O boala digestiva se poate manifesta prin
- simptome abdominale
- simptome generale
- nici un simptom.
Existenta unor simptome abdominale a caror cauza nu este evidenta, impune deseori efectuarea unor explorari.
Simptomele bolilor abdominale
Cele mai frecvente simptome abdominale care pot fi date de o boala a organelor din burta sunt:
- Durerea abdominala
- Diareea
- Constipatia
- Modificari de culoare ale scaunului
- Greata, varsaturile
- Pierderea de sange prin scaun
- Balonarea
- Zgomotele intestinale
- Sughitul
- Marirea de volum a abdomenului, simetrica sau asimetrica
- Icterul
In bolile abdominale pot sa apara si unele simptome generale, aparent fara legatura cu abdomenul, cele mai frecvente fiind:
- Febra
- Scaderea in greutate
- Scaderea apetitului
- Mancarimea de piele
- Oboseala la efort
- Scaderea cantitatii de urina eliminata
- Transpiratii
Explorarea organelor abdominale
Explorarea abdomenului in cazul prezentei unor simptome la acest nivel sau a unei suspiciuni de boala abdominala se poate face prin mai multe metode:
- Examenul medical- este prima explorare recomandata; desi pare o metoda simpla si veche, va poate scuti de cheltuieli inutile cu explorarile si de pierderea de timp pentru diagnostic,
- Ecografia abdominala are indicatii extinse in explorarea bolilor organelor din burta, fiind indicata in boli de:
- Ficat
- Cai biliare si colecist
- Vase abdominale
- Splina
- Rinichi
- Vezica urinara
- Uretere
- Prostata
- Pancreas
- Glande suprarenale
- Ganglioni intraabdominali
- Lichid in cavitatea abdominala (burta)
- Uter
- Ovare
- Ecoendoscopia indicata in boli de esofag, stomac, cai biliare si pancreatice, pancreas, colon
- Examen radiologic (radiografia) fara sau cu substanta de contrast indicata in boli de:
- Bolile esofagului
- Bolile stomacului
- Bolile duodenului
- Intestin subtire (proba Pansdorf)
- Colon (irigografie)
- Cai biliare (colangiografie clasica si colangiografia endoscopica retrograda)
- Vase abdominale (angiografia)
- Examen endoscopic (endoscopia digestiva superioara sau inferioara) in boli de :
- Esofag (pentru varice, esofagita, ulcer, hernie hiatala, tumori, diverticuli, corpi straini)
- Stomac ( gastrita, ulcer, tumori, varice, corpi straini, diverticuli)
- Duoden(duodenite, ulcer, diverticuli, tumori)
- Intestin subtire (explorare cu capsula endoscopica in cazul sangerarilor de cauza neprecizata)
- Colon (colonoscopie, rectoscopie, sigmoidoscopie, in caz de tumori, diverticuli, boli inflamatorii)
- Examene de sange specifice fiecarei boli sau organ
- Examene bacteriologice, citologice si biochimice ale bilei, secretiei duodenale, gastrice, scaunului
- Examen CT sau RMN cu indicatii clare
- Biopsia – este indicata oricand este posibila, fiind metoda de diagnostic cea mai sigura
- Laparoscopia
Cand trebuie sa mergi la medic cand ai o sangerare digestiva?
Nu se poate spune care este perioada de asteptare de cand apar simptomele pana cand trebuie sa te ingrijorezi sau durata a simptomelor care ar trebui sa va ingrijoreze deoarece situatie difera de la bolnav la bolnav.
In principiu, majoritatea bolilor digestive nu reprezinta o urgenta medicala, problema poate fi ca aceleasi simptome dau si numeroase boli – de fiere, ficat, stomac sau colon, de aceea sunt posibile confuziile de diagnostic.
Riscul cel mai mare este ca o boala sa para a avea o evolutie blanda cel putin o perioada de dtimp, apoi evolutia sa se agraveze, facand necesar consultul medical pentru precizarea diagnosticului corect.
Pentru linistea dvs cred ca este mai bine sa faceti o evaluare medicala care sa arata ca nu aveti ceva ingrijorator , deci mai bine platiti o consultatie degeaba, decat sa o faceti prea tarziu .Cel mai corect lucru este sa faci asa cum faci cand observi ca se scurge putin ulei la masina , nu o lasi sa crape motorul ci mergi la mecanic. Este normal sa ai aceeasi grija de propriul organism, mai ales ca piesele de schimb nu exista.. Cu bani nu poti sa iti cumperi sanatate, poti doar beneficia de o ingrijire medicala mai buna.
Care este cel mai bun tratament si regim pentru stomac?
In privinta tratamentelor medicale, daca diagnosticul este corect, nu exista tratament bun si tratament rau, in fiecare boala exista scheme de tratament recomandate, mai multe scheme corecte.. Problema este ca fiecare bolnav are anumite caracteristici, anumite.. sensibilitati care fac ca o schema de tratament corecta sa i se potriveasca mai bine, iar alta mai putin bine. Medicul curant trebuie sa aleaga schema care i se potriveste cel mai bine bolnavului pe care il are in fata sa. Pentru a recomanda aceasta schema terapeutica potrivita unui anumit bolnav, medicul este ajutat de lucrurile pe care le-a invatat in cei 6 ani de facultate, in anii de rezidentiat, de datele teoretice din studiile clinice, dar si mai mult il ajuta experienta medicala (ca de altfel in orice alta meserie) si luarea in calcul a tuturor caracteristicilor bolnavului pe care il consulta. Daca toti bolnavii cu o anumita boala s-ar trata la fel, se poate lua o schema de tratament de pe internet, si se rezolva problema, fara sa iei in calcul riscurile tratamentului si ale bolii la persoana respectiva..
Situatia poate reveni la normal singura?
Atunci cand dispare cauza care a dus la aparitia simptomelor, situatia revine la normal. Pentru linistea dvs cred ca este mai bine sa faceti o evaluare medicala cand nu ar trebui decat sa o faceti prea tarziu.
Despre mine
Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina.
Dupa terminarea facultatii cu summa cum laude, primul pe tara cu medica generala zece (sef de promotie), am facut
- 3 ani de stagiatura in Bucuresti,
- 3 ani la tara la dispensar
- apoi am intrat prin concursuri succesive la Centrala Industriei Medicamentelor si Preparatelor Cosmetice, Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca, Institutul national de Medicina Sportiva, Universitatea de Medicina si Farmacie „Carol Davila” Bucuresti si Institutul clinic Fundeni Bucuresti.
La Universitatea de Medicina si Farmacie „Carol Davila” Bucuresti si Institutul clinic Fundeni Bucuresti am luctat cca 30 de ani, adica pana in iunie 2019.
In cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni am ingrijit tot ce se poate, cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale.
La Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti timp de 30 de ani am pregatit pentru profesia medicala mii de studenti la medicina (unii au ajuns acum profesori, sefi de sectie sau directori de spital), medicii rezidenti si specialisti.
Unde lucrez acum?
In prezent imi folosesc aceasta vasta experienta medicala avand un cabinet de consultatii gastroenterologie si hepatologie in Clinica Sante din Bucuresti.
Ce bolnavi vin la consultatii?
Cam 90% dintre bolnavii pe care ii vad la cabinet nu au fost niciodata la mine la spital, iar 10% sunt o parte dintre bolnavii pe care i-am urmarit si la spital (ceilalti au ramas in urmarirea spitalului).
Multi dintre bolnavi au mai fost si la alti medici si vor o a doua opinie medicala, , unii vin din alte tari (evident sunt romani) unde locuiesc acum, si nu prea sau adaptat la asistenta medicala de acolo (in special din Anglia, Germania, Suedia, Norvegia, Irlanda, Moldova, SUA, Canada, si mult mai putini din Franta, Spania sau Italia).
Foarte multi sunt tineri, unii studenti, cu probleme nu foarte grave dar persistente, dar vad si pacienti cu mari probleme de sanatate, in special bolnavi hepatici.
Cel mai des solicita consultatii bolnavi cu gastrita, probleme cu colecistul – frecvent pietre la fiere-ulcer, boala de reflux gastroesofagian, ciroza, steatoza hepatica, hepatita cronica virala B sau C, dar deseori nu au un diagnostic si vin pentru simptome persistente- dureri abdominala, balonare, diaree sau constipatie, scadere in greutate, scaune cu sange, greata, transaminaze mari, noduli in ficat sau modificari de fiere gasite la ecografie, etc.
Ma asteptam ca, dupa ce am vazut zeci de ani bolnavi cu cela mai diverse, grave si ciudate boli in spitalul Fundeni, activitatea de acum sa mi se para banala si plictisitoare. Partea interesanta este ca acum activitatea mi se pare parca mai atractiva, asta pentru ca am timp suficient sa cunosc in detaliu situatia medicala a bolnavilor si sa cunosc si omul nu numai bolnavul si pe de alta parte, bolile fiind mai putin grave, bolnavii pleaca mai ….veseli de la mine, este desigur mai placut sa dai vesti bune decat proaste…
Datorita numarului mare de solicitari la cabinet, perioada de asteptare este de 5-15 zile de la solicitare. In caz de urgenta, incercam sa face programarea cat mai repede, uneori chiar in ziua solicitarii, pe locurile celor care- din diferite motive- nu pot veni la consult (de obicei este un astfel de loc zilnic).
Activitate pe net
De peste 10 ani am mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro, www.hepatolog.ro si www.helpme.ro. Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent).
Va urez sanatate maxima si… sa nu aveti nevoie de medic, decat pentru controalele de rutina
buna ziua, am si eu o problema, de cateva zile am o durere in partea stanga a abdomenului, apoi durereas a transformat intr o senxatie de arsura, transpir abundent acum noaptea dar inainte de a aparea durerea abdominala stanga am avut transpiratii excesive si ziua.. multumesc anticipat
Infectia nu este de la mama
Am un baietel de 3 luni si mi-a facut temperatura de 40 grade.La spital s-a constatat ca ar avea o infectie urinara si i s-a administrat ampicilina.Mi s-a recomandat un ecograf abdominal. Este normal la varsta lui? Se poate transmite „infectia” de la mama pe cand era gravida?(a avut o infectie urinara la 2 luni de sarcina)
am luat 7 ani anticonceptionale fara intrerupere am probleme cu fierea si ovare polichistice