Dr AV Ditoiu medic specialist gastroenterologie, Spitalul Fundeni - Bucuresti

Consultatii gastroenterologie, endoscopie digestiva – colonoscopie, medicina interna, zona Piata Muncii – Vatra Luminoasa sector 2, Bucuresti
replica watches replica watches chanel j12 replica cartier bracelet replica Cartier replica watches rolex replica watches Cartier replica watches replica watches replica CHANEL J12 replica watches Cartier Replica Watches Omega Seamaster Replica cartier replica watches Rolex replica watches Cartier Love bracelet replica replica watches Rolex replica watches replica watches chanel j12 replica Rolex Submariner Replica

Date despre imunitate, autoimunitate si boli autoimune

Eozinofile crescute – boli alergice, de colagen si boli autoimune

Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

O crestere a numarului de eozinofile dinsange este cauzata cel mai des de boli alergice sau autoimune – detalii in articol

Din categoria acestor bol iasociate cu eozinofilie enumeram:

  • Boli respiratorii cu eozinofile crescute:
    • Rinita atopica
    • Astm bronsic
    • Penumoniile de hipersensibilizare
    • Penumonita eozinofilica Loffler
  • Boli digestive cu eozinofile crescute Read More

Hepatita autoimuna- complicatii

Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

Hepatita autoimuna in special cea tip 2, poate sa dea frecvente complicatii, sau sa se asocieze cu alte boli .

Complicatii hematologice in hepatita autoimuna

  • Scaderea globulelor rosii, leucocitelor si trombocitelor prin distrugerea lor de catre splina
  • Anemie hemolitica autoimuna
  • Anemie megaloblastica tip Biermer
  • Purpura trombocitopenica idiopatica
  • Eozinofilie

Asocierea hepatitei autoimune cu boli gastrointestinale

Boli endocrine asciate cu hepatita autoimuna

Complicatiile de tip reumatismal ale hepatitei autoimune

  • Poliartrita reumatoida
  • Sindrom Felty
  • Sclerodermie
  • Boala mixta de tesut conjunctiv
  • Eritem nodos
  • Vasculite, cu ulceratii in special la picioare

Alte boli asociate hepatitei autoimune

  • Glomerunonefrita proliferativa
  • Alveolita fibrozanta
  • Pericardite si miocardite
  • Paniculita febrila
  • Lichen plan
  • Uveita

 

Hepatita autoimuna – diagnostic

Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

Diagnosticul hepatitei autoimune se pune -ca in orice alta boala- pe baza simptomelor, examinarii bolnavului si analizelor de laborator.

Cum se pune diagnosticul unei boli?

Diagnosticul unei boli in general se pune pe baza urmatoarelor elemente

  • simptomelor bolnavului
  • datelor gasite de medic la examinare
  • analizelor de laborator
  • explorarilor imagistice -radiologice, ecografice, endoscopice, CT, RMN, etc
  • examinarii tesuturilor recoltate pin diferite metode (de obicei bioptice) la microscop

Cum se pune diagnosticul de hepatita autoimuna

Diagnosticul de hepatita autoimuna se suspicioneaza pe existenta simptomelor mentionate, si se pune pe baza urmatoarelor analize:

Teste speciale de diagnostic in hepatita autoimuna

  • Anticorpi antinucleari (ANA) in tipul 1 de hepatita autoimuna
  • Anticorpi anti fibra musculara neteda (SMA) in tipul 1 de hepatita autoimuna
  • Anticorpi anti ficat si rinichi (LKM1) – in tipul 2 de hepatita autoimuna
  • Antigenul solubil ficat-rinichi (Soluble liver-kidney antigen) si citokeratine 8 si 18 pentru tipul 3 de hepatita autoimuna
  • Anticorpi impotriva citoplasmei neutrofilelor (pANCA)
  • Anticorpi anti ficat si pancreas (anti SLA/LP)
  • IgA anti endomisium (EMA)
  • Anticorpi anti actina
  • Punctia biopsie hepatica

Mentiuni:
Hepatita virala C se poate asocia frecvent cu manifestari de tip hepatita autoimuna

Exista forme de hepatita autoimuna, cu caracteristici amestecate cu cele de ciroza biliara primitiva sau colangita scleroasa, asa-numitele sindroame overlap.

Materiale suplimentaredespre hepatita autoimuna:

Definitia si clasificarea hepatitie autoimune

Simptomele hepatitei autoimune

Complicatiile hepatitei autoimune

 

Hepatita autoimuna: simptome

Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

Este imposibil de pus diagnosticul de hepatita autoimuna doar pe baza simptomelor. Totusi daca aceste simptome exista, medicul se poate gandi la o hepatita autoimuna.

Care sunt simptomele hepatitei autoimune?

Cele mai importante simptome ale hepatitei autoimune sunt:

  • Oboseala (astenia, slabiciunea musculara)
  • Icterul, ce poate fi prezenta in majoritatea bolilor de ficat, dar si in alte boli
  • Pruritul (mancarime a pielii)
  • Dureri musculare = mialgii
  • Diaree Read More

Definitia hepatitei autoimune, clasificare

Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

Autoimmune hepatitis (engl)

Ce este hepatita autoimuna

Definitia hepatitei autoimune

Hepatita reprezinta inflamatia ficatului, insotita de obicei  de cresterea transaminazelor.

Hepatita acuta este o hepatita cu durata scurta (sub 6 luni),iar hepatita cronica este o boala cu durata mai mare de sase luni

Hepatitele autoimune sunt hepatite cronice fara virus sau consum de alcool/ medicamente, fiind cauzate de atacarea structurilor hepatice de catre limfocitele T citotoxice proprii .  Fiind boli autoimune, analizele de laborator  arata de obicei modificarea imunogramei, alectroforezei, dar si prezenta unor autoanticorpi.

Daca nu sunt tratate corect, evolutia hepatitelor autoimune poate fi nefavorabila.

In 70% din cazuri, hepatita autoimuna apare la femei, uneori asociindu-se cu alte boli ale ficatului, inclusiv alte tipuri de hepatita (virala A, toxica, alcoolica, etc) .

Cum se clasifica hepatitele autoimune

Clasificarea hepatitei autoimune este urmatoarea:

Sunt trei tipuri de hepatita autoimuna: Read More

Imunitatea scazuta, despre cresterea imunitatii ..

Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

Imunitatea este rareori intr-adevar scazuta (SIDA, ciroza, cancere, tratament cu citostatice sau cortizonice, unele boli genetice), cresterea imunitatii este necesara rar si se face foarte greu, putand fi urmata de numeroase efecte secundare – boli autoimune – detalii pe site.

Exista mii de oameni, bolnavi sau nu , care sunt atrasi de reclame pentru preparate care asigura “intarirea imunitatii”. O buna parte dintre ei chiar cumpara produse pentru “cresterea imunitatii”. Daca luati in calcul ca cea mai cunoscuta boala care duce realmente la scaderea imunitatii este SIDA, iar tratamentul sau nu este foarte eficient, cred ca va inchipuiti cam care este eficienta preparatelor pentru “cresterea imunitatii”

Ce este imunitatea?

Imunitatea reprezinta o modalitate prin care organismul se apara impotriva unor substante straine care patrund in organism. Aceste substante pot fi microbi (imunitate antiinfectioasa), dar si alte structuri -substante tumorale, altele care pot da manifestari alergice, etc. Read More

Imunitatea scazuta cauze

Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

Imunitatea organismului este o functie care asigura supravietuirea acestuia, aparandu-l de atacurile proteinelor straine – microbi, substante alergice-, sau proprii – substante degradate, celule anormale (canceroase). De obicei imunitatea organismului este normala, desi sunt foarte multe persoane care se tem ca au imunitatea scazuta, si sunt  tentate de reclamele care vand preparate (scumpe) de “cresterea a imunitatii”.

De ce scade imunitatea

Scaderea imunitatii organismului nu este foarte frecventa (oricum, nu atat de frecventa cat ar dori cei care vand medicamente pentru “cresterea imunitatii”),  si se poate intalni  in urmatoarele situatii:

1. Boli cu imunitate scazuta

  • Cancer cu diferite localizari
  • Tratament anticanceros cu citostatice Read More

Scaderea imunitatii – simptome

Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

7 iulie 2014

Persoanele care au imunitate scazuta indiferent de cauze, pot prezenta infectii repetate cu diferite localizari, scadere in greutate, marirea ganglionilor, febra – detalii in articol.

Infectiile in imunitatea scazuta apar cu microbi care de obicei nu dau infectii la persoane sanatoase, infectiile raspund greu la tratamentul obisnuit sau se complica

  • viroze respiratorii
  • infectii urinare
  • bronsite repetate
  • infectii pe piele
  • micoze (ciuperci)vaginale, bucale, etcVedeţi imaginea la dimensiunea completă
  • Parazitoze digestive greu de tratat (Giardia)

- Herpes bucal sau genital frecvent
- Zona zoster cutanata recidivanta.Vedeţi imaginea la dimensiunea completă 

- Afte bucale sau genitale repetate.
- Marirea ganglionilor.

Scaderea imunitatii poate fi urmata de complicatii:Vedeţi imaginea la dimensiunea completă

  • Aparitia unor boli infectioase sau parazitare persistente
  • Aparitia unor forme de cancer
  • Denutritie

http://www.scoutshaachtstation.be/gfx/huh.gif

Incerc sa gasesc un medic care sa imi puna un diagnostic pe net, si .. nu-l gasesc. De ce nu vor medicii sa ma ajute?

Asa cum un arhitect trebuie sa vada terenul inainte de a face planul casei, un tamplar sa vada materialul inainte de a-ti face mobila, un mecanic sa vada masina inainte de a-ti spune ce are, sau un profesor sa-ti examineze copilul inainte de a-ti spune cat stie, si un medic, trebuie sa vada pacientul inainte de a sti ce are; nici un meserias, nu poate face treaba bazat doar pe povestiri, trebuie sa vada materialul de lucru.

Am slabit foarte mult, poate fi din cauza imunitatii scazute?

De obicei scaderea in greutate nu este in legatura cu scaderea imunitatii.

Vitaminele cresc imunitatea?

Nu, ar fi bine daca imunitatea ar creste asa usor si… ieftin ; ganditi-va ca principala problema in SIDA este scaderea imunitatii urmata de infectii numeroase, ce bine ar fi sa se trateze SIDA cu vitamine.

Vin cu o mica intrebare.

Acum 3 luni am suferit o interventie chirugicala…flegmon fesier, de la o injectie facuta probabil in mod gresit acum foarte multi ani…mai facusem un soi de flegmon chiar dupa cateva luni, maxim un an de la injectie, dar l-am stors singurica, semanand mai mult a furuncul… nu cred ca am scos si radacina sau “camasa” flegmonului, astfel reaparand acum 3 luni, si neputand scapa decat cu acea interventie chirugicala. Cicatricea se prezinta bine, mai e coloratura maronie dar se deschide din ce in ce mai mult…se vindeca. Nu asta ar fi problema…ci faptul ca am inteles ca flegmonul ar fi putut fi urmarea unui sistem imunitar scazut sau chiar a prezentei stafilococului. De aceea, prin martie, pentru ca tot imi simteam organismul slabit, si aveam o stare in general proasta, cu raceli repetate etc samd… am decis sa fac niste analize. Am o usoara anemie…hemoglobina fiind de 12, 3, fibrinogenul e de 354 din 415 cat e maxim [sa fie cam mare?], iar glicemia 100 din 115… calciu si magneziu pentru prima data in viata mea sunt normale… [am luat vitamine dupa interventia chirugicala sperand sa grabesc restabilirea imunitatii], iar ASLO la fel…de obicei era mare la mine [ am fost suspecta cand eram mica de un soi de reumatism cardio articular dar cica il tratasem prin "cure" repetate aerosoli si namol la mare.... Pana aici ok.... am cerut sa aflu si daca am streptococi sau stafilococi...si mi s-a facut exudat faringian... rezultat: stafilococ coagulazo-pozitiv -absent, streptococ beta-hemolitic-absent. Analizele sunt din 17 martie 2011. De ce totusi, acum 1 luna jumatate am facut o afta de toata "frumusetea", care a necesitat solutii aplicate local, caci mi se umflase si falca, reusisem sa scap...dar de 1 saptamana -apr2 - am limba alba, f incarcata, dureroasa, cu crapaturi, si cerul gurii uscat...?De asemenea, un fel de bubite, nu chiar cosuri, dar nici cu lichid, simple bubite rosiatice sau albicioase spre roz, micute, pe tample si mai nou si pe obrazi, nu extrem de vizibile, dar care sunt acolo si mi fac pielea uscata mai dispar de pe tample dar nu total, repar.... ? Ma gandesc ca e cam clar ca am candidoza, de la cate antibiotice am tot luat cu interventia chirurgicala si inainte chiar, si odata la o raceala puternica..., psa fie de la ea si aceste bubite...[am cateva si pe piept...] sau e un stafilococ totusi prezent? Se mai poate detecta prezenta de stafilococi si streptococi si in alt mod decat prin exudat??? Alergica nu am prea fost in viata mea la nimic… sa fie o candidoza urata care imi da de furca? Mentionez si oboseala, iritabilitate, cateodata digestie lenta sau arareori fiere incarcata si greata. de vreo cateva zile si constipatie, desi am inceput sa consum peste 2 litri de apa plata pe zi, o noutate pebtru mine, care nu beam nici 2 cani inainte. Mentionez ca odata la cateva luni ma doare ingrozitor urechea dreapta, si amigdala dreapta se umfla… de obicei se dovedeste a fi raceala, dar totusi nu cred ca am otita…am auzit ca aceasta candidoza se poate instala si in canalul auditiv…chiar zilele trecute m-a luat din nou raceala, dar doar cu amigdale umflate, fara secretii din nas. Vreau doar sa stiu daca e vba de o infectie cu un stafilococ sau sa fie vba de candidoza si poate paraziti intestinali…caci sunt sigura ca am :( Mentionez ca de apr. 2 saptamnani ma dor din cand in cand rinichii si ovarele, cu iradiere in fata, inghinal si in coapse.Nu am deloc usturimi la urinare dar urinez extrem de des, foarte des…beau si apa multa in sfarsit, insa am facut si o cura de seva naturala de mesteacan ]direct de la sursa, de la copac] si observ ca e f.diuretic…si ma dor rinchii… astazi am renuntat la seva, si vad ca nu ma mai dor rinichii asa tare in schimb, tot urinez des, dar si beau apa multa. Am fost la consultul ginecologic, dar ma trimite la analize, caci in viziunea d-lui doctot, “ceva este” si trebuie tratat..ori virus, ori o sarcina extrauterina ori inceput de diabet…Dvs ce parere aveti? Ce poate fi si cum pot scapa de problemele acestea?

Nu am inteles care este mica intrebare….dar oricum nu va pot elucida problemele printr-o simpla propozitie pe net.  Daca medicul dvs oscileaza intre o boala virala, sarcina extrauterina si inceput de diabet… inseamna ca problema este obscura rau.. cel putin pentru mine

Obosesc mult la efort, o fi din cauza imunitatii scazute?

Oboseala la efort nu este un simptom de imunitate scazuta.

Simt in corp ca am o imunitate scazuta, iar medicul meu spune ca o am normala, cum sa spuna asa daca eu simt ca este scazuta?

Dvs simtiti ceva, dar asta nu inseama ca simtiti si .. diagnosticul corect. Inclin sa il cred pe medicul dvs

Am si eu o intrebare legat de imunitate ,am frecvente dureri de cap in special in partile laterale si as vrea sa stiu daca sensibilitatea la curent si imunitatea scazuta este cauza

Intrebarea dvs nu are legatura cu imunitatea

Vreau sa-mi cresc imunitatea,daca mananc sanatos creste?

Cresterea imunitatii nu se face cu alimente, si de obicei nu este necesara,imunitatea prea mare putand sa duca la boli autoimune

Ce este sistemul imunitar?

Aveti date aici despre sistemul imunitar

……………..

Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica Medicala

Ce sunt limfocitele, cand cresc limfocitele, cand scad limfocitele…

Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

7 iulie 2014

Limfocitele sunt un tip de leucocite (globule albe) care se produc un maduva osoasa a oaselor late, si se gasesc in sangele din vase, dar si in limfa sau organele limfatice (amigdale, ganglioni, splina, timus, apendice, etc) – detalii in articol Read More

Boala celiaca

Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

7iulie 2014

Sinonime: enteropatia glutenica, sprue celiac

Ce este boala celiaca?

Boala celiaca este o boala digestiva genetica care afecteaza intestinul subtire si prin leziunile pe care le produce perturba absorbtia de substante nutritive din alimentele care ajung aici.

De ce apare boala celiaca?

Persoanele cu boala celiaca nu pot tolera glutenul, o proteina din grau, secara, orz . Glutenul se gaseste in principal in produsele alimentare, dar poate fide asemenea găsit în produsele de zi cu zi, cum ar fi medicamente, vitamine, și rujul de buze.

Glutenul contine o proteina numita gliadina care este digerata de o enzima numita transglutaminaza. In urma acestei digestii rezulta o proteina care seamana ca structura cu unele elemente ale Read More

Cum se apara organismul de infectii

Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

7 iulie 2014

Desi poate parea ciudat, cele mai multe infecții sunt oprite de mijloacele de aparare ale organismului, fara a fi tratate cu antibiotice. Astfel se explica si rezistenta in timp a speciei umane timp de sute de mii de ani – antibioticele fiind descoperite abia de cca 60 de ani, iar microbii existand pe pamant anterior aparitiei speciei umane

Cum se apara organismul

Mijloacele de aparare ale organismului sunt de doua feleuri:

  • Aparare specifica unui anumit antigen (microb), prin prezenta de anticorpi  care omoara numai microbul impotriva caruia au sot produsi (de exemplu anticorpii impotriva virusului hepatitei B omoara doar acest virus, anticorpii antigripali omoara doar varianta de virus impotriva carora au fost produsi, etc)
  • Mijloace de apărare nespecifice, care acționeaza inaintea apararii specifice, indiferent daca organismul are sau nu anticorpi impotriva microbului respectiv, cele mai importante fiind urmatoarele
    • bariere anatomice
    • inhibitori nespecifici
    • leucocitele Read More

Candida si manifestarile candidozei

Ce este Candida?

Candida este o ciuperca, ce poate trai in organismul uman (in gura, intestin sau in vagin) fara sa dea simptome sau sa cauzeze o boala, dar in anumite conditii poate cauza boli.

Cititi despre Candidoza Genitala

Exista mai multe tipuri de Candida:

  1. Candida albicans – cea mai raspandita in zona noastra
  2. Candida tropicalis
  3. Candida parapsilosis
  4. Candida guilliermondii
  5. Candida glabrata
  6. Candida krusei
  7. Candida dubliniensis.

De ce apare candidoza?

Exista mai multe situatii care pot favoriza inmultirea exagerata a Candidei deja existenta in organism, cu aparitia bolii cu diferite manifestari. Read More

Cresterea imunitatii

Exista o confuzie aproape de regula intre cresterea rezistentei / calirea organismului si “cresterea imunitatii organismului”.

Orice persoana doreste sa aiba un organism cu rezistenta crescuta la infectii, stres, boli si suprasolicitare, iar acest lucru este exploatat de cei care doresc sa vanda preparate care ar creste” imunitatea”,

Este bine sa fii rezistent la infectii si stres, dar nu este deloc bine sa ai “imunitate crescuta”; imunitatea crescuta presupune un raspuns imun mai puternic decat in mod normal, cu risc mare de aparitie a fenoemnelor autoimunitare, adica de atac al sistemului imun impotriva propriilor structuri ale organismului , fenomen denumit autoimunitate, cu aparitia de boli autoimune (dr Ditoiu).

Apararea organismului

Apararea organismului impotriva bolilor in special a microbilor poate fi: Read More

Bolile autoimune

Autoimmune diseases

Ce sunt bolile autoimune?

Bolile autoimune sunt generate de reactia imuna a organismului impotriva propriilor structuri (proteine).

In cca 80% din cazuri aceste boli apar la femei.

In mod normal organismul se apara impotriva structurilor straine de tip proteina prin formarea unor substante care se numesc anticorpi, sau cu ajutorul unor celule care se numesc limfocite. Organismul isi recunoaste propriile proteine, si nu le ataca. Sunt insa situatii in care organismul nu mai recunoaste propriile proteine normale, sau proteinele sale sunt modificate (de exemplu printr-u nfactor declansator, din cei enumarati mai jos); atunci, organismul formeaza anticorpi impotriva acestor proteine, incercand sa le distruga; fenomen care da nastere unei boli autoimune. Read More

Sindromul antifosfolipidic: cauze, manifestari, elemente de diagnostic

Exista un grup de semne clinice si explorari de laborator, grupate sub numele de sindrom antifosfolipidic din anul 1983, caracteristica clinica principala (principala neplacere a pacientului) fiind tromboze repetate, iar principala caracteristica de laborator fiind prezenta unor anticorpi numiti antifosfolipidici.

Ca principiu, controlul sangerarii in organism tine de buna functionare a vasului de sange, trombocitelor si a factorilor de coagulare din sange.

Existenta anticorpilor mentionati duce la o cresterea a tendintei de formare a cheagurilor de sange, prin mai multe mecanisme ipotetice:

  • Actiune impotriva unora dintre factorii de coagulare (protrombina, proteina C, proteina S, anexine)
  • Actiune impotriva peretelui vascular, care nu mai este neted, facilitand formarea de trombi
  • Impiedicarea actiunii trombocitelor prin afectarea functiei si numarului lor
  • Scaderea lipoproteinelor cu densitate mica, cu favorizarea si accelerarea aterosclerozei, care la randul ei predispune de tromboze arteriale

Unde pot sa fie localizate trombozele in sindromul antifosfolipidic? Read More

Sistemul imun: componente , functii

Immune system (engl)

Sistemul imun are rolul important de a apara organismul impotriva structurilor straine structural – microbi, proteine, celule canceroase, etc. Cele mai importante componente ale sale sunt splina,maduva osoasa si limfocitele – detatii in articol

Componentetele sistemului imun sunt:

  • Organe cu rol in apararea imuna:
    • Amigdalele
    • Ganglionii limfatici
    • Vasele limfatice
    • Timusul (la copii)
    • Splina
    • Apendicele (in copilarie/ tinerete)
    • Placile limfatice Peyer din interstin
    • Maduva osoasa formatoare de sange

Este evident ca proasta functionare sau scoaterea (chirurgicala) a uneia dintre aceste organe (amigdale, splina de exemplu) scade capacitatea de aparare imuna a organismului.

  • Celule cu rol in apararea imuna

Limfocitele, sunt o categorie de leucocite.

Dupa structura si functii, limfocitele se impart in: Read More

replica watches replica watches chanel j12 replica cartier bracelet replica Cartier replica watches rolex replica watches Cartier replica watches replica watches replica CHANEL J12 replica watches Cartier Replica Watches Omega Seamaster Replica cartier replica watches Rolex replica watches Cartier Love bracelet replica replica watches Rolex replica watches replica watches chanel j12 replica Rolex Submariner Replica