Adenomul hepatic,diagnostic, complicatii, tratament

Dr Alecse Valerian Ditoiu, medic specialist gastroenterologie si hepatologie Bucuresti

Adenomul hepatic este o tumora necanceroasa, poate sa apara fara o cauza definita sau la persoanele care iau anticonceptionale sau hormoni steroizi, sau au diabet zaharat, nu da de obicei simptome, diagnosticul se pune prin ecografie iar tratamentul – daca este necesar- este chirurgical – detalii in articol

Ce este adenomul hepatic?

Adenomul hepatic este o tumora benigna (necanceroasa) a ficatului, care este rar intalnita.

Provenienta sa poate fi din celule ficatului, sau din celulele canalelor biliare. Adenomul provenit din celulele ficatului poate ajunge la dimensiuni mari (10-20cm), pe cand cel provenind din celulele cailor biliare este mic de cca 1cm.

In 80% din cazuri, se intalneste o singura tumora, iar in 20% din cazuri pot exista mai multe adenoame la aceasi persoana; un numar mai mare de 10 adenoame, presupune diagnosticul de adenomatoza hepatica.

Adenomul hepatic cauze

Citește mai multAdenomul hepatic,diagnostic, complicatii, tratament

Anticonceptionalele si cancerul

Dr Alecse Valerian Ditoiu, gastroenterolog hepatolog Bucuresti

Din nefericire, utilizarea anticonceptionalelor este strans legata de riscul aparitiei a numeroase efecte secundare, unele dintre ele ignorate sau minimalizate chiar de catre medicii care prescriu aceste medicamente.

Relatia anticonceptionale – cancer este urmatoarea:

1. Anticonceptionalele si cancerul de san.

Citește mai multAnticonceptionalele si cancerul

Despre anticonceptionale si efectele lor mai putin cunoscute

Cum actioneaza anticonceptionalele?

Anticonceptionalele  contin de obicei doi hormoni, asemanatori cu cei naturali, estrogen si progesteron. Prin administrarea anticonceptionalelor, organismul este „pacalit” inhiband ovulatia, iar pe de alta parte mucusul din colul uterin isi schimba proprietatile, defavorizand penetrarea spermatozoizilor. Se mai presupune ca este blocata si implantarea in uter a ovulului , daca a fost fecundat.

Exista o specialitate medicala anume care se ocupa de anticonceptionale?

Nu, nu poate un medic sa faca o facultate si apoi o specializare doar pentru a prescrie doua- trei medicamente unor femei sanatoase! Ar fi o pierdere de timp prea mare.

In general anticonceptionalele se prescriu de catre medicul ginecolog, care si poate monitoriza efectele secundare din aceasta specialitate, iar supravegherea efectelor secundare din afara sferei ginecologice poate implica mai multe specialitati medicale.

Odata cu administrarea „pilulei” contraceptive, sunt necesare si alte masuri de prevenire a sarcinii?

Teoretic, pilulele anticonceptionale sunt eficiente daca sunt administrate chiar din prima zi a ciclului

Citește mai multDespre anticonceptionale si efectele lor mai putin cunoscute

Anticonceptionale- efecte secundare digestive

Vad relativ frecvent tinere care iau antriconceptionale, si vin la consult pentru diferite simptome digestive.

Aparatul digestiv uman cuprinde:

  • Cavitatea bucala cu Sistemul digestiv umanglandele salivare
  • Faringele, cale comuna pentru caile digestive si aeriene
  • Tubul digestiv, care cuprinde
    • Esofagul
    • Stomacul
    • Duodenul
    • Intestinul subtire
    • Intestinul gros
  • Organele anexe ale tubului digestiv
    • Ficat si cai biliare
    • Pancreas

Se stie ca anticonconceptionalele contin hormoni, substante cu importante efecte secundare, pe diferite aparate si sisteme, uneori chiar efect cancerigen.

Si pe aparatul digestiv aceste medicamente au numeroase efecte secundare.

Cele mai importante efecte secundare ale anticonceptionalelor la nivelul aparatului digestiv sunt:

Citește mai multAnticonceptionale- efecte secundare digestive

Efectele secundare ale anticonceptionalelor

Desi larg utilizate anticonceptionalele au peste 100 de efecte secundare, lucru foarte important mai ales tinand seama de varsta relativ tanara a persoanelor care le folosesc.

Efectele secundare ale anticonceptionalelor apar la 10-30% dintre persoanele care iau aceste medicamente.

Intrebarea care se poate pune este: persoana care ia anticonceptionale, stie ca isi asuma anumite riscuri sau nu?

Printre cele mai raspandite efecte secundare ale anticonceptionalelor sunt enumerate:

  1. Risc crescut de cancer
    1. Cancerul de san este mai frecvent cu 40% ;a femeile care iau anticonceptionalele comparativ cu cele care nu se iau contraceptive orale, sau cu 70% mai mare daca se iau anticoncentionale mai mult de 4 ani de catre femeile care nu au avut nici o nastere)
    2. Cancerul de col uterin este mai frecvent daca se iau anticonceptionale
    3. Cancerul hepatic si in special tumori benigne (adenom) sunt mai frecvente cand se iau anticonceptionale

      Citește mai multEfectele secundare ale anticonceptionalelor

Sfatul medicului: este riscanta asociarea anticonceptionalelor cu alte medicamente

Medicamentele orale utilizate curent pentru contraceptie au numeroase efecte secundare, administrarea lor prezentand serioase riscuri.

Administrarea asociata a anticonceptionalelor cu unele medicamente, scade efectul contraceptiv al acestor preparate:

Sindromul antifosfolipidic: cauze, manifestari, elemente de diagnostic

Exista un grup de semne clinice si explorari de laborator, grupate sub numele de sindrom antifosfolipidic din anul 1983, caracteristica clinica principala (principala neplacere a pacientului) fiind tromboze repetate, iar principala caracteristica de laborator fiind prezenta unor anticorpi numiti antifosfolipidici.

Ca principiu, controlul sangerarii in organism tine de buna functionare a vasului de sange, trombocitelor si a factorilor de coagulare din sange.

Existenta anticorpilor mentionati duce la o cresterea a tendintei de formare a cheagurilor de sange, prin mai multe mecanisme ipotetice:

  • Actiune impotriva unora dintre factorii de coagulare (protrombina, proteina C, proteina S, anexine)
  • Actiune impotriva peretelui vascular, care nu mai este neted, facilitand formarea de trombi
  • Impiedicarea actiunii trombocitelor prin afectarea functiei si numarului lor
  • Scaderea lipoproteinelor cu densitate mica, cu favorizarea si accelerarea aterosclerozei, care la randul ei predispune de tromboze arteriale

Unde pot sa fie localizate trombozele in sindromul antifosfolipidic?

Citește mai multSindromul antifosfolipidic: cauze, manifestari, elemente de diagnostic

Efectele anticonceptionalelor – sfatul medicului internist

UpdateANTICONCEPTIONALELE SUNT MEDICAMENTE!

MEDICAMENTELE AU EFECTE SECUNDARE!

SI ANTICONCEPTIONALELE AU EFECTE SECUNDARE!

Daca veti vizita site-utile care contin date despre anticonceptionale, veti constata ca in general, sunt impartite in doua: unele care recomanda masiv utilizarea anticonceptionalelor, minimalizand sau ignorand efectele secundare, si altele care recomanda.. precautie in utilizarea acestor medicamente.

Poate va puneti intrebarea, daca este bine sa luati anticonceptionale?

Depinde din ce punct de vedere judeci acest „bine”:

Citește mai multEfectele anticonceptionalelor – sfatul medicului internist

Amenoreea = lipsa ciclului menstrual

Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

7 iulie 2014

Amenorrhoea (engl)

Se intampla uneori sa trebuiasca sa raspund la intrebarea „nu mai am ciclu menstrual; de ce?”

Lipsa ciclului menstrual poate sa apara la fete (amenoree primara = lipsa de la inceput a ciclului menstrual) sau la femei care au avut ciclu menstrual si nu mai au (amenoree secundara).

Cauzele amenoreei primare (intarzierea aparitiei ciclului menstrual la fetite :

  • Disgenezii gonadale (tulburari de dezvoltare sexuala)
  • Agenezie de tip mullerian ( sindromul Mayer-von-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH)).
  • Intarziere in dezvoltarea hipotalamo- hipofizara
  • Displazia olfacto-genitala (sindormul Kallman)
  • Obstructie vaginala
  • Criptomenoreea
  • Impreforatia himenului
  • Anomalii ale receptorilor hormonilor (FSH,LH)
  • Forme specifice de hiperplazie congenitala adrenala
  • Sindromul Swyer

    Citește mai multAmenoreea = lipsa ciclului menstrual

Sfatul medicului internist – contraindicatiile anticonceptionalelor

Dr Alecse Valerian Ditoiu, gastroenteorlog hepatolog Bucuresti

Sunt situatii in cere administrarea anticonceptionalelor este contraindicata

Contraindicatiile absolute ale administrarii anticonceptionalelor = situatii in care nu se pot administra anticonceptionale:

  1. Sarcina
  2. Tromboflebite sau boli tromboembolice in prezent sau in trecut
  3. Accident vascular cerebral in prezent sau in trecut
  4. Infarct miocardic in prezent sau in trecut

    Citește mai multSfatul medicului internist – contraindicatiile anticonceptionalelor

programari
Catre clinica