Un diagnostic corect presupune o evaluare medicala profesionista Dr AV Ditoiu, Spitalul Fundeni

Gastrita – semne si simptome, diagnostic

Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

Gastritis (engl)

Ce este gastrita

Gastrita poate fi definita ca inflamatia stomacului cauzata de diferiti factori.

Cele mai importante cauze ale gastritei sunt urmatoarele:

  • Medicamentele = gastrita postmedicamentoasa
    • Medicamente antiinflamatoare, steroizi
    • Preparate cu fier
    • Potasiu
    • Citostatice
    • Alte cca 300 de medicamente
  • Alte substante iritante (mancaruri prea reci sau prea calde, condimente, substante erozive, etc)
  • Alcoolul = gastrita postalcoolica
  • Fumatul
  • Spitalizarea
  • Stresul
  • Helicobacter Pylori
  • Reactii alergice
  • Infectii – tuberculoasa, sifilitica, virale, parazitare, cu ciuperci (fungi)
  • Iradierea
  • Varsaturi repetate
  • Refluxul bilei din duoden in stomac

Gastrita simptome si semne

Manifestarile gastritei sunt de obicei urmatoarele:

  • Durere sau arsuri de obicei in capul pieptului sau in spatele sternului
  • Eructatii
  • Greata si varsaturi
  • Balonare
  • Scaderea poftei de mancare
  • Uneori scaune negre (in caz de sangerare)

Mentionez ca simptomele apar mai frecvent primavara si toamna, sau dupa ce organismul vine in contact cu unul din factorii cauzatori ai gastritei mentionati mai sus.

Gastrita diagnostic

De obicei se poate suspiciona diagnosticul de gastrita pe baza simptomelor, dar cel mai sigur diagnostic este cel care se pune prin endoscopie digestiva superioara.

Endoscopia in gastrita este importanta mai ales pentru a preciza tipul de gastrita, deoarece unele forme de gastrita se trateaza specific si pot avea o evolutie mai .. ciudata, dar si pentru a exclude ale boli care pot da simptome similare (ulcerul gastric, esofagita sau cancerul gastric)

Cu ce se poate confunda o gastrita?

Daca nu se face endoscopie, simptomele gastritei se pot confunda cu cele ale ulcerului gastric, esofagitei, canceruluiesofagian, hernieiepigastrice, herniei hiatale sau cancerului gastric.

Daca se face endoscopie cu biopsie, toate aceste confuzii nu mai sunt posibile.

Gastrita – poze

Cele mai frecvent intalnite imagini endoscopice de gastrita sunt redate mai jos.

Stomac in pepene verde

Gastrita de reflux

Gastrita eroziva

Gastrita prin reflux bilios………….       Gastrita eroziva  ………….        Gastrita eritematoasa antrala

Complicatiile gastritei

Desi ar parea o boala simpla, gastrita poate da si complicatii, unele grave.

Cele mai frecvente complicatii ale gastritei sunt:

  • Sangerari cu anemie
  • Ulcerul gastric
  • Cancerul gastric
  • Limfomul gastric
  • Scaderea absorbtiei vitaminei B12 urmata de anemie
  • Scaderea cantitatii de acid clorhidric din stomac in gastrita atrofica

Gastrita tratament (tratare)

Cele mai importante remedii in gastrita sunt urmatoarele:

  • Regimul alimentar: va sfatuiesc sa respectati regmul alimentar in perioadele cu simptome (in general 3-4 saptamani) pentru a grabi vindecarea bolii si disparitia simptomelor; important este renuntarea la acool, tutun si condimente
  • Tratament cu medicamente care sa scada secretia de acid a stomacului sau sa o neutralizeze
  • Medicamente care sa scada refluxul bilei in stomac

Gastrita forum

Redau mai jos definitia celor mai frecvente probleme legate de gastrita si cele mai frecvente intrebari ale userilor

Gastrita cronica

Gastrita cronica este acea forma de boala care evolueaza indelungat, simtomele persistand in timp, de obicei prin persistenta cauzelor, lipsa tratamentului sau nerespectarea regimului alimentar si de viata

Gastrita se vindeca?

In majoritatea cazurilor gastrita se vindeca, daca se respecta regimul alimentar si se ia tratament o perioada suficienta de timp.

Gastrita eritematoasa

Este o forma de gastrita in care mucoasa este intacta dar rosietica la endoscopie

Gastrita acuta

Este o forma de gastrita cu aparitie recenta, de obicei prin medicamente, alcool, iradiere, substante  caustice

Gastrita eroziva

Este o forma de gastrita in care mucoasa este rupta sangerand

Gastrita acida sau hiperacida

Este o forma de gastrita cu acid clorhidric gastric in cantitate mare

Gastrita reflux biliar sau gastrita biliara

Forma de gastrita care apare mai frecvent la cei cu stomacul operat, cu fierea scoasa sau diskinezie biliara

Gastrita regim

Consider ca dieta in gastrita este foarte importanta

Alimentatia in gastrita este atat de importanta incat daca este incorecta poate duce la lipsa de vindecare a gastritei chiar daca se iau medicamente.

Unele alimente sunt interzise in gastrita, dar important este si regimul de viata:

  1. Mesele vor fi in cantitati mici si mai numeroase (5-6 pe zi)
  2. Se va evita mancatul rapid si inghitirea alimentelor nemestecate, care cresc efortul de digestie a stomacului si cantitatea de acid clorhidric necesara digestiei
  3. Se va evita stresul – sau se pot lua medicamente sedative in perioada puseelor dureroase gastrice
  4. Se vor evita  alimentele care pentru a fi digerate necesita o  aciditate mare in stomac sau fermenteaza ca:
    • Supele si ciorbele de carne, zeama de carne
    • Prajelile, inclusiv painea prajita
    • Tocanitele cu rantasuri
    • Condimentele (ardei iute, piper, kechup, sare de lamaie), muraturi, lamaie, otet
    • Dulciurile concentrate (dulceata, gem, prajituri, marmelada, rahat, ciocolata, etc)
    • Ceapa si usturoi
    • Legume si fructe crude (nefierte), inclusiv salatele- necesita aciditate mare pentru digestie
    • Cafea, alcool, cola, pizza, mancaruri fast-food
    • Grasime animala (unt smantana, slanina, untura), afumaturi
    • Carnea grasa (porc, rata, gasca, pielea de pasare)
    • Ciulama de pasare
    • Fumat
    • Alcool de orice fel, inclusiv berea
    • Mancaruri prea fierbinti sau reci
    • Fasole, varza acrituri- muraturi
    • Mesele prea rare si bogate (se recomanda 4-5 mese pe zi mai reduse cantitativ)
    • Bauturile gazoase de orice fel, inclusiv apa minerala

    De mentionat ca FARA REGIM, deseori tratamentul NU ARE EFECT.

  5. Acest regim trebuie tinut timp de 4-8 saptamani, si in sezonul dureros urmator crizei (primavara sau toamna), timp de 3-4 saptamani, pentru a preveni reaparitia simptomelor.
  6. Regimul trebuie personalizat pentru fiecare bolnav, de catre medicul curant care stie caracteristicile pacientului respectiv

Ce poti sa mananci daca ai gastrita?

Eurecomand persoanelor cu gastrita si simptome sa consume urmatoarele alimente:

  1. Supe si ciorbe de legume, cu bors
  2. Cartofi natur sau piure, fierti, salata orientala fara otet, legume fierte (sote)
  3. Lapte, lactate, branzeturi
  4. Carne fiarta sau fripta -nu prajita
  5. Tocanite fara prajeala
  6. Compoturi nu foarte dulci
  7. Apa plata
  8. Paine veche de o zi, NU PRAJITA ( creste aciditatea)
  9. Mancarea poate fi sarata normal (daca pacientul nu are si alta boala in care regimul este fara sare

Daca nu exista simptome, recomand ca regimul alimentar sa fie aproape normal, fiecare persoana testand pe propria … mucoasa gastrica alimentele care nu sunt tolerate.

Gastrita ulceroasa

Este gastrita carte se asociaza si cu ulcer gastric

Gastrita uremica

Este o forma de gastrita care apare la persoanele cu insuficienta renala, datorita eliminarii unor substante prin mucoasa stomacului – care nu pot  sa se elimine prin urina

Gastrita postmedicamentoasa

Este gastrita care apare ca urmare a consumului unor medicamente

Forme de gastrita care .. nu exista

Gastrita reprezentand inflamatia mucoasei stomacului, se poate localiza numai .. la stomac.

De aceea cautarile – frecvente- de pe net redate mai jos sunt anormale (pleonasme)

  • Gastrita la stomac = orice gastrita este localizata . . la stomac

  • Gastrita duodenala = nu exista notiunea,  inflamatia duodenului de numeste duodenita

  • Gastrita esofagiana =nu exista notiunea,  inflamatia esofagului se numeste esofagita

  • Gastrita intestinala=  nu exista notiunea,  inflamatia intestinului se numeste enterita

Gastrita bontului

Este o forma particulara de gastrita care apare pe stomacul operat, din care mai ramane o portiune numita bont. Prin taierea stomacului, bila din duoden poate trece liber si in cantitate mare in stomac, actionand ca un detergent pe mucoasa gastrica de pe care spala mucusul protector impotriva acidului clorhidric gastric sau a altor substante iritante, care astfel sunt libere sa atace stomacul inflamandu-l = gastrita

Gastrita nervoasa

In acceptiunea stiintifica, tipul de gastrita care apare la cei stresati, sau la pacientii in stare grava internati in serviciile de terapie intensiva

10 Comments
  1. avatar
  2. avatar
    • avatar
  3. avatar
  4. avatar
  5. avatar

Add a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *