Hernia, diagnostic si tratament.

Dr AV Ditoiu, specialist gastroenterolog hepatolog Spitalul Fundeni Bucuresti

Ce este hernia

Termenul de hernie (sau ernie, sau iernie – termeni incorecti dar folositi) este obisnuit in limbajul general, desi boala nu este chiar foarte raspandita.

Prin hernie se intelege iesirea unui organ sau a unei structuri in afara locului sau normal.

Cate feluri de hernie exista?

Exista mai multe tipuri de hernie, cele mai frecvent intalnite de noi find:

  • Hernia abdominala- cand un organ abdominal iese in afara peretelui abdominal, prin punctele slabe cunoscute ale sale, de obicei in regiunile inghinale (la radacina membrelor inferioare), in epigastru (deasupra buricului) = hernia epigastrica, la nivelul ombilicului = hernia ombilicala, sau in alta zona a abdomenului in cazul vindecarii defectuoase postoperatorii= hernie incizionala – vezi poze hernie inghinala si localizarea altor hernii –

    Citește mai multHernia, diagnostic si tratament.

Cum sa te strici singur la stomac – complicatiile chirurgiei bariatrice – gastric sleeve

Chirurgia bariatrica  – operatia de micsorare a stomacului  sau gastric sleeve-este din ce in ce mai folosita si in Romania.

Cand ar trebui sa te operezi pentru obezitate?

Citește mai multCum sa te strici singur la stomac – complicatiile chirurgiei bariatrice – gastric sleeve

Transaminazele: valori normale, valori marite

Dr AV Ditoiu, specialist gastroenterolog hepatolog Bucuresti

Ce sunt transaminazele?

Transaminazele sunt enzime normale care au originea in special in ficat – dar si in alte tesuturi cum sunt muschii scheletului sau ai inimii. In mod normal, ele sunt sintetizate de celula hepatica avand rol metabolic important (de detoxifiere a diferitelor substante ce ajung in sange). In mod normal doar o mica cantitate din aceste enzime strabate membrana celulei si de aceea se gasesc in sange in cantitati mici , chiar la persoanele sanatoase.

Atunci cand celula hepatica are membrana „fisurata” (porii membranei sunt mariti), prin aceasta fisura transaminazele ies din celula si se gasesc crescute in sange.  Sunt doua transaminaze: AST si ALT.

Transaminaze marite, marirea transaminazelor, cresterea transaminazelor, transaminaze mari, transaminaze mici, transaminaze hepatice, transaminaze ridicate, transaminaze usor marite, tranzaminaze f mari, transaminaze valori mari, sunt formulele prin care incercati sa gasiti explicatii despre aceste analize hepatice, foarte importante pentru diagnostic.

Citește mai multTransaminazele: valori normale, valori marite

Regimul alimentar (dieta) in ulcer

Deoarece alimentatia joaca un rol important in aparitia ulcerului si a gastritei, regimul este foarte important in aceste boli. Daca medicamentele fara regim vindeca greu ulcerul, regimul fara medicamente vindeca frecvent ulcerul, asocierea celor doua metode de tratament scurtand perioada de vindecare si disparitia simptomelor.

Care este regimul alimentar in criza de ulcer?

In criza ulceroasa regimul se tine 3-6 saptamani,

In general sunt utile urmatoarele indicatii de regim alimentar

Citește mai multRegimul alimentar (dieta) in ulcer

Ficatul marit (hepatomegalia) cauze, diagnostic

Hepatomegaly, liver enlargement (engl)

Prin „ficat marit” (hepatomegalie) se intelege cresterea ficatului peste dimensiunile considerate normale, indiferent de cauza. Daca un medic va spune ca aveti „ficat marit” fara alta explicatie, nu inseamna neaparat ca aveti o boala grava.

De ce poti sa ai ficatul marit?

Cauzele cele mai frecvente de „ficat marit” sunt:

De ce poti avea scaune cu mucus

In mod normal scaunele contin o cantitate de mucus de consistenta jeleului, care este secretata de unele glande colonice, ajutand la progresia bolului fecal. De aceea, prezenta mucusului in scaun in cantitate normala nu constituie de obicei un semnal de alarma. In schimb, atunci cand apar si alte simptome, cantitatea de mucus este mare sau problema a aparut recent, este nevoie de lamurirea situatiei.

Cand poti sa ai mucus in scaun mai mult decat este normal?

O cantitate mai mare de mucus decat normalul se poate intalni in boli simple, dar si in unele foarte grave. Cele mai frecvent situatii in care se poate constata prezenta mucusului i nscuan sunt urmatoarele:

Citește mai multDe ce poti avea scaune cu mucus

Stomac .. stricat – urmarile operatiilor pe stomac (rezectiei gastrice)

Operatiile de rezectia gastrica pot da numeroase simptome datorita micsorarii capacitatii stomacului, scaderii secretiei de acid si pepsina, inlaturarii pilorului (muschiul care impiedica alimentele sa iasa prea rapid din stomac pentru a putea fi digerate, iar la peste 10 ani de la interventie exista riscul aparitiei cancerului gastric pe bucata de stomac ramasa nerezecata.

Dr Alecse Valerian Ditoiu, Spitalul Fundeni

Operatiile pe stomac

In urma cu mai multi ani, operatiile pe stomac erau frecvente mai ales datorita ulcerului gastric sau duodenal. Cu ocazia operatiei, se scotea o portiune mai mare sau mai mica din stomac (cu aceasta ocazie scotandu-se si ulcerul, dar si o zona care secreta acid clorhidric si pepsina, factori esentiali in aparitia ulcerului), si de obicei se scoteau si nervii care comandau secretia acida a stomacului.

Ca si scoaterea oricarui alt organ (fiere, pancreas, intestin, etc), si scoaterea stomacului poate sa fie urmata de efecte neplacute, stomacul avand un rol important in stocarea si digestia alimentelor.

Citește mai multStomac .. stricat – urmarile operatiilor pe stomac (rezectiei gastrice)

Cancerul de stomac (gastric)

Dr Alecse Valerian Ditoiu, gastroenterolog Bucuresti

Despre cancerul stomacului: simptomele cancerului de stomac pot lipsi in stadiile de inceput, neglijarea diagnosticului face tratamentul imposibil, diagnosticul se pune prin endoscopie digestiva superioara cu biopsie iar tratamentul este chirurgical, cu citostatice si radioterapie

Citește mai multCancerul de stomac (gastric)

Cand trebuie sa mergi la gastroenterolog sau hepatolog

Nu este placut sa-ti descoperi o boala intr-un stadiu care nu permite un tratament cu sanse de vindecare.  De aceea unul din preceptele medicinii spune ca „este mai usor sa previi decat sa tratezi.Sunt destul de frecvent situatiile in care ar trebui sa mergi la un medic gastroenterolog, aproape jumatate in consultatiile din unitatile de primiri bolnavi fiind datorate unor simptome digestive

Citește mai multCand trebuie sa mergi la gastroenterolog sau hepatolog

Dr Ditoiu- cv

Sunt Dr Ditoiu Alecse Valerian, medic gastroenterolog si hepatolog in Bucuresti Calificare profesionala: medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva cu cca 30 de ani de experienta gastroenteorlogica la Institutul clinic Fundeni specializat in gastroenterologie, hepatologie, boli interne, endoscopie digestiva  – colonoscopie in Romania, Olanda si Franta doctor in medicina 37 de ani de … Citește mai multDr Ditoiu- cv

Balonarea din bolile de ficat

Balonarea este un simptom frecvent si deranjant, pe care fiecare dintre noi l-am avut ocazional sau chiar permanent, si poate avea cauze numeroase, putand reprezenta uneori simptomul unei boli uneori grave . Cum apare balonarea? Balonarea  este de obicei cauzata de acumularea de gaze in intestin, aparand o senzatie de „burta umflata”, uneori cu dureri … Citește mai multBalonarea din bolile de ficat

Obezitatea, alcoolul si fumatul, pot duce la cancer hepatic ca si virusurile

Cancerul hepatic (numit si hepatom sau hepatocarcinom) este o boala serioasa, care apare de obicei la persoane cu risc

  • Bolnavii cu ciroza hepatica sau virusuri hepatitice
  • Bolnavi cu ciroza hepatica indiferent de cauza
  • Bolnavi cu diabet zaharat
  • Bolnavi care fumeaza (un fumator de peste un pachet/zi are risc de cancer de ficat de 4 ori mai mare decat un nefumator)
  • Bolnavi cu obezitate
  • Bolnavi care lucreaza in mediu cu diferite toxine
  • O anumita caractersitica genetica favorizeaza aparitia cancerului de ficat

Datele statistice arata ca aproximativ 40% din cancerele de ficat apar la bolnavii cu virusul hepatitei C, 20% la cei cu virusul B, tot cam 20% la bolnavii de ficat din cauza alcoolului si cca 10% la bolnavii cu ficat gras de diferite cauze.

Riscul unei persoane obeze da a face cancer de ficat este de cca 4,5 ori mai mare decat al unei persoane fara obezitate

Cum se poate stadializa cancerul de ficat?

Cancerul hepatic se poate clasifica in 4 stadii .

Citește mai multObezitatea, alcoolul si fumatul, pot duce la cancer hepatic ca si virusurile

programari
Catre clinica