flexibil – o camera de luat vederi plasata la capatul unui rub flexibil care se introduce in stomac.

Endoscopia digestiva superioara este foarte utila in gastroenterologie (cititi despre diagnosticul bolilor digestive)  prin explorarea interiorul tubului digestiv sau recoltare de probe de tesut, dar este de mare ajutor inscoaterea unor tumori sau oprirea unor hemoragii digestive

Endoscopia digestiva superioara se mai numeste si gastroscopie sau esofago-gastro-duodenoscopie, dupa numele segmentelor de tub digestiv pe care le exploreaza.

Citește mai multEndoscopia digestiva superioara

Boala de reflux gastroesofagian (BRGE), esofagita

Sinonime: boala de reflux, refluxul gastroesofagian, refluxul esofagian, esofagita de reflux.Boala de reflux gastroesofagian (BRGE) este una dintre bolile esofagului cu simptomele si urmari datorate trecerii secretiei acide a stomacului in esofag.Esofagul se continua cu stomacul printr-un orificiu, cardia, care are in componenta un muschi circular numit sfincter esofagian inferior. El are rolul ca prin contractie sa stranga aceasta trecere gastroesofagiana, si sa nu lase continutul gastric (acid) sa treaca in sus in esofag.Daca din diferite motive acest muschi nu se contracta cum trebuie, secretia acida din stomac trece in esofag, fiind resimtita de pacient deoarece mucoasa esofagiana nu poate suporta aciditatea gastrica.

Citește mai multBoala de reflux gastroesofagian (BRGE), esofagita

Benign sau malign ?

Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

7 iulie 2014

Despre tumori

Malign sau bening – aceasta este intrebarea..

Foarte multe persoane se intereseaza de diferenta dintre benign si malign.

Ca definitie, benign = necanceros, malign = canceros, neoplazic

Precizez de la inceput ca nu exista cancer benign (cancerul este totdeuna malign) iar expresia  cancer malign este un pleonasm (e ca si cum ai spune  .. palma maini, ureterul rinichiului sau  dintii din gura..)

Este evident ca numai biopsia urmata de examinarea tesutului la microscop pune cert diagnosticul tipului de tesut al unei tumori (vezi schema), dar sunt si alte caracteristici care pot sugera caracterul malign sau benign al unei tumori inainte de a face biopsia.

Sunt situatii cand nu se face biopsia tumorii din diferite motive:

Despre capsula endoscopica

Videocapsula endoscopica, videocapsule endoscopy (engl)

In ultimii ani toata lumea care are dureri abdominale, doreste sa faca o explorare cu capsula endoscopica, pentru ca este o metoda noua si foarte buna . Dar, din pacate utilizarea acesteia are indicatii extrem de limitate.

Capsula are una-doua camere de luat vederi, o sursa de iluminare si o sursa de curent electric;

Citește mai multDespre capsula endoscopica

programari
Adresa clinicii