Dureri anale, arsuri anale

| 5 Comentarii

Autor: Dr Ditoiu, Spitalul Fundeni

Durerea anala sau rectala este destul de frecvent intalnita la consultatii, oamenii fiind interesati sa afle cauzele sale, consecintele bolilor care daudureri anale si cum se pot trata

Cauzele durerii anale

Oamenii presupun frecvent că principala cauza de durere anala sunt hemoroizii, dar durere anala poate fi provocata si de multe alte cauze ca:

  • Fisura anala in care apare o crapatura a mucoasei anusului, care este în general insotita de o durere acută, ascuțită. Pot exista spasme musculare asociate, rezultând dureri prelungite pe mai multe ore
  • Abcesul anal, este o infecție bacteriană care in afara de dureri anale prelungite, constante si permanente, poate provoca febra, transpiratii nocturne.
  • Infecția fungică anala, care poate da dureri prelungite  mai puțin severe decât cele date de abcesul anal.
  • Tumorile anale canceroase sau necanceroase care dau durere ce se agraveaza progresiv.
  • Spasme musculare la nivelul musculaturii rectale, care poate produce o durere foarte ascuțită, care de multe ori dispare repede.
  • Fistula anala, in care apare un canal anormal între rect și piele, durerile apar mai ales dacă acest canal se astupa cu materii fecale sau secretii și  apare un abces
  • Ulcerul anal, este mai profund decat o fisura, poate fi dureros si poate sangera; se poate complica cu abces anal.
  • Boli rectale transmise sexual cum ar fi gonoreea, Chlamydia sau herpesul
  • Probleme ale pielii din regiunea anala, cum ar fi psoriazisul sau dermatita, pot provoca mâncărimi sau arsuri anale

In functie de momentul aparitiei durerii anale se poate suspiciona diagnosticul

Durerea anala poate sa aiba legatura cu scaunul sau nu, poate fi scurta sau de lunga durata.

In functie de momentul in care apare durerea anala puteti banui cauza sa astfel:

  • Durerea anala care apare de obicei in timpul actului de defecare, este mai des  generata de o fisură anala. Eliminarea scaunului da senzatia de durere sau arsura iar la tuseul rectal orificiul anal este foarte strans. Durerea dispare în general după ce scaunul trece, dar poate continua o perioada din cauza spasmelor musculare.
  • Durerea anala care apare la stergere cu hartia igienica este generata de obicei de problemă a pielii.
  • Durerea anala care apare in mod constant, indiferent de prezența sau absenta scaunului este data mai probabil de un abces sau infectie, uneori hemoroizi trombozati, dar nu se poate exclude o tumoare.
  • Durerea anala care apare si se agraveaza progresiv în timp poate indica hemoroizi trombozati, infectie sau tumora.
  • Durerea anala severa, incat nu poti sta in fund poate indica un abces, un spasm muscular sau o tumora.

Localizarea durerii anale este in functie de cauza sa…

In functie de localizarea durerii anale puteti banui care sunt cauzele sale astfel:

  • Durere anala care este localizata în fața sau spatele anusului la defecatie este de obicei data de o fisură. Durere anala care este asociata cu o denivelare de mărimea unui bob de mazăre în această zona poate fi tot din cauza unei fisuri anale.
  • Durere care este asociata cu o umflătură profunda ce trece in zona de piele perianala este este data de obicei de un abces. Durerea  apare în zile, și poate fi asociata cu o denivelare dureroasă în pielea din jurul anusului.
  • Un nodul care apare brusc la deschiderea orificiului  anal și este de culoare albastră este, în general  un hemoroid trombozat de un cheag  format în vasele de sânge. O masă moale, spongioasa la palpare poate fi de asemenea un hemoroid.
  • O umflatura dureroasa care apare în mai multe luni si creste progresiv poate fi un cancer.
  • Durerea de la nivelul anusului poate fi de si de cauza traumatica, de la o infecție cu ciuperci sau curatarea viguroasa a pielii anale prin stergere puternica.

Durerea anala este o problema serioasa atunci cand…

In principiu o durere indiferent unde este localizata semnifica o boala mai mult sau mai putin grava.

O durere anala are riscuri mai mari de a prezenta o problema serioasa in urmatoarele conditii:

  • Durerea dureaza mult sau se mentine permanent
  • Durerea se agraveaza
  • Durerea se insoteste si de alte simptome: scaune cu sange, scadere in greutate, tulburari de tranzit – diaree sau constipatie-, febra, anemie.

Cand ai o durere sau arsura anala trebuie sa..

Este evident ca in nici o boala nu trebuie sa stai sa vezi ce sa imtampla, cum va evolua.

Si in cazul de fata situatia este identica, tunci cand apar simptomele mentionate trebuie sa mergeti a un consult gastroenterologic, iar medicul poate considera dupa anamneza si consult ca ai nevoie de tuseu rectal si colonoscopie

 

Autor: Dr Ditoiu Alecse Valerian

Absolvent al Facultatii de Medicina Generala a Universitatii de Medicina si Farmacie “Gr T Popa” Iasi cu "magna cum laude", sef de promotie (media generala 10) . De-a lungul anilor am fost medic stagiar la spitalele Cantacuzino, Colentina, medic medicina generala la dispensarul rural Dorobantu Jud Calarasi medic rezident in specialitatea expertiza medicala si recuperarea capacitatii de munca la Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca Bucuresti, medic cercetator stiintific in specialitatea medicina interna la Institutul National de Medicina Sportiva Bucuresti , medic rezident prin concurs la spitalele Cantacuzino, Carol Davila, Colentina si Fundeni din Bucuresti. In prezent sunt medic primar boli interne, gastroenterologie si hepatologie , specializare in endoscopie digestiva superioara colonoscopie la Institutul clinic Fundeni si secretar General al Asociatiei Romane pentru Studiul Ficatului (asociatia profesionala a medicilor hepatologi din Romania). In peste 30 de ani de practica medicala am efectuat cca 100. 00 de consultatii medicale , 40.000 endoscopii digestive superioare , 10.000 de colonoscopii si peste 1000 de biopsii hepatice

5 Comentarii

  1. Buna ziua.Asta iarna am avut niste dureri pubiene(abdomen foarte jos cu corespondenta la mijloc) care se puteau confunda cu afectiuni ale rinichilor sau ginecologice, prin analize am eliminat aceste cauze, nu-mi ramane sa ma gandesc decat la colon.Ce analize trebuie sa fac?, dar la ecograf se pot vedea afectiuni ale colonului?

  2. Bunaseara ma numesc dani si am o problema
    De fiecare data dupa ce imi fac nevoile am arsuri timp de vreo o ora nustiu dece sau de la ce anume

  3. Buna seara numele meu este sorin am o fisura colon de una si nu îmi imtrece de loc am tinut si dieta problema este ca doctorul mia dat o crema dar am reacție adversă la crema si îmi face rău .tot timpul ma doare si simt ca o arsura înăuntru

Lasă un răspuns

Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *.