Ce este constipatia?
Prin definitie constipatie inseamna un scaun la mai mult de doua zile.
Nu inseamna constipatie scaun tare, scaun cu bile, un scaun la doua zile sau scaun dificil de eliminat dar zilnic.
Exista o scala, Bristol de clasificare a materiilor fecale , in functie de aspect si consistenta, incapand de la scaunul tip bile (tipul 1), pana la scaunul lichid (tipul 7).
Se considera ca scaunul „normal” este tipul 3 sau tipul 4.
Scaunul de consistenta tare, poate sa apara in cazul constipatiei, sau la persoane care au scaun zilnic, deci NU sunt constipate.
Scaunul tare – cauze
Scaunul tare poate sa apara nu nuami in caz de constipatie – in care stagnarea alimentelor in intestin face ca apa sa se resoarba din ele si astfel se intaresc – ci si in multe alte situatii ca:
- Lipsa motilitatii intestinale de diferite cauze
- Motilitate intestinala lenta (intestin lenes)
- Dolicocolon (colon lung)
- Lipsa exercitiilor fizice / sedentarism
- Diabet
- Stres
- Consum excesiv sau exclusiv de alimente tari, fara ciorbe, supe sau alimente cu continut lichidian
- Consum redus de lichide (apa)
- Hipotiroidia
- Diabetul zaharat
- Sclerodermia
- Amiloidoza
- Cancer de colon
- Magacolon congenital
- Colon iritabil
- Intarzierea mersului la toaleta din diferite motive
Ce trebuie sa faci cand ai scaunul tare?
Scaunul tare poate sa dea problemem diferite, de aceea se poate incerca combaterea lui prin:
- Cresterea consumului de apa la 2l zilnic
- Cresterea consumului de fibre vegetale (panine, fainoase integrale, legume, fructe, cruditati)
- Exercitiul fizic de minimum 20 minute zilnic de cel putin 4 ori pe saptamana
- Sa nu se amane frecvent mersul la toaleta pentru scaun
- Scaderea consumului de alimente „uscate” – sticksuri, cartofi prajiti, alimente tip „fast food”, biscuiti, covrigei
- Scaderea consumului de preparate care extrag apa din scaun (sarate, conservate, cola, cafeina, condimente
Daca aveti probleme cu constipatia nu trebuie nici sa fiti disperat, dar nici sa neglijati problema, cel mai intelept este sa mergeti la un specialist gastroenterolog pentru o evaluare corecta a situatiei, orice amanare putand avea consecinte neplacute, uneori ireversibile. Nu mergi la mecanic cand a crapat motorul masinii, ci cand ai vazut o picatura de ulei scursa sub motor. Este normal sa avem aceeasi grija si de organismul nostru, mai ales ca …. chiar daca avem bani, nu avem piese de schimb. Experienta mea medicala imi permite sa afirm ca pentru orice problema medicala trebuie cautata rezolvarea potrivita .
Care este cel mai bun tratament si regim pentru constipatie
In privinta tratamentelor medicale sau regimului alimentar indicatiile generale ca cele de pe site, sunt … generale, nu se aplica automat tuturor pacientilor cu aceea boala.
Daca diagnosticul este corect, in fiecare boala exista mai multe scheme de tratament recomandate, mai multe scheme corecte.. Problema este ca fiecare bolnav are anumite caracteristici, anumite.. sensibilitati care fac ca o schema de tratament corecta sa i se potriveasca mai bine, iar alta mai putin bine. Medicul curant trebuie sa aleaga schema care i se potriveste cel mai bine bolnavului pe care il are in fata sa.
Pentru a recomanda aceasta schema terapeutica potrivita unui anumit bolnav, medicul este ajutat de lucrurile pe care le-a invatat in cei 6 ani de facultate, in anii de rezidentiat, de datele teoretice din studiile clinice, dar si mai mult il ajuta experienta medicala (ca de altfel in orice alta meserie) si luarea in calcul a tuturor caracteristicilor bolnavului pe care il consulta.
Daca toti bolnavii cu o anumita boala s-ar trata la fel, se poate lua o schema de tratament de pe internet, si se rezolva fara sa iei in calcul riscurile tratamentului si ale bolii la persoana respectiva..
Si regimul alimentar trebuie sa fie personalizat pentru fiecare bolnav, aveti alaturi un regim pe care l-am recomandat unui pacient, dar care nu are nici o legatura cu articolul de fata
Despre mine
Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina.
Dupa terminarea facultatii cu summa cum laude, primul pe tara cu medica generala zece (sef de promotie), am facut
- 3 ani de stagiatura in Bucuresti,
- 3 ani la tara la dispensar
- apoi am intrat prin concursuri succesive la Centrala Industriei Medicamentelor si Preparatelor Cosmetice, Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca, Institutul national de Medicina Sportiva, Universitatea de Medicina si Farmacie „Carol Davila” Bucuresti si Institutul clinic Fundeni Bucuresti.
La Universitatea de Medicina si Farmacie „Carol Davila” Bucuresti si Institutul clinic Fundeni Bucuresti am luctat cca 30 de ani, adica pana in iunie 2019.
In cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni am ingrijit tot ce se poate, cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale.
La Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti timp de 30 de ani am pregatit pentru profesia medicala mii de studenti la medicina (unii au ajuns acum profesori, sefi de sectie sau directori de spital), medicii rezidenti si specialisti.
Unde lucrez acum?
In prezent imi folosesc aceasta vasta experienta medicala avand un cabinet de consultatii gastroenterologie si hepatologie in Clinica Sante din Bucuresti.
Ce bolnavi vin la consultatii?
Cam 90% dintre bolnavii pe care ii vad la cabinet nu au fost niciodata la mine la spital, iar 10% sunt o parte dintre bolnavii pe care i-am urmarit si la spital (ceilalti au ramas in urmarirea spitalului).
Multi dintre bolnavi au mai fost si la alti medici si vor o a doua opinie medicala, , unii vin din alte tari (evident sunt romani) unde locuiesc acum, si nu prea sau adaptat la asistenta medicala de acolo (in special din Anglia, Germania, Suedia, Norvegia, Irlanda, Moldova, SUA, Canada, si mult mai putini din Franta, Spania sau Italia).
Foarte multi sunt tineri, unii studenti, cu probleme nu foarte grave dar persistente, dar vad si pacienti cu mari probleme de sanatate, in special bolnavi hepatici.
Cel mai des solicita consultatii bolnavi cu gastrita, probleme cu colecistul – frecvent pietre la fiere-ulcer, boala de reflux gastroesofagian, ciroza, steatoza hepatica, hepatita cronica virala B sau C, dar deseori nu au un diagnostic si vin pentru simptome persistente- dureri abdominala, balonare, diaree sau constipatie, scadere in greutate, scaune cu sange, greata, transaminaze mari, noduli in ficat sau modificari de fiere gasite la ecografie, etc.
Ma asteptam ca, dupa ce am vazut zeci de ani bolnavi cu cela mai diverse, grave si ciudate boli in spitalul Fundeni, activitatea de acum sa mi se para banala si plictisitoare. Partea interesanta este ca acum activitatea mi se pare parca mai atractiva, asta pentru ca am timp suficient sa cunosc in detaliu situatia medicala a bolnavilor si sa cunosc si omul nu numai bolnavul si pe de alta parte, bolile fiind mai putin grave, bolnavii pleaca mai ….veseli de la mine, este desigur mai placut sa dai vesti bune decat proaste…
Datorita numarului mare de solicitari la cabinet, perioada de asteptare este de 5-15 zile de la solicitare. In caz de urgenta, incercam sa face programarea cat mai repede, uneori chiar in ziua solicitarii, pe locurile celor care- din diferite motive- nu pot veni la consult (de obicei este un astfel de loc zilnic).
Activitate pe net
De peste 10 ani am mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro, www.hepatolog.ro si www.helpme.ro. Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent).
Va urez sanatate maxima si… sa nu aveti nevoie de medic, decat pentru controalele de rutina
anatate, programarea se face la numarul de telefon de pe site 0758 751 841, sau direct apasand butonul din josul ecranului stanga al telefonului mobil.
Buna ziua am o fetita de 3 ani si decand sa nascut are probleme cu scaunu face la 3 4 zile foarte putin ca bilutele si foarte greu aas vrea si io un raspuns
Sarpuns automat
Scaunul tare – cauze
Constipatie – stagnarea alimentelor in intestin face ca apa sa se resoarba din ele si astfel de intaresc
Motilitate intestinala lenta (intestin lenes) – acelasi mecanism de intarire a fecalelor
Lipsa motilitatii intestinale de diferite cauze
Dolicocolon (colon lung)
Lipsa exercitiilor fizice / sedentarism
Diabet
Stres
Consum excesiv sau exclusiv de alimente tari, fara ciorbe, supe sau alimente cu continut lichidian
Consum redus de lichide (apa)
Hipotiroidia
Diabetul zaharat
Sclerodermia
Amiloidoza
Cancer de colon
Magacolon congenital
Colon iritabil
Intarzierea mersului la toaleta din diferite motive
buna ziua.ma numesc tili barbara si as dori si eu un raspuns daca se poate.am probleme cu scaunu,merg la baie doar o data pe saptamana si dureaza aproape jumatate de ora pana reusesc sa fac ceva,dar mai am o problema,de vreo 2 ani fac scaun cu foarte mult singe de culoare deschia dar numai primavara si toamna,anul acesta am facut de 4 ori nu de 2 ori.dupa ce fac cu sange am stari de ameteli si dureri in partea staga sub coaste si asta ma sperie foarte tare.vas fi foarte recunoscatoara daca mati putea ajuta cu un respuns.va multumesc.
Buna ziua.am si eu aceeasi problema si nu stiu ce sa mai fac…ce ati facut in aceasta privinta….va ti vindecat? Cum?
buna ziua
mi s-a extirpat un polip de pr colob in 2009.cand ar trebui sa refac o colonoscopie?
multumesc
buna ziua,
am fost operat in iunie 2009 cand mi s-a eextirpat 1 polip de cca7cm de pe colon.este cazul sa fac o noua colonoscopie?multumesc
Buna ziua. Ma numesc Raluca Stroe , am 30 de ani si de cand ma stiu am avut probleme cu , constipatia insa in ultimul timp e din ce in ce mai rau. Am scaun o data la 3_4 zile si ies prea putin fata de cat de mult mananc . Cateodata am si singerari( f rar doar o picatura ). Ma simt tot timpul balonata, desi sunt nemancata, abdomenul meu arata de parca as fi mancat 5 mese. Ma simt tot timpul foarte ,,plina ,, chiar si fara sa mananc. Am ajuns sa-mi fie frica sa mai mananc ptr ca stiu ca apoi 2_3 zile nu mai am scaun. Nu stiu ce sa va mai spun…Am facut o ecografie abdominala totala gandindu-ma ca am poate o prooblema cu bila, cu ficatul sau altceva insa dr. mi-a pus diagbosticul de duocolon. Sa fie din cauza aceasta constipatia pe care o am ? Recunosc ca nu prea fac miscare insa de baut lichide beau. Nu fumez, nu beau alcool , nu beau decat apa si ceiuri, nu consum bauturi carbogazoase insa degeaba. Scaunul meu exista mai mult provocat de mine prin supozitoare cu gicerina, ceaiuri laxative , colon help, cateodata si clisma. As dori sa vin la cabinetul dumneavoastra pentru un consult mai amanuntit si sa ma asigur ca totul e ok .
Va multumesc si astept un raspuns de la dumneavoastra.
Cu respect :Raluca Stroe.
Am facut colonoscopie dupa care mi s-a pus dg. colon spastic, hemoroizi interni gr.3 si hemoroizi externi gr3.Este posibil la defecatie sa am stare de lesin si o durere groaznica de abdomen inferior? Mentionez ca de aproximativ 1 an sunt mai constipata (incerc sa am scaun in fiecare zi -saune tip creion citeodata ,altadata ca de „oaie”, foarte rar scaun normal).Va multumesc.
Buna ziua.am diagnosticul de dolicocolon si sunt f constipata; nu merg afara cu nimic;daca nu fac ceva (supozitor,ceaiuri,clisme s.a.m.d) nu merg afara niciodata. Am 56 ani si sufar de aceasta boala de la 20 ani dupa ce am nascut.In acelas timp de 3 ani am o durere in partea stinga in dreptul stomacului drept la marginea coastei in fata care la inceput a fost ca o gheara care ma tinea si dupa aprox.1 an s-a transformat in durere continuua. va rog sa-mi spuneti daca e posibil sa fie vorba de curbura colonului sau ce altceva poate fi. Va multumesc anticipat.