Diareea cronica la adult

| 11 Comentarii

Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

7 iulie 2014

Diarrhea (engl)

Ce inseamna diaree?

Prin diaree se intelege existenta a mai mult de trei scaune pe zi, de obicei apoase, dar nu obligatoriu.

Statistic, un adult are de obicei cel putin 5 episoade de diaree pe an, iar un copil mic cel putin 15 episoade anual.

Asta inseamna ca daca ai un scaun moale, intr-o zi, nu inseamna ca ai diaree, conform definitiei medicale.

Ce inseamna diaree cronica?

In terminologie medicala curenta, diareea cu durata de cel putin patru saptamani este definita ca fiind diaree cronica

Diareea, simptome insotitoare

Existenta mai multor scaune diareice pe perioade lungi, poate sa fie insotita de unele simptome, cele mai frecvente fiind:

  • Diminuarea cantitatii de urina eliminate
  • Urina inchisa la culoare
  • Ameteli
  • Scaderea tensiunii arteriale
  • Uscarea pielii su mucoasei bucale
  • Oboseala musculara
  • Crampe abdominale
  • Bolboroseli intestinale
  • Greata
  • Varsaturi alimentare
  • Lipsa poftei de mancare
  • Uneori scaune cu sange, mucus, puroi, paraziti, etc
  • Semne de deshidratare:
  • Scadere in greutate

Tinand seama de faptul ca prin diaree nu se pierde numaiapa ci si substante nutritive, in diareea cronica poate sa apara o scadere semnificativa a imunitatii care sa favorizeze aparitia altor boli – vezi schema

Cauze de diaree cronica

Diareea cronica care de obicei dureaza perioade mai lungi de timp, in general peste 4 saptamani, si poate fi data de diferite boli unele serioase, printre,  care:

  • Boli inflamatorii intestinale (boala Crohn, rectocolita ulcero-hemoragica)
  • Colita – inclusiv colita de iradiere-
  • Colonul iritabil
  • Tumori de colon sau intestin subtire
  • Pancreatita acuta sau cronica
  • Sindrom de malabsorbtie
  • Parazitoze digestive
  • Intoleranta la anumite alimente (lactoza, gluten, etc)
  • Diaree dupa antibiotice, prin dezechilibrarea florei intestinale
  • Clisme frecvente sau laxative frecvente cu dezechilibrarea florei intestinale
  • Diarreea dupa preparate cu magneziu, medicamente de tensiune, etc
  • Solutii de “curatire” a colonului sau.. organismului
  • Rezectii de stomac
  • Vagotomie
  • Colecistectomia (scoaterea veziculei biliare)
  • Operatii pe colon cu scurtarea sau san anastomoze
  • Tuberculoza intestinala
  • Hipertiroidie
  • Diabet zaharat (prin afectarea nervilor intestinali)
  • Alcoolismul cronic
  • SIDA

Diareea cronica, diagnostic cauzal

Diagnosticul cauzal al diareei cronice se pune prin:

  • Prezenta scaunelor frecvente si moi
  • Examinare de medicul de familie, internist, gastronterolog sau infectionist
  • Examene de scaun
    • Coproparazitologic
    • Coprocultura/coprocitograma
    • Alte examinari in functie de presupusa cauza a diareei
  • Analize de sange – pentru a depista cauza diareei si efectele sale – in special asupra ionogramei, albuminei sanguine, proteinelor sanguine, hemoglobinei
  • Sigmoidoscopia sau colonoscopia

Diareea cronica – tratament

Diareea cronica se trateaza, tratand de fapt cauza sa – mentionata anterior, si regim alimentar similar ca la diareea acuta, dar personalizat pentru fiecare pacient.

Frecvent sunt necesare administrari de perfuzii de reechilibrare hidrica si electrolitica sau pentru hranire.

Sunt situatii in care poate fi necesara repopularea intestinala prin transplant de materii fecale

Daca aveti probleme digestive nelamurite, diaree trenanta , puteti solicita o programare la consultatie completand formularul de mai jos

Calendar is loading...

captcha

Autor: Dr Ditoiu Alecse Valerian

Absolvent al Facultatii de Medicina Generala a Universitatii de Medicina si Farmacie “Gr T Popa” Iasi cu "magna cum laude", sef de promotie (media generala 10) . De-a lungul anilor am fost medic stagiar la spitalele Cantacuzino, Colentina, medic medicina generala la dispensarul rural Dorobantu Jud Calarasi medic rezident in specialitatea expertiza medicala si recuperarea capacitatii de munca la Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca Bucuresti, medic cercetator stiintific in specialitatea medicina interna la Institutul National de Medicina Sportiva Bucuresti , medic rezident prin concurs la spitalele Cantacuzino, Carol Davila, Colentina si Fundeni din Bucuresti. In prezent sunt medic primar boli interne, gastroenterologie si hepatologie , specializare in endoscopie digestiva superioara colonoscopie la Institutul clinic Fundeni si secretar General al Asociatiei Romane pentru Studiul Ficatului (asociatia profesionala a medicilor hepatologi din Romania). In peste 30 de ani de practica medicala am efectuat cca 100. 00 de consultatii medicale , 40.000 endoscopii digestive superioare , 10.000 de colonoscopii si peste 1000 de biopsii hepatice

11 Comentarii

  1. Buna ziua,
    Va rog sa aveti amabilitatea de a ne sfatui in urmatoarea situatie :
    Mama mea, in varsta de 76 ani, sufera de cativa ani de o forma de diaree careia nu-i gasim rezolvare. Are perioade de 1-2 zile ( care, odata cu inaintarea in varsta, au devenit mai dese ), in care are 2-3 scaune moi pe zi.
    Nu tolereaza produsele lactate, tocaturile, alimentele grele, uneori acuzand dureri bruste sub stern, urmate de greata si/sau varsaturi.
    Diagnosticul medicului de familie : colita cronica, colon iritabil, dischinezie biliara. a urmat tratament permanent cu IBUTIN, iar in ultimele doua luni cu DUSPATALIN, fara rezultate pozitive.
    In urma cu 3 ani a facut analize de sange, ecografie abdominala, tuseu rectal la medicul gastro-enterolog, care a infirmat atunci o presupusa tumora ( mama este foarte slaba, dar nu a slabit brusc, asa a fost cam toata viata).
    Atunci i s-a prescris BIO-SUN si COLOMINT.
    Cu siguranta ca s-ar impune investigatii mai amanuntite, dar este reticenta la o eventuala internare. Ce ne puteti recomanda ?
    Va multumesc.

  2. Pingback: Durere din dreapta dupa operatia de fiere? | Gastroenterolog – hepatolog in Bucuresti

  3. Bună ziua domnule doctor as avea și eu o întrebare și sper ca la dvs sa pot găsi un răspuns.. Mama mea a fost operata de încurcătură de mate atunci i sa tăiat din colon și din 1998 a rămas cu o diaree cronica aprox 14 scaune pe zi i sau făcut tot felul de investigații dar nu se cunoaște cauza pe lângă asta se mai confrunta și cu o anemie feripriva mergând la spital din 3 în 3 luni ptr a primi sânge având hemoglobina 4 este foarte amețită foarte slăbită și chiar nu mai știm ce sa facem vă rog frumos dacă se poate sa îmi răspundeți suntem numai prin spitale dar fără nici un diagnostic.. Va mulțumesc

    • Intestinul are printre altele rolul de a absorbi apa si unele substante nutritive, care ajuta la formarea sangelui.
      Prin scoaterea unei parti din colon este posibil sa nu se mai absoarba apa si substantele nutritive, prin urmare rezultand scaune cu mai multa apa (moi), iar prin absenta substantelor nutritive poate sa apara anemie si alte manifestari (scadere in greutate, osteoporoza, etc).
      Explicatia de mai sus este teoretica, si ea se poate aplica sau nu unui anumit caz medical particular, ca cel descris de dvs
      Cu stima

  4. Pingback: Durere de fiere dupa operatia de fiere?

  5. Pingback: Urmarile operatiilor pe stomac (rezectiei gastrice) | Gastroenterologie - Bucuresti

  6. Pingback: Hepatita autoimuna: simptome | Gastroenterologie - Bucuresti

  7. Pingback: Cancerul de colon, regim alimentar | Gastroenterologie - Bucuresti

  8. Pingback: Stomacul operat (rezecat) si suferintele lui | Gastroenterologie - Bucuresti

  9. Pingback: Cancerul de colon | Gastroenterologie - Bucuresti

  10. Pingback: Regimul alimentar in cancerul de colon | Clinica privata de gastroenterologie, endoscopie digestiva si colonoscopie

Lasă un răspuns

Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *.