Dr Ditoiu AV, medic gastroenterolog - hepatolog la Spitalul Fundeni, Sef de lucrari la Universitatea de medicina si Farmacie Carol Davila Bucuresti. Cabinet privat de gastroenterologie
Dr Ditoiu-activitate medicala

Steatoza hepatica (ficatul gras) – grade histologice

Dr AV Ditoiu, specialist gastroenterolog hepatolog Spitalul Fundeni Bucuresti

Steatoza hepatica (ficatul gras) poate face ficatul sa se inflameze, iar inflamatia poate duce la aparitia cirozei hepatice

Cuprinsul articolului

  1. Ce este steatoza hepatica (ficat gras)
  2. Este grav sa ai steatoza hepatica (ficat gras)
  3. Cate feluri de steatoza hepatica exista?
  4. Ce trebuie sa faci cand ai steatoza hepaticaAlcool si ficat

Ce este steatoza hepatica – definitie?

Definita … popular, steatoza hepatica reprezinta depunerea grasimii in ficat, in conditiile in care persoana respectiva este grasa(deci grasiea se depune peste tot,inclusiv in ficat) sau chiar la o persoana normala din punct de vedere al greutatii.

Poti sa faci ciroza daca ai steatoza hepatica?

Daca existenta unei greutati anormale are anumite riscuri si scurteaza durata de viata a persoanei respective, existenta steatozei hepatice are la randul ei riscuri.Depunerea  grasimii in ficat face ca tesutul ficatului sa se inflameze (ca in situatia existentei unui virus in ficat), inflamatia  face sa se distruga unele dintre celulele ficatului astfel creascand transaminazele, iar vindecarea inflamatiei se face prin fibrozarea ficatului, cel mai avansat grad de fibroza hepatica fiind ciroza hepatica.Deci, este posibil ca o persoana cu steatoza hepatica – chiar de cauza non-acoolica, sa ajunga sa faca ciroza hepatica

Cate feluri de steatoza hepatica exista?STEATOZA HEPATICA

Exista mai multe criterii de clasificare a steatozei hepatice:Daca se face o biopsie hepatica, iar fragmentul scos astfel este examinat la microscop, se poate face clasificarea steatozei hepatice astfel:

  • Steatoza hepatica tipul 1, este asa-zisa steatoza simpla, in care exista bule de grasime in ficat, si de obicei nu este progresiva
  • Steatoza hepatica tipul 2 , este situatia in care steatoza din ficat este asociata cu inflamatie in unele zone (lobulara),  de obicei este benigna
  • Steatoza hepatica tipul 3, asociaza steatoza, inflamatie lobulara si degenerarea celulelor hepatice care seamana cu niste baloane; desi nu exista fibroza, steatoza hepatica tipul 3 poate evolua catre ciroza hepatica si  insuficienta hepatica
  • Steatoza hepatica tipul 4 prezinta toate caracteristicile tipului 3 si in plus exista si fibroza de grad 1,2,3 sau 4; steatoza hepatica tipul 4 poate progresa catre ciroza hepatica si insuficienta hepatica

In afara de criteriul histologic mentionat mai sus, steatoza hepatica se poate clasifica fara sa se faca biopsie hepatica daca se fac unele teste bazate pe analize de laborator specifice pentru ficat  – steatotest sau fibromax, in aceleasi grade.

Ce trebuie sa faci cand ai steatoza hepatica?

Daca aveti steatoza hepatica, cel mai bine este sa mergeti la un specialist gastroenterolog pentru o evaluare corecta a situatiei, Am vazut situatii in care amanarea luarii de masuri pentru rezolvarea acestei situatii medicale a dus imposibilitatea revenirii la normal a starii de sanatate a ficatului. Daca de obicei mergi la mecanic cand vezi ca a picat putin ulei, inainte sa crape motorul, cred ca este normal sa procedezi la fel cu propriul organism.

Inapoi la prima pagina

 

Dr Ditoiu Alecse Valerian

Absolvent al Facultatii de Medicina Generala a Universitatii de Medicina si Farmacie “Gr T Popa” Iasi cu "magna cum laude", sef de promotie (media generala 10) . Fost medic stagiar la spitalele Cantacuzino, Colentina, medic medicina generala la dispensarul rural Dorobantu Jud Calarasi medic rezident in specialitatea expertiza medicala si recuperarea capacitatii de munca la Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca Bucuresti, medic rezinent in specialitatea medicina interna la Institutul National de Medicina Sportiva Bucuresti , apoi la spitalele Cantacuzino, Carol Davila, Colentina si Fundeni din Bucuresti. In prezent sunt medic primar boli interne, gastroenterologie si hepatologie , specializare in endoscopie digestiva superioara colonoscopie la Institutul clinic Fundeni si secretar General al Asociatiei Romane pentru Studiul Ficatului (asociatia profesionala a medicilor hepatologi din Romania). In peste 35 de ani de practica medicala am efectuat cca 100. 000 de consultatii medicale , 40.000 endoscopii digestive superioare , 10.000 de colonoscopii si peste 1000 de biopsii hepatice

8 thoughts on “Steatoza hepatica (ficatul gras) – grade histologice

  1. Buna ziua.Va rog frumos sa imi raspundeti la doua intrebari. Daca la fibromax mia iesit steatoza de grad 1 ,aceasta poate da o activitate necroinflamatorie acti test A2 ? Si daca aceasta steatoza de grad 1 poate creste valoarea tgp in loc de 55 valoarea laboratorului la 110 ? Cand am mers la recoltare am fost extrem de speriata de rezultatul fibromax.Azi pt siguranta am fost la alt laborator si am refacut markeri pt hepatita b si c si au iesit negativ ,la fel si cei pt hepatita autoimuna acum cateva luni au fost negativi.Stresul poate creste transaminazele ?Eu nu am nici un simptom.Hemoleucograma este buna toata ,la fel si bilirubina totala, colesterol ,trigliceride ,alfa 2 macroglobulina ,haptoglobina ,apoliproteina A1.Concluzia fibromax este F0 ,actitest A2 ,steatotest S1 ,nash test N0 ,ashtest H0. Imi cer scuze ca m-am lungit.Va multumesc din suflet.

    1. Interpertarea analizelor de laborator o face medicul care a recomandat acele analize DUPA ce a consultat pacientul si are toate datele necesare pentru a corobora analizele su anamneza si examinarea bolnavului. Medicina are regulile ei, ca orice alta meserie
      Cu stima

  2. Pingback: Care este regimul alimentar in steatoza hepatica – Consultatii gastroentrologie si hepatologie
  3. Pingback: Steatoza hepatica, cauze,diagnostic, evolutie, tratament, regim alimentar – Consultatii gastroentrologie si hepatologie

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

programare telefonica
harta clinica