Dr Ditoiu AV, medic gastroenterolog - hepatolog la Spitalul Fundeni, Sef de lucrari la Universitatea de medicina si Farmacie Carol Davila Bucuresti. Cabinet privat de gastroenterologie
Dr Ditoiu-activitate medicala

Hranirea artificiala

Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

Artificial feeding (engl).

Ce inseamna hranirea artificiala?

Hranirea artificiala este definita ca asigurarea alimentatiei unei persoane prin introducerea alimentelor in tubul digestiv printr-un tub introdus pe gura sau printr-un orificiu facut in abdomen.

Tot hranire artificiala se numeste si hranirea sugarului altfel decat prin supt la san (aceasta fiind denumita hranire naturala). In continuare nu ne vom referi la aceasta problema ci la primul sens al definitiei.

Nu se numeste hranire artificiala administrarea de perfuzii bolnavilor, pentru simplul motiv ca astfel nu poti hrani o persoana, ci poti doar aduce de obicei o cantitate de lichide (apa), si saruri minerale, dar nu si cantitatea necesara de lipide, proteine, glucide, vitamine, etc, pe care o contine alimentatia normala.

Cand este necesara hranirea artificiala?

Hranirea artificiala este indicata in cazul pacientilor care nu se pot alimenta natural din diferite motive:

  1. Pacienti care nu pot inghiti (boli neurologice, coma, tumori sau stenoze esofagiene de alta natura)
  2. Pacienti care nu vor sa inghita (dementa, alte afectiuni,  protest voit)
  3. Pacienti care nu au apetit, iar scaderea in greutate le pune viata in pericol (anorexie mentala sau alte boli)

Cum se face hranirea artificiala?

Hranirea artificiala se poate face prin mai multe metode:

  • prin introducerea unei sonde in stomac pe gura sau nas, pe aceasta facandu-se alimentatia cu cele necesare vietii, medicamente, etc
  • prin introducerea prin operatie sau endoscopie a unui tub in stomac sau intestin (gastrostomie, enterostomie)

Ce efecte secundare poate sa aiba hranirea artificiala?

Complicatiile hranirii aretificiale pot fi numeroase:

  1. Rani esofagiene (esofagita)
  2. Ulceratie pe traiectul sondei
  3. Obstructia sondei
  4. Inhalarea continutului alimentar in plamani
  5. Diaree datorita lipsei digestiei bucale sau alimentatiei cu debit mare
  6. Infectii digestive
  7. Scadere in greutate datorita alimentatiei dezechilibrate

Dr Ditoiu Alecse Valerian

Absolvent al Facultatii de Medicina Generala a Universitatii de Medicina si Farmacie “Gr T Popa” Iasi cu "magna cum laude", sef de promotie (media generala 10) . Fost medic stagiar la spitalele Cantacuzino, Colentina, medic medicina generala la dispensarul rural Dorobantu Jud Calarasi medic rezident in specialitatea expertiza medicala si recuperarea capacitatii de munca la Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca Bucuresti, medic rezinent in specialitatea medicina interna la Institutul National de Medicina Sportiva Bucuresti , apoi la spitalele Cantacuzino, Carol Davila, Colentina si Fundeni din Bucuresti. In prezent sunt medic primar boli interne, gastroenterologie si hepatologie , specializare in endoscopie digestiva superioara colonoscopie la Institutul clinic Fundeni si secretar General al Asociatiei Romane pentru Studiul Ficatului (asociatia profesionala a medicilor hepatologi din Romania). In peste 35 de ani de practica medicala am efectuat cca 100. 000 de consultatii medicale , 40.000 endoscopii digestive superioare , 10.000 de colonoscopii si peste 1000 de biopsii hepatice

20 thoughts on “Hranirea artificiala

  1. Bună ziua domule doctor, mie mi se pare ca din toate aceste persoane care au cerut un sfat, nu ați răspuns nimic concret pt nimeni, mi se pare ca va bateți un pic joc de noi ăștia care suntem disperati după un răspuns concret, iar el întârziere sa apară pt ca defapt nici un medic nu este bine pregătit pt o astfel de boala, alzhaimer. Și soacra mea are aceasi problema, presupun ca este din cauza acestui furtun, ieri ia ieșit ff multa saliva, tuse,… Etc(cei care trec prin asa ceva știu ce spun) și ea a avut un reflux de când era ea sănătoasă(diagnosticata) , din ziua de paste i s-a băgat acest furtun nazogastric și de ceva zile au început chinurile, noua nu ni s – a zis cum ca ar trebui schimbat acest furtun, presupun ca au sperat ca va muri mai repede și ca nu va mai fii necesar sa schimbam acest furtun, habar nu am, atât s – a insistat sa o interna în spital, încât voiam să-l întreb pe medic dacă are un Azil, asa ca mie mi se pare ca medici se spala pe mâini pasand pacienți de la uni la alți, iar noi aparținători ajungem sa ii îngrijim doar prin schimb de experienta, cu stima, o zi buna

    1. Nu ma pricep la Alzheimer, nu este specialitatea mea.
      Pe de alta parte, poate nu ati citit, dar am specificat i ncateva sute de locuri ps site ca nu fac evaluari medicale pe net, fapt interzis prin lege in ROmania.Evaluarea investigatiilor unui bolnav si stabilirea gravitatii bolii, sansei de vindecare, riscului de recidiva sau a tratamentului sau a protocolului de urmarire se fac in functie de antecedentele patolgice, simptome, evolutia bolii, si modificarile gasite la examinarea medicala. Acest lucru il poate face doar un medic care are aceste date, deci a consultat bolnavul, nu se pot da sfaturi imaginare pe net, nestiind de fapt cum arata bolnavul si care este situatia lui medicala concreta, pentru a da sfaturi … concrete.
      Cu stima

  2. Bună seara! Cum putem face sa se închidă mai repede locul rămas în urma scoaterii gastrostoma ? După ce au scos gastrostoma nu au pus fire sa închidă stomacul și tot ce mănâncă sau bea iese pe acolo! Va rog mult un răspuns. Mama nu mai mănâncă și este foarte slabita. Mulțumesc

  3. Buna ziua as dori sa va intreb in legatura cu tatal meu care sufera de Alzheimer si are introdusa sonda peg in stomac,eu i administrez zilnic mancarea prin sonda (Nutricia Flocare 3 tuburi de 500 mg si 800 de mililitri de apa)+medicamentele de 4 luni avand sonda.Intrebarea este pot sa i administrez mancare usoara oral si daca da cat timp sa fac pauza intre administrarea prin sonda si mancare.Va multumesc.

  4. BUNA SEARA! AM UN COPIL IN VARSTA DE 1 AN SI 4 LUNI CARE S-A NASCUT CU PROBLEME NEUROLOGICE.
    IL HRANESC DE 3 LUNI PRIN SONDA NAZOGASTRICA PE CARE O SCHIMB LA 3 ZILE
    VREAU SA STIU DACA SE POATE FACE O OPERATIE DE INTRODUCERE A UNEI SONDE PE CARE SA O SCHIMB DUPA UN TIMP MAI INDELUNGAT SAU SA STEA IN PERMANENTA,DEOARECE ESTE UN CHIN PT EA SCHIMBAREA LA 3 ZILE A SONDEI.
    VA MULTUMESC!

  5. BUNA ZIUA!
    AM UN BAIETEL DE 6 ANI CARE DE 2 ZILE ESTE HRANIT PRIN SONDA PENTRU CA SUFERA DE STENOZA ESOFAG, SA MONTAT UN STEND LA ESOFAG CU DIAMETRU DE 8CM DUPA O DILATATIE DE 12CM. CAND SE ADMINISTREAZA MEDICAMENTATIA SI SUPA COPILUL STRANUTA SI II VINE NAPIO UN LICHID PE LANGA SONDA CA SI CUM IAR GURGE NASUL, ALTA PROBLEMA ESTE CA NU VORBESTE SI NU-SI INGHITE SALIVA REFUZA SI SA INGHITA GURA. CE CREDETI? EXISTA O PROBEMA . IMI FAC ACESTE GRIJI PENTRU CA O INFIRMIERA A TAIAT TUBUL SONDEI SI D-NUL DR. LA LIPIT IN NARA CU SUPER GLU. VA ROG SA-MI RASPUNDETI SUNT DISPERATA

    1. Buna ziua. Tata a avut un accident auto, a fost operat la cap, dar inca starea neurologica e alterata. Deschide ochii, nu vorbeste, nu înghite. Pentru că nu înghite doctorul a decis să i se pună sonda nazo-gastrica, pentru hrănire. Menționez că tata prezenta in trecut frecvent reflux gastro-esofagian. Pozitia bună a sondei a fost confirmată prin CT torace.
      Abia la montarea sondei au început problemele noastre grave – pneumonie : la alimentare prin sonda, și o cantitate mica, după câteva minute îl văd pe tata că se strâmbă, că și cum ar avea ceva amar in gura, și apoi tușește violent. In timp ce tușește auzi la el în piept bolborosind, că și cum ar fi înecat. La aspirație lichidul aspirat are culoare alimentației date prin sonda. Doctorul insistă că sonda e montata bine și că nu e de la sonda. Am încercat și cantități mici să-i dăm prin sonda, dar tot la tuse ajungem. Ce ne sfătuiți dl. Doctor?

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

programare telefonica
harta clinica